癌症漩涡中的跌倒和崛起：儿童对癌症的适应：一项定性研究| BMC心理学
癌症儿童在适应方面的经历被描述为在癌症的漩涡中跌宕起伏。 基于这个理念，儿童根据自己的疾病恢复/恶化状态和支持系统，不断尝试适应自己的疾病。 表 1 类别、子类别和初始类别 身体挑战 这些儿童经历的身体挑战包括呼吸模式紊乱、营养模式紊乱、活动和休息模式紊乱、保护系统崩溃、令人不愉快的疼痛和神经烦躁。 一位参与者的母亲提到：“每次病情复发，他都会呼吸困难，必须一直吸氧。” （参与者4）。 关于营养模式中断的现场记录：“孩子感到恶心，并且多次感到恶心。” 母亲说：“她连水都没有喝，肚子里已经空了。” （字段注释 3）。 一名 17 岁青少年说：“由于药物治疗，我感到虚弱和不适。 我感觉头昏眼花”。 （参加者2） 一位医生说：“由于药物的副作用，他们会出现脱发。 他们的面部、眉毛和眼睑皮肤干燥或变色。 指甲上可能会出现白线。” （参与者20）。 一名 13 岁男孩说：“我非常痛苦。 我因此晚上无法入睡。 我只好洗澡，倒温水止痛。 我妈妈一直在按摩我的脚，但疼痛却没有消失。” （参与者21）。 自我概念脆弱 根据研究结果，广泛且使人衰弱的癌症会导致身体自我中的“扭曲的身体形象”和个人自我成分中的“脆弱的个人自我”。 “脱发后的丑陋感”和“努力恢复健康”是扭曲身体形象的主要概念。 一名10岁男孩说：“我对自己的脱发感到不高兴； 我感到很尴尬。 我变得丑陋了。 我有头发的时候很漂亮。” （参与者7）。 一位患者的阿姨提到：“他真的很难过，因为药物导致他发胖。 在父亲的帮助下，他几乎不做运动来减肥。” （参与者12）。 “忧虑”、“情绪化行为”、“脆弱的灵性”、“未来受到威胁”、“积极思考的努力”导致癌症儿童“不稳定的个人自我”。 “忧虑”是从“住院的沉思”和“诊断治疗方法的苦恼和折磨”中抽象出来的。 痛苦的诊断和治疗方法的想法或经历让这些孩子不断感到苦恼和折磨。 一名13岁女孩表示，“昨晚我直到凌晨5点才睡着，因为我知道第二天我就要住院了。 我一直在想他们会放置多少静脉导管。” （参与者22）。 这些孩子表现出“哭泣”、“烦躁”、“不耐烦”、“不舒服”、“脾气暴躁”等“情绪行为”。 一名 17 岁男孩表示：“我变得愤怒、固执、易怒。 我不想用我的病作为借口。 然而，这是其他人必须接受的。 任何坐在这些床上的人都会开始唠叨和固执。” （参与者3）。 患者及其家人通过宗教和文化信仰寻求庇护，以控制和管理癌症带来的压力。 […]
芝麻街工作室作家达成协议，避免罢工
芝麻街工作室雇用的美国作家协会成员已与管理层达成了一项临时合同协议，避免了在该非营利组织动画和社交媒体员工的薪酬和工会代表权谈判陷入僵局后发生的罢工。 周五，包括《芝麻街》编剧人员在内的 35 人谈判小组与芝麻街工作室达成了一份新的五年合同，当天也是他们之前协议到期的日子。 WGA 表示，新协议包括动画和新媒体节目的管辖权和最低费率、人工智能保护、带薪育儿假福利以及流媒体残差的改进。 “我们非常自豪能够为一个重视作家的组织工作，我们相信这份新合同将对整个儿童媒体领域的作家产生积极影响，”谈判小组的谈判团队周五在一份声明中表示。 “‘S’确实代表团结。 我们很高兴签订了一份合同，让芝麻能够做它最擅长的事情——领导。” 芝麻街工作室没有立即回应置评请求。 经过两个月的合同谈判后，4 月 16 日，谈判单位一致投票批准罢工。 如果工人和管理层无法解决劳资纠纷，纠察队将于周三在芝麻街工作室位于纽约市的办公室外开始。 “芝麻街工作室聘用的作家都非常致力于我们所做的工作，”工会谈判委员会在本周早些时候的一份声明中表示。 “我们希望这些谈判能够迅速、友好地得到解决，以便我们能够继续开展工作 帮助下一代变得更聪明、更强大、更友善。” “没有人希望看到芝麻街上出现纠察队，”WGA East 主席丽莎·竹内·卡伦 (Lisa Takeuchi Cullen) 补充道。 “世界各地数以百万计的父母和家庭将会有很多问题。 他们可能会问，为什么芝麻街工作室的老板们忽视了公司本身传达的友善和公平的信息。” 芝麻街工作室是长期播出的儿童电视剧《芝麻街》背后的非营利组织。 它还制作其他儿童节目，包括“Bea's Block”、“Esme & Roy”、“Ghostwriters”、“Helpsters”、“Mecha Builders”和“The Not-Too-Late-Show with Elmo”。 在 WGA 和好莱坞主要制片厂达成协议结束为期 148 天的编剧罢工近七个月后，避免了潜在的停工。 该交易根据流媒体数据、电视编剧室的最低人员配置要求以及人工智能使用的限制为编剧提供了奖金。
观点：哥伦拜恩事件已经过去 25 年了。 美国可以采取更多措施来防止校园枪击事件
25 年前的 1999 年 4 月 20 日，科罗拉多州利特尔顿哥伦拜恩高中的一名教师和 12 名学生被两名高年级学生枪杀。哥伦拜恩学校社区的另外 21 名成员在这次枪击事件中受伤，无数人的生命被摧毁。 这种大规模暴力——而且是在学校——在当时是不可想象的。 然而，过去四分之一个世纪悲惨且令人沮丧地表明，我们已经 未能保证学童的安全。 康涅狄格州纽敦、佛罗里达州帕克兰和德克萨斯州尤瓦尔迪的社区与利特尔顿一样，随后被迫应对难以想象的情况。 尽管学校发生枪支暴力，但还有数百人没有成为全国新闻。 来自《华盛顿邮报》的数据使我们能够估计超过 370,000 K-12 自哥伦拜恩事件以来，学生们一直遭受枪支暴力。 我和我的同事收集的数据显示，已经有近 350 故意的 自 2015 年以来，K-12 公立学校发生了校园枪击事件，这意味着这些事件发生在上课时间，且犯罪者意图伤害他人。 枪械现在是 主要原因 在美国所有儿童和青少年中，近 20 年前，这是黑人儿童死亡的主要原因，反映出 显着差异 具有 最近变得更糟。 事实上，在哥伦拜恩事件发生 25 年后，校园枪击事件和相应的暴力事件也随之增加。 价值数十亿美元的学校安全产业 — 对枪支暴力的预期极大地影响了学校的许多方面，包括安全政策、纪律策略、物理布局和预算。 研究估计 现在每年有 145 亿美元用于学校资源官员和保安人员。 和 各种各样的 状态 已经推动 结构性的 改变，例如在校园周围安装物理屏障，实施 防弹窗 增加金属探测器的使用来保护校园。 但没有证据表明这些努力有效。 […]
免疫介导的胃肠道疾病可能会增加饮食失调的风险
要点： 患有免疫介导的胃肠道 (GI) 疾病的患者 — 包括 克罗恩病, 溃疡性结肠炎和 乳糜泻 — 根据一项回顾性研究的结果，与一般人群相比，饮食失调的发生率更高，尤其是患有溃疡性结肠炎的儿科患者。 方法： 在这项匹配队列研究中，研究人员使用加拿大安大略省的健康管理数据来评估免疫介导的胃肠道疾病与随后出现的饮食失调之间的关联。 该研究纳入了 83,920 名在 2002 年 7 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日期间被普遍或偶发诊断为免疫介导的胃肠道疾病的个体，他们之前没有任何饮食失调症； 这些患者与来自普通人群的 167,776 名对照个体进行了匹配。 大多数免疫介导的胃肠道疾病患者患有克罗恩病（40%）或溃疡性结肠炎（39%），其次是乳糜泻（17%）。 饮食失调的诊断是通过住院或急诊就诊来确定的。 在中位随访时间约为 13 年的过程中，161 名免疫介导的胃肠道疾病患者和 160 名普通人群中发现了饮食失调。 患有胃肠道疾病的个体报告饮食失调的发生率几乎是对照组的两倍，总体发病率比 (IRR) 为 1.99（磷 < .001) 调整后的风险比 (HR) 为 1.98 (磷 < .001)。 免疫介导的胃肠道疾病儿童队列中饮食失调的发生率是普通人群的两倍多（IRR，2.65； 磷 < […]
内分泌干扰物给人类健康带来挑战
2024 年 3 月 7 日， 新英格兰医学杂志 发表 全面审查 作者：Tracey J. Woodruff 博士，旧金山加利福尼亚大学妇产科教授，研究了 内分泌干扰物 （EDC）源自化石燃料。 这一系列常用的人造化合物数量庞大且多种多样。 这 欧洲联盟 列出了 109 种此类化合物，但估计有 至少一千个根据内分泌学会。 EDC 会干扰荷尔蒙作用的各个方面。 主要信息很明确：大量数据表明 EDC 是一种持续的、多方面的、普遍的健康风险。 而且，避免它们极其困难，而且环境和社会条件会加剧风险。 不可能列出接触 EDC 的所有健康和生物后果，但 众多来源包括前面提到的评论，讨论它们。 简而言之，与 EDC 相关的主要病理状况包括激素敏感性肿瘤，例如乳房、前列腺或睾丸的肿瘤； 胎儿神经发育改变，导致多动症或智力下降； 由于卵巢发育障碍和精子质量下降而导致不孕； 易患代谢综合征； 免疫系统的改变会增加对哮喘和过敏的易感性。 2024 年 1 月 11 日， 一项研究 据估计，EDC 对美国公共卫生造成的经济负担为 2500 亿美元，相当于该国国内生产总值的 1%。 类似的估计已经流传了近十年。 2015年，EDC对欧洲公共卫生造成的成本 被计算了 1630亿欧元。 […]
童年孤独预示着随后的精神病？
匈牙利布达佩斯——童年时期自我感知的孤独感与随后患首发精神病（FEP）的风险增加两倍以上有关——新的发现可能为这种疾病指出了一个新的标志。 西班牙马德里格雷戈里奥·马拉尼翁综合医院精神病学和心理健康研究所的研究主持人 Covadonga M. Díaz-Caneja 博士说，孤独与 FEP 之间的关联“似乎超出了客观社会隔离的影响”。并且“在女性中尤其明显。” 她补充说：“这些发现表明，童年孤独感有可能成为精神病的早期风险标志，有助于指导有针对性的干预措施。” 研究结果已在欧洲精神病学协会 2024 年大会上公布。 隔离是主要风险因素 迪亚兹-卡内哈说，隔离有两个组成部分，两者都是发病、死亡和精神障碍发作的“主要风险因素”。 第一个是“客观的社会孤立”，它包括明显缺乏社会联系，包括社交互动、接触和关系，而另一个是感知到的孤立感或“孤独感”，定义为“对他人的主观感受”。与缺乏有意义的关系相关的痛苦”，无论个人经历的实际社交接触量如何。 Diaz Caneja 说，童年孤独感出现在 12 岁之前，而且越来越普遍。 A 最近的调查 研究表明，大约三分之一的儿童表示他们经常感到孤独。 遗传和观察研究表明孤独感和精神病之间存在双向关系，并且孤独症患者 精神分裂症 比一般人群更有可能报告孤独感。 为了进行调查，研究人员在马德里的七家大学医院进行了观察性病例对照研究。 它包括年龄 7-40 岁的个体，包括精神病持续时间不到 2 年的 FEP 患者，以及来自同一地理区域的健康对照。 他们使用病前调整量表评估儿童客观社会隔离，并用单个项目检查儿童孤独感：“您在 12 岁之前是否曾感到孤独超过 6 个月？” 除了总体功能评估（GAF）之外，还采取了一系列措施和问卷来评估参与者的症状评分。 孤独与孤独 285 名 FEP 患者参与了这项研究。 他们的平均年龄为 24.5 岁，其中 32.6% 为女性。 该研究还纳入了 261 名健康对照者（平均年龄 25.9 岁；48.7% […]
“我尽了一切努力让我的家庭工作”
劳拉·安德森 (Laura Anderson) 承认，在谈到与前男友加里·露西 (Gary Lucy) 的分手时，她“尽了一切努力让家庭正常运转”。 这位 34 岁的《爱情岛》明星在 Instagram 上发表了一篇措辞严厉的帖子，指责加里“不支持或不去看望”他们七个月大的女儿邦妮。 劳拉 (Laura) 分享了一段视频，视频中她抱着女儿邦妮 (Bonnie) 试图站起来，并在 Instagram 上分享了一段可爱的视频。 针对加里的薄薄的标题写道：“我无法理解任何人如何能在没有看到或支持他们的孩子的情况下离开。” 我爱你邦妮·罗斯。 劳拉在帖子的评论中澄清了自己的言论，几个月前他们发布了看起来很恩爱的照片，一名粉丝询问了她与加里断断续续的恋情。 劳拉·安德森 (Laura Anderson) 承认，她“尽一切努力让家庭正常运转”，她在 Instagram 上发表了一篇措辞严厉的帖子，谈到了与前男友加里·露西 (Gary Lucy) 的分手。超出了我的范围。 我爱你 34 岁的《爱情岛》明星邦妮·罗斯 (Bonnie Rose) 分享了一张她抱着女儿邦妮 (Bonnie) 的照片，她与加里 (Gary) 分享了女儿邦妮 (Bonnie Rose) 的照片（如图），在一段可爱的视频中，她试图站起来 她写道：“我尽了一切努力让我的家庭工作，愚弄了我。 没有任何神秘的帖子让我厌倦了隐藏真相。 就是这样。 劳拉建议加里不要与他们的女儿邦妮接触。 她说：“为什么男人们会为所欲为，这是精神上的。” 想象一下，我没有为邦妮的食物、尿布、衣服等付钱。” 劳拉发布邦妮的视频后不久，加里分享了与萨迪和西奥多一起外出散步时的新照片。 劳拉最近承认，她没想到会成为一名单身妈妈，但决心让她的女儿受益。 劳拉和加里于 2022 年 […]
他们从弗拉察被枪杀的孩子脑中取出了子弹
这名孩子是由直升机从弗拉察运送来的，并接受了手术。 据皮罗戈夫报道，在干预过程中，尼古拉·加布罗夫斯基教授的团队从大脑中取出了弹丸。 孩子的病情已经稳定。 他仍在急诊医院的儿科重症监护室接受治疗和积极观察。 周六，一名一岁半的儿童被气步枪射杀 来自弗拉察（Vratsa）一位 11 岁亲戚的信息。 预审程序已经启动。 调查人员进行了检查并进行了询问。 最初，拨打112的电话是关于一名儿童摔倒并头部撞到桌子上的。 然而，扫描仪检测到头部有一颗子弹，孩子被军用直升机“美洲狮”运送到索非亚。 祖父拥有一支气步枪。 她拍摄所谓的“杯子”。 该武器已在警方登记， 地方检察官周日解释道。 祖父用这把武器射喜鹊。 他正在和动物打交道，顾客进来想买羊，他把步枪留在桌子上无人看管。 1713180529 #他们从弗拉察被枪杀的孩子脑中取出了子弹 2024-04-15 09:21:54
什么是悬铃木咳嗽和雷暴哮喘？
由于气候变化，热浪、风暴、强降雨和洪水现在正在以前很少经历过这些现象的地区发生。 “极端天气事件很少见，但就其范围、持续时间和规模而言，却是不寻常的。而且由于气候变化，极端天气事件正在增加，”DKD Helios Clinic 内科和肺病学专家 Andrea Elmer 医学博士说在德国威斯巴登。 她在德国呼吸病学学会大会上发表讲话。 悬铃木咳嗽 威斯巴登一所综合学校的 40 名学生出现严重症状，包括呼吸短促、咳嗽和眼睛发炎，导致消防队和警察于 2022 年 5 月 11 日采取了大规模行动。孩子们离开教学楼后，症状进一步恶化并在校园里等待。 最初，由于学校位于工业区附近，怀疑发生了刺激性气体化学袭击。 没有任何迹象表明存在花粉云。 最终，医生和消防队员发现，这些症状是由悬铃木咳嗽引起的，这种咳嗽是由悬铃木幼叶、树皮、幼枝和芽上发现的细星状毛发引起的。 如果强风在长时间干燥后吹动叶子，这些毛状体在接触时会折断，产生悬铃木灰尘。 当时，气候条件异常。 气温29℃，干燥，阵风达到50公里/小时。 校园封闭，密植着高大的古梧桐树。 最初的症状出现在窗户开着的教室里。 共有25名儿童被送往医院。 治疗包括劳拉西泮和沙丁胺醇。 所有学生的氧气水平都正常，症状也都逆转了。 咳嗽还是过敏？ 埃尔默说，过敏的临床鉴别诊断非常简单。 悬铃木咳嗽主要表现为刺激、异物感以及眼睛、喉咙和鼻子的抓挠症状。 也可能出现咳嗽。 过敏时，通常会流鼻涕、眼睛和鼻子发痒。 悬铃木咳嗽不会出现此类过敏症状。 还应该指出的是，德国悬铃木过敏的致敏率在 5% 到 11% 之间。 “在一个地方出现这么多悬铃木过敏患者的可能性相对较小，”埃尔默说。 她预计悬铃木咳嗽病例将会增加，尤其是在建筑密集的城市，例如狭窄的校园。 可能会出现高浓度的悬铃木粉尘，尤其是在温暖、干燥和有风的情况下。 “并不是每次我们在梧桐树下行走时都会发生悬铃木咳嗽。它很大程度上取决于温暖、干燥和风，”埃尔默说。 患者可通过在适当的气候条件下避免皮肤和粘膜接触以及佩戴防护眼镜和口罩等措施来保护自己。 树叶和树枝不应清扫，而应用真空吸尘器清理。 “在任何情况下都不应该砍伐梧桐树。我们需要树木，特别是在城市，”埃尔默说。 此外，毛状体充当空气污染物的生物过滤器。 在校园等关键环境中，季节性向梧桐树喷洒苹果果胶和水的混合物可以防止星毛脱落。 雷暴哮喘 对于患有哮喘、野火、风暴、暴雨和雷暴的患者 可能会导致病情恶化。 极端天气事件发生后，急诊室就诊和入院人数通常会增加。 在世界范围内，雷暴哮喘病例很少见。 […]
嘿，亚利桑那州，尝试通过帮助妇女和儿童来减少堕胎
致编辑： 试图禁止堕胎的立法者和活动人士难道没有意识到寻求堕胎的决定是极其复杂的吗？ 许多人在考虑了多种因素后才做出决定，这往往是最后的选择。 （“亚利桑那州的堕胎禁令为 2024 年大选的摊牌奠定了摇摆州的基础，”4 月 9 日） 为什么不考虑一些能够真正减少堕胎数量而又不会剥夺妇女权利或将医疗保健提供者变成罪犯的计划呢？ 首先，我们需要在公立学校进行基于科学、直接的性教育，以确保年轻人了解无保护性行为的后果。 其次，我们需要负担得起、易于获得的避孕方法。 最后，我们要营造开放的氛围，自由讨论生殖问题。 除此之外，如果我们想减少堕胎的需求，让怀孕者的生活更轻松怎么样？ 为在职父母建立全民医疗保健、带薪休假和负担得起的儿童保育服务。 普及学前班和课后项目将会有所帮助。 我们应该创建一个社会，让妇女在各个方面都被视为平等公民，并且免受家庭暴力的恐惧。 如果立法者不愿意解决这些与生殖健康有关的问题，他们就无权插手堕胎问题。 劳里·雅各布斯，圣克莱门特 .. 致编辑： 不是很多年前民主党就被指责为“拖鞋”吗？ 这变成了一种贬义，谴责人们在考虑某个主题后改变了主意。 现在，亚利桑那州最高法院裁定 1864 年通过的几乎全面禁止堕胎的禁令可能生效后，亚利桑那州的共和党人似乎也在做同样的事情。 他们与裁决保持距离，公然试图赢得选票。 人的记忆力真的那么差吗？ 怎么现在可以了，以前却不行了？ 凯瑟琳·沃克 (Kathleen Walker)，加利福尼亚州洛斯奥索斯 .. 致编辑： 我仍然对美国最高法院法官的天真感到困惑。 在多布斯诉杰克逊妇女健康组织一案中，小塞缪尔·阿利托法官运用“原旨主义”原则推翻了 50 年来为所有美国人提供堕胎一致性的先例。 常识应该告诉他，将这个问题交给 50 个不同的州立法机构处理会导致随之而来的混乱。 正如 2010 年法院在公民联合案中的裁决表明“独立”团体将与其支持的运动保持分离一样，法官们也表明了他们对现实世界运作方式的误解。 诺尔·约翰逊，格伦代尔 1713160065 #嘿亚利桑那州尝试通过帮助妇女和儿童来减少堕胎 2024-04-12 10:00:42