我对于公共卫生乃至支撑我们社会的人文主义价值观来说，现在都是黑暗时期。 我们刚刚经历过一次 11 月 7 日，参议院投票废除国家医疗援助 (AME)。 这次投票完全是意识形态的，是由一种非理性的浪潮所推动的，这种浪潮忽视了公共卫生分析，也忽视了预算的合理性。 AME 允许无证外国人（其中一些人将留在法国并融入社会）受益于护理，即使他们没有或尚未获得居留许可。 这是一个特殊的过渡制度，构成了不稳定的社会保障覆盖范围，有效期为一年，并可能更新，这与普通法下的社会保障覆盖范围无关，后者是永久性和普遍性的。
第一个扭曲现实的做法是让人们相信所有移民来到法国都是为了从其医疗系统中受益。 不是这种情况。 他们主要是为了工作和逃离贫困、战争或独裁统治。 他们大多很年轻，而且与任何年轻人一样，他们的健康问题很少。 然而，在法国，和其他人一样，他们必须面对慢性疾病（高血压、糖尿病等）的发作，尤其容易感染传染病。 AME 允许这些非正规移民寻求治疗，如果是孕妇，还可以监测其怀孕情况。
第二个谎言是兜售足以治疗紧急的健康问题。 对于所有医疗保健专业人员来说，在开始为患者提供护理之前就让他们面临重大风险显然是荒谬的。 我们会治疗糖尿病昏迷，但不会治疗导致昏迷的糖尿病？ 我们可以治疗中风，但不能治疗高血压？ 我们是否只能在肺结核患者的肺部受到不可挽回的损害时才对其进行治疗？
参议员们非常具体、非常直率地建议，等到人们濒临死亡时，为他们提供护理，承担随之而来的所有风险。 这与医学的价值观和最简单的人性如此背道而驰，以至于没有任何护理人员能够接受这样的命令。 参议员们出于最后一点谦虚，根本不敢呼吁不再对待外国人，但他们的推理导致了这一点。 我们并不天真，参议员们非常清楚这个制度既危险、不人道又不切实际。 这对他们来说并不重要，陌生人对他们来说已经成为一个非人类，既不值得帮助，也不值得仁慈，也不值得照顾。
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