西北医院急诊室将进行 600 万美元翻新

西北医院急诊室将进行 600 万美元翻新

据医疗中心所属医疗系统 LifeBridge Health 称,兰德尔斯敦西北医院的急诊科正在进行“急需的” 600 万美元整修。 该项目于周三开工,官员们希望这将有助于减少急诊室的等待时间。LifeBridge Health 在本周早些时候的新闻稿中表示,该项目预计将为急诊室增加约 2,500 平方英尺的面积,翻新其入口,并“现代化”其等候区和分诊空间。 新的空间将改善通过救护车到达急诊室的病人流量——这几乎占接受治疗的病人的三分之一——允许急救医疗服务人员直接将他们送往分诊室。这有望帮助急救人员更快地重返现场。 此次改造将创建“三条护理途径”:为医疗需求不太紧急的患者提供快速评估单元,为可能需要入院治疗的病情较急性患者提供分诊通道,以及为行为健康患者提供等候区。 新闻稿称,预计工程将于明年夏天完工。工程进行期间,急诊科将继续开放。 新闻稿称,西北医院急诊部每年接诊约 45,000 名患者,是巴尔的摩县最繁忙的急诊部之一。约 85% 的患者通过急诊部到达,但该区域上一次大规模整修已是近 15 年前。 根据美国医疗保险和医疗补助服务中心的最新数据,患者在医院急诊科平均等待 4 小时 47 分钟才能离开。这比马里兰州的平均等待时间还要长——马里兰州是全美最长的州之一,平均等待时间为 4 小时 7 分钟。

炎性关节炎患者决定寻求紧急护理的原因

炎性关节炎患者决定寻求紧急护理的原因

Emilie Pianarosa,理学学士、公共卫生硕士 图片来源:LinkedIn 一项新研究发现,患有炎性关节炎的患者寻求急诊治疗有两个常见原因:医疗系统协调方面的挑战和系统压力。1 关节炎基金会在其网站上说明了何时应去看初级保健医生或风湿病专家、何时应去紧急护理机构以及何时应去急诊室。2 如果患者无法联系到医生,该组织建议,如果出现高烧、皮疹、关节发红、发热和肿胀、关节异常疼痛和肿胀、严重和突然的腹痛、严重和非典型的疾病发作以及可能预示脊椎骨折的突然脊柱疼痛,则应去紧急护理。 该基金会仅建议患者出现危及生命的症状(严重胸痛、中风、突然失明以及无法控制的出血或创伤)时才去急诊室。如果患者服用的 JAK 抑制剂(如托法替尼)导致严重血栓或心脏病发作,也需要去急诊室。关节炎药物可能会导致患者出现严重感染,需要急诊室治疗。 然而,尽管有这些建议,患者仍可能在没有危及生命的症状的情况下寻求急诊科治疗。 2022 年的一项研究发现,患有炎性关节炎的患者通常更喜欢以人为本的治疗方法,在这种治疗方法中,提供者尊重患者的喜好和价值观,并倾听患者的经验以制定个性化护理。3 研究人员从研究中确定了 3 个子主题:患者希望能够控制并为亲属做出决定、进行更多的沟通和协调以及在出院后的日常生活中提供帮助。 专业人士不采用以人为本的方法可能解释了为什么患者会寻求其他地方的治疗。当门诊护理系统工作不充分时,患者往往会使用急诊室来解决他们的医疗问题。 Pianarosa 及其同事使用嵌入式混合方法来分析在线调查的定量数据和自由文本回复。该调查问​​卷分发给被诊断为炎性关节炎并到急诊室就诊的艾伯塔省居民。 样本(n = 82)包括患有 RA(48%)、PsA(12%)、SpA(6%)和痛风(34%)的受访者。受访者年龄为 16 – 55 岁。不到一半的受访者为女性(48%),50% 为城市居民。 报告的担忧包括关节炎发作(37%)、胸痛(15%)、受伤(12%)和感染(11%)。 总体而言,29% 的受访者直接前往急诊室,35% 的受访者首先尝试获得门诊护理,32% 的受访者再次就诊。 在报告患有关节炎的受访者中,只有 9% 的人知道急诊科医生已与风湿病学服务机构签约以寻求建议。 总体而言,研究发现,受访者在面临医疗系统协调和系统压力方面的挑战时会寻求紧急护理。沟通质量以及炎性关节炎患者与医疗保健提供者之间的关系决定了急诊护理的体验。 “修改风湿病门诊护理模式可以更好地满足患者的需求,并最终减少可避免的 [emergency department] 使用 [inflammatory arthritis] 患者,”研究人员总结道。 参考 Pianarosa E、Roach P、Barber C 等。炎性关节炎患者就诊决策和急诊科就诊体验。 风湿病学杂志。2024 年 6 月 1 日在线出版。doi:10.3899/jrheum.2024-0111 […]

急诊室的小儿胸痛很少是心源性疼痛

急诊室的小儿胸痛很少是心源性疼痛

顶线: 急诊科的大多数小儿胸痛病例都是非心脏性的,主要是肌肉骨骼的。 方法: 研究人员确定了 11 项研究进行系统评价,其中 10 项纳入荟萃分析,该分析评估了 3,052,540 名因胸痛而到急诊科就诊的儿科患者(平均年龄 10.1-13 岁)。 所有研究都是回顾性的。 确定了预后因素和结果发生率。 带走: 在 10 项研究中,97.5% 的胸痛病例与心脏无关,2.5% 的胸痛病例与心脏相关。 肌肉骨骼胸痛最为常见,其次是特发性胸痛和胃肠道原因。 胸骨后胸痛是最常见的部位,其次是左侧和弥漫性胸痛。 在实践中: 研究结果表明,大多数出现胸痛的儿童没有心脏原因,因此对于可以确定非心脏病因的患者可能不需要进行广泛的检查,作者总结道。 来源: 这项研究由也门萨那 Althawra 现代总医院的 Mohammed Alsabri 领导, 在线发布 2024 年 4 月 16 日,PLOS ONE。 限制: 披露: 作者报告称,这项工作没有收到任何具体资助。 作者没有报告任何利益冲突。 2024-05-20 15:10:32 1716218860 #急诊室的小儿胸痛很少是心源性疼痛

阿森松医院在黑客攻击后恢复紧急服务

阿森松医院在黑客攻击后恢复紧急服务

位于巴尔的摩的阿森松圣艾格尼丝医院的急诊科在处理妨碍阿森松设施的网络安全事件期间恢复接待新患者, 巴尔的摩太阳报 5月10日报道。 此外,该医院发言人贾斯汀·布洛姆 (Justin Blome) 表示,阿森松圣艾格尼丝医院的一些系统已经恢复上线,但护理团队对使用哪些系统来治疗患者持谨慎态度。 报告称,其他阿森松岛设施的紧急服务仍然暂停。 布洛姆先生告诉 太阳 这是阿森松圣艾格尼丝医院首次遭受网络攻击。 5 月 8 日,总部位于圣路易斯的 Ascension 报告称,它在其网络上检测到异常活动,这表明发生了网络安全事件。 5月9日,该组织证实了这一消息。 Ascension 在 19 个州和华盛顿特区拥有 134,000 名员工、35,000 家附属提供商和 140 家医院。5 月 9 日,Ascension 表示,其因攻击而离线的系统何时恢复上线,目前尚无时间表。 1715400004 #阿森松医院在黑客攻击后恢复紧急服务 2024-05-10 20:31:37

最高法院允许 Arvind Kejriwal 临时保释至 6 月 1 日

最高法院允许 Arvind Kejriwal 临时保释至 6 月 1 日

Arvind Kejriwal 保释直播:AAP 主席于 3 月 21 日被捕 Arvind Kejriwal 保释听证会现场更新: 最高法院今天给予德里首席部长 Arvind Kejriwal 临时保释 21 天,并要求 Aam Aadmi 党 (AAP) 全国召集人于 6 月 2 日自首,即七阶段人民院选举投票的第二天结束。 最高法院在批准 Arvind Kejriwal 临时保释的同时,还指出执法局拖延逮捕 AAP 负责人。 由法官 Sanjiv Khanna 和 Dipankar Datta 组成的法官表示,中央调查机构已于 2022 年 8 月登记了一份执法案件信息报告 (ECIR),但 Kejriwal 先生于 3 月被捕。 卡纳法官说:“他在那里待了大约一年半……逮捕可以在之后或之前进行。在这里或那里 21 天应该没有任何区别。” 凯杰里瓦尔先生曾寻求出狱,为正在进行的人民院民意调查进行竞选活动。 Kejriwal 先生于 3 […]

勃起功能障碍的非处方药解决方案?

勃起功能障碍的非处方药解决方案?

高达 60% 的男性患有 勃起功能障碍 谁不是候选人 磷酸二酯酶 5 (PDE5) 抑制剂 一项新的研究发现,在将市场上首个非处方凝胶涂抹到龟头后,不到 10 分钟即可勃起。 韦恩·赫尔斯特罗姆博士 新奥尔良杜兰医学院男科主任韦恩·赫尔斯特罗姆 (Wayne Hellstrom) 医学博士介绍了 学习 MED3000的 [Eroxon] 5月5日,在德克萨斯州圣安东尼奥市举行的美国泌尿外科协会2024年年会上,该公司表示,该凝胶被美国食品和药物管理局视为一种器械。 该机构于 2023 年 6 月批准了该产品。 生产 MED3000 的 Futura 发言人表示,该凝胶将于 2025 年上市。美国的价格尚未公布,但四包一次性管在美国的售价约为 31 美元王国。 Hellstrom 是 Futura 的前顾问,他表示,他预计 MED3000 将成为“除 PDE5 抑制剂之外的潜在一线疗法”,PDE5 抑制剂是一种血管舒张药物,可刺激阴茎海绵体,通过性刺激促进勃起。 他指出 PDE5 对许多男性来说是禁忌; 不被别人容忍; 并不完全有效; 或者工作太慢,需要1-2个小时才能工作。 他说,因此,高达 50% 的患者会在一年内停止使用 PDE5 抑制剂。 […]

MUSC 如何在急诊科使用人工智能

阿森松医院在黑客攻击后恢复紧急服务

位于南卡罗来纳州查尔斯顿的 MUSC Health 是 合作 与人工智能公司 Andor Health 合作,利用人工智能来增强急诊科的患者体验。 据 Andor Health 5 月 2 日发布的新闻稿称,MUSC Health 在其急诊科工作流程中实施了 Andor Health 的 ThinkAndor Virtual Rounding、环境文档和虚拟分类功能。 这些工具旨在让患者拥有专门的咨询室,MUSC 临床医生可以远程操作、进行评估并以虚拟方式提供治疗。 然后,提供商通过 ThinkAndor 的虚拟指挥中心监控患者的进展,以确保及时更新和评估患者。 据新闻稿称,MUSC 实施的早期结果显示出良好的结果,ThinkAndor 虚拟舍入和虚拟分类功能使未就诊的患者离开率保持稳定。 此外,通过这些计划,MUSC 的生产力提高了 500%。 1714868471 #MUSC #如何在急诊科使用人工智能 2024-05-03 20:48:19

纳伦德拉·莫迪独家| 印度总理就奥普恩的指控表示,无法操纵印度的选举,即使是一个市政府也无法操纵选举

纳伦德拉·莫迪独家| 印度总理就奥普恩的指控表示,无法操纵印度的选举,即使是一个市政府也无法操纵选举

最后更新时间:2024 年 4 月 29 日 18:21(美国标准时间) 纳伦德拉·莫迪总理接受 News18 Network 独家采访。 (新闻18) 莫迪总理表示,这些指控源于印度集团的失望,印度集团正在为其表现寻找借口 总理纳伦德拉·莫迪在民意调查中驳斥了反对党的“操纵比赛”指控,质问2014年之前执政的国大党如果有中央机构的支持,为何未能回归中间派。 莫迪总理在接受 Network18 独家采访时表示,最高法院已经解答了反对派对 EVM 的质疑。 “2014年,他们有ED和CBI,那为什么他们输了? 他们甚至把我的内政部长关进监狱,那为什么他们会输呢? 如果 ED-CBI 能够赢得选举,那么 ED-CBI 的工作多年来一直由国会完成,他们就会获胜。”莫迪总理在回答 Network18 小组编辑拉胡尔·乔希 (Rahul Joshi) 的提问时表示。 总理补充道:“你无法操纵这么大的国家的选举,即使是一个直辖市,你也无法操纵选举。 尝试一下。 是否可以? 他们只是在愚弄世界。 可悲的是,媒体不是问他们,而是问我们 [about these allegations]”。 请观看今晚 9 点在 News18 网络上观看我的采访,我将在其中讨论众多问题并分享我的想法。 https://t.co/vIu0B1P8Y8— 纳伦德拉·莫迪 (@narendramodi) 2024 年 4 月 29 日 莫迪总理表示,这些指控源于印度集团的失望。 “在过去的几天里,这些人变得非常失望,他们正在寻找借口。 […]

ED 对希尔帕·谢蒂 (Shilpa Shetty) 的丈夫拉杰·昆德拉 (Raj Kundra) 进行热议,查获价值 97 卢比的财产

ED 对希尔帕·谢蒂 (Shilpa Shetty) 的丈夫拉杰·昆德拉 (Raj Kundra) 进行热议,查获价值 97 卢比的财产

最后更新时间:2024 年 4 月 18 日 14:17(美国标准时间) 拉吉·昆德拉 (Raj Kundra) 与妻子、宝莱坞演员希尔帕·谢蒂 (Shilpa Shetty)。 据称,Raj Kundra 与其他人一起以比特币的形式收集了大量资金(2017 年价值 660 亿卢比),并虚假承诺每月 10% 的回报 周四,执法局没收了商人 Raj Kundra 价值 9.779 亿卢比的财产。 附属财产包括孟买 Juhu 的一套住宅公寓,以他的妻子和宝莱坞演员 Shilpa Shetty 的名义。 教育署称,另一处房产是位于浦那的一栋住宅平房,并以 Raj Kundra 的名义持有股权。 该机构在一份声明中表示,ED 孟买地区办事处已根据 2002 年《防止洗钱法》(PMLA) 的规定,暂时扣押了 Kundra 的不动产和动产。 教育局根据马哈拉施特拉邦警方和德里警方登记的多个飞行情报报告启动了调查。 据称,昆德拉和其他人以比特币的形式从“容易上当的公众,以每月 10% 的比特币回报的虚假承诺”收集了大量比特币资金(2017 年价值 660 亿卢比)。 “收集到的比特币应该用于比特币挖矿,投资者应该获得加密资产的巨额回报。 但发起人欺骗了投资者,并将不义之财的比特币隐藏在不知名的在线钱包中,”调查机构表示。 ED 调查显示,Raj […]

急诊科老年人处方清单

要点: 老年急诊用药安全建议 (GEMS-Rx) 是第一个基于专家共识的清单,确定了不应向急诊室 (ED) 就诊的老年患者开具的高风险药物类别。 方法: 到急诊室就诊的老年患者中,约有一半会拿着新处方出院。 一些新开出的药物可能不适合年龄≥65岁的个体使用,从而增加了不良事件的风险。 美国老年医学会 (AGS) 啤酒标准 已经制定了指南来识别老年人可能不适当的药物; 然而,该标准以慢性病和长期用药为中心,不适合管理急诊处方。 在这项研究中,GEMS-Rx 高风险处方清单由 10 名具有老年病学和质量测量专业知识的 ED 医生和一名具有老年病药物治疗和急诊医学专业知识的药剂师组成的小组制定。 他们审查了 2019 年 AGS Beers 标准中的 30 多种药物类别,这些药物类别被认为不适合老年患者使用。 尽管它们没有被列入啤酒清单,但短效和长效阿片类药物的使用也受到了讨论。 经过三轮审查和讨论后,小组成员按照 5 分李克特量表对每一类药物进行排名,1 分表示最低,5 分表示最需要避免在 ED 处方中使用该药物。 带走: 第一轮建议第一代抗组胺药, 甲氧氯普胺,应避免使用短效阿片类药物、抗精神病药物、巴比妥类药物、骨骼肌松弛剂和苯二氮卓类药物,平均李克特评分范围为 3.7 至 4.6。 尽管非苯二氮卓类和苯二氮卓类受体激动剂安眠药(“Z 药物”)由于在 ED 机构中处方频率较低而最初并未被考虑,但在第二次和第三次之后,小组成员最终将“Z”药物和磺酰脲类药物纳入 GEMS-Rx 清单中。回合。 在 ED 环境中应优先避免使用的高风险药物的最终清单包括苯二氮卓类药物、骨骼肌松弛剂、巴比妥类药物、第一代抗精神病药物、第一代抗组胺药物、“Z”药物、甲氧氯普胺和磺酰脲类药物。 然而,癫痫发作、苯二氮卓类药物戒断、 乙醇 戒断,严重 广泛性焦虑症、临终关怀、过敏反应和急诊室补充处方被视为可以开具这些高风险药物的特殊情况。 […]