在内分泌治疗中解决乳腺癌患者的性健康问题

迈阿密大学米勒医学院西尔维斯特综合癌症中心的乳腺癌外科医生 Kristin E. Rojas 博士说，可以挽救女性生命的乳腺癌治疗会严重损害她的性健康。 尽管医生历来未准备好帮助患者控制这些毒副作用，但 Rojas 正在带头努力扭转局面。

Rojas 既是一名接受过研究金培训的乳腺外科肿瘤学家，也是一名妇科外科医生，在治疗接受癌症治疗的女性患者的性功能障碍方面处于全国领先地位。 其他更广泛认可的挽救生命的雌激素阻断药物（也称为内分泌治疗）的副作用包括绝经前患者的怀孕计划挑战和骨矿化减少。 根据 Rojas 的说法，在为患有雌激素敏感肿瘤的乳腺癌患者规划疗程时，应尽早解决所有这三个问题。

Rojas 将在 2023 年芝加哥 ASCO 年会上发表演讲，确定内分泌治疗带来的风险、定义症状并讨论治疗方案。

“通过使用内分泌疗法治疗激素阳性乳腺癌，我们让许多年轻女性进入更年期，但我们并没有做好让她们为此做好准备，”罗哈斯说，他创建了一个解决女性性健康问题的项目癌症治疗后，西尔维斯特的更年期泌尿生殖系统性健康和亲密诊所 (MUSIC)。 面对出乎意料的高需求，该诊所在 2020 年开业后不久就需要扩大规模。自从 Rojas 通过培训更多专家来满足这一巨大需求来扩大该计划以来，MUSIC 计划已成为全国类似计划的原型。 它仍然是美国唯一一个由受过双重培训的外科医生领导的以女性肿瘤学为重点的性健康项目。

患者通常不愿意向他们的提供者提出性健康问题，这就是为什么我们创建了这个开创性的计划，患者可以在一对一的生存计划中公开讨论这些问题。 如果我们不解决超过 80% 的女性癌症幸存者所经历的这些共同担忧，患者对内分泌治疗的依从性就会下降，我们在提高乳腺癌生存率方面取得的进展就会受到阻碍。”

Kristin E. Rojas，迈阿密大学米勒医学院西尔维斯特综合癌症中心的乳腺癌外科医生

Rojas 的 ASCO 演讲将帮助提供者预测和治疗患者在内分泌治疗（或雌激素阻断药物）中最常见的副作用，制定个性化治疗计划，指导患者采用循证实践并远离潜在有害的“边缘”疗法，并解决更年期症状治疗中遇到的常见问题。

在特定主题中：

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• 阴道干燥和性交疼痛——阴道微生物组的原因、刺激物和变化。
• 更年期泌尿生殖系统综合征 (GSM) – 原因、治疗、润滑剂、设备和药物选择。
• 要避免的产品、“疗法”和设备。
• 不孕症风险和保留生育力的选择。
• 骨矿化减少和骨折风险增加——监测和预防策略。

Rojas 的演讲是她将主持的会议的一部分： “杂耍法：管理乳腺癌患者雌激素剥夺的毒性，”教育会议 E451。它将于 2023 年 6 月 5 日（CDT）上午 8 点开始，这是美国临床肿瘤学会年会的一部分。