研究 - Mandarinian

预测秋水仙碱相关痛风不良事件的患者因素

拉姆·巴杰派博士图片来源：基尔大学尽管经常开出可能与秋水仙碱相互作用的药物，但痛风患者还是接受了秋水仙碱预防。最终，年龄较大、合并症较多、服用某些药物的患者发生不良事件的频率更高，而严重不良事件则很少见。由医学院 Ram Bajpai 博士领导的研究小组写道：“我们的研究结果将提供有关耀斑预防安全性的急需信息，这些信息可以为开始使用别嘌呤醇时的治疗决策提供信息，直接使痛风患者及其临床医生受益。”基尔大学。建议在开始 ULT 时短期内使用抗炎预防来控制发作，通常使用秋水仙碱。3 患者特征可能会影响抗炎预防的副作用。然而，关于不良事件预后因素的证据通常是轶事，缺乏大规模的研究。在此，研究小组试图评估在痛风患者开始使用秋水仙碱预防 ULT 时，联合处方和其他潜在预后因素如何影响不良事件的风险。 1 回顾性队列研究使用了临床实践研究数据链 (CPDR) 数据库和与 1997 年 4 月至今的医院发病统计 (HES) 数据集相关联的初级保健数据。回顾性队列中纳入了 1997 年 4 月至 2016 年 11 月期间因诊断痛风而接受别嘌呤醇和秋水仙碱处方的成年人。所有患者均随访 6 个月或直至秋水仙碱治疗结束（定义为最后一次秋水仙碱处方后 56 天）。 Bajpai 及其同事分析了感兴趣的事件，包括腹泻、恶心或呕吐、心肌梗塞、神经病变、肌痛、肌病、横纹肌溶解和骨髓抑制。在索引日期前 30 天内服用可能与秋水仙碱治疗相互作用的药物（包括他汀类药物）的处方被视为潜在的相互作用因素。该分析考虑了可能与不良后果发生率相关的因素，包括四分位年龄、性别、查尔森合并症指数、体重指数（BMI）、慢性肾脏病（CKD）类别以及潜在的相互作用的处方。在研究期间，13,945 名痛风患者开始使用别嘌呤醇和秋水仙碱进行预防。患者平均年龄为 63.9 岁，超过三分之二 (78.2%) 为男性。大约四分之一（0.26；95% CI，0.25 […]

研究探讨了父母与孩子贪吃行为的斗争

在最近发表在该杂志上的一项研究中食欲研究人员探索了父母喂养孩子的贪食行为的经历，并确定了关键的挑战和策略。儿童的贪食行为与超重和肥胖有关，了解父母的经验和策略可以为有针对性的干预措施提供信息，以支持表现出此类行为的儿童的健康饮食习惯。学习：检查家长喂养学龄前儿童贪食行为的经验和挑战。图片来源：Tom Burlison / Shutterstock 背景研究人员强调了解儿童饮食行为模式的重要性，而不是仅仅关注个人行为。利用潜在概况分析的研究已经确定了学龄前儿童独特的饮食概况。这些狂热的饮食特征的特点是食物反应性增强、食物享受、情绪性暴饮暴食、食物挑剔程度较低、对饱腹感的敏感性较弱以及进食速度较快。遗传学显着影响食欲特征，其中一些特征有点过于遗传。环境和遗传因素之间的相互作用会影响饮食行为表达和肥胖风险。父母的喂养方式显着影响儿童的饮食行为，其中强制控制、结构和自主支持是关键领域。定性研究强调了父母在管理与儿童（尤其是肥胖儿童）的喂养互动方面面临的挑战。特定的喂养方式与与狂热饮食相关的食欲特征有关，这表明在儿童早期了解和解决这些行为对于降低肥胖风险的重要性。关于该研究这项研究是“学龄前儿童食欲：有效制定干预措施的证据”(APPPETItE) 计划的一部分，调查了家长喂养学龄前儿童贪吃行为的经历。它遵循预注册和定性研究报告指南。招募了 15 名热爱饮食的 3 至 5 岁儿童的家长。收集了有关人口统计、粮食安全和饮食行为的数据。通过视频通话进行采访，探讨喂养的经历和挑战。主题分析用于归纳分析成绩单，优先考虑父母的经历。定期讨论确保了严谨性，并在整个分析过程中保持了反思性。主题是按照布劳恩和克拉克的六步流程迭代开发的，确保了系统和严格的分析。该研究有助于了解有贪食行为的儿童的喂养方法。发现该研究确定了关于父母喂养学龄前儿童贪吃行为的经历的四个核心主题。第一个主题与孩子们无法满足的饥饿有关，父母将其描述为不断要求食物。虽然一些父母认为这种行为是孩子性格的一部分，但另一些父母则对此感到担忧。尽管经常进食，但儿童的饱腹感反应各不相同，有些人对食物摄入量表现出合理的控制，而另一些人则缺乏“停止按钮”。另一个新兴主题是为人父母是一种责任——父母觉得有责任为孩子提供足够的食物，旨在让他们吃饱。他们还认识到限制不健康食物的重要性，使用各种策略来管理孩子的食物摄入量，通常关注健康问题并设定界限。父母的目标是向孩子灌输健康的终生饮食习惯，提供均衡的饮食，并教育他们了解食物对健康的影响。他们全天监控食物消耗，提供更健康的替代品并鼓励自主选择食物。受访者还谈到了“选择战斗”的必要性。父母通过制定有关饮食场合的规则并使用强制喂养方法来管理个人负担的情况来应对喂养挑战。虽然常规是有益的，但父母也采取了灵活的方法，允许在食物决定上有一定的自主权。强制策略，例如使用食物作为奖励或控制情绪，被用来减轻养育子女的负担，尽管一些父母对这些做法表示内疚。结论该研究探讨了父母喂养学龄前儿童的进食行为的经历，强调了挑战、使用的策略和感知的有效性。狂热饮食行为的特点是高度的食物享受、反应灵敏和对食物的挑剔程度较低。由于孩子对食物线索的反应，父母在辨别真正的饥饿方面面临着挑战。为了培养积极的饮食习惯，他们采用了包括控制、结构和自主支持在内的喂养策略。值得注意的是，将控制与温暖和反应相结合的权威喂养方法是有效的。然而，一些父母诉诸情绪喂养并将食物作为奖励，可能会加剧贪吃行为。 […]

特斯拉第一季度净利润同比下降55%

特斯拉第一季度净利润暴跌 55%，但其股价在周二盘后交易中飙升，因为该公司表示将加快生产新型、更实惠的汽车。这家总部位于奥斯汀的公司表示，1 月至 3 月的营收为 11.3 亿美元，而去年同期为 25.1 亿美元。投资者和分析师正在寻找一些迹象，表明特斯拉将采取措施遏制今年股价下滑并增加销量。该公司在周二致投资者的一封信中表示，将比之前的指导开始生产更小、更实惠的车型。观看 | 这位学者测试了驾驶电动汽车与汽油车的成本：电动汽车和汽油哪个更便宜？这位学者计算了数字与汽油车相比，您居住的地方以及每天的驾驶次数对于电动汽车的成本效益至关重要。 UBC 的一项新研究对数据进行了统计。较小的车型，显然包括预计售价约为 25,000 美元的 Model 2 小型车，将使用新一代汽车基础和当前车型的一些功能。该公司表示，它将在与当前产品相同的生产线上生产。在与分析师的电话会议上，首席执行官埃隆·马斯克表示，他预计生产将在明年下半年开始，“如果不是今年晚些时候的话”。他说，新车不需要新工厂或大规模新生产线。该公司似乎还指望一款全自动机器人出租车成为未来盈利增长的催化剂。马斯克表示，机器人出租车将于 8 月 8 日亮相。收盘后股价上涨周二收盘后，特斯拉股价上涨超过 11%，但今年以来已下跌超过 40%。 FactSet 的数据显示，不包括股票薪酬等一次性项目，特斯拉每股盈利 45 美分，低于分析师预期的 49 美分。该公司的毛利率（扣除直接费用后保留的收入百分比）再次下降至 17.4%。一年前这一比例为 19.3%，2022 年第一季度达到峰值 29.1%。该公司还重申，今年的汽车销量增长“可能明显低于”去年，因为该公司正致力于推出下一代汽车。许多分析师表示，销量下降引发了人们对特斯拉和其他电动汽车需求的质疑。制造的车辆多于销售的车辆上周末特斯拉将 […]

47 年后对博文斯米尔德人质受害者创伤的研究

1977 年人质事件期间，ANP 摄影师日夜站在博文斯米尔德的学校里与德伦特电视台 NOS Nieuws•vandaag, 20:48 首次对 1977 年博文斯米尔德小学人质危机受害者所面临的问题进行重大调查。当时 11 岁的科尔·乌丁近年来一直为受害者争取更多的认可而奋斗。 “终于在获得认可方面迈出了一大步，尽管这应该在 47 年前发生，”他说德伦特电视台。 1977 年 5 月 23 日，四名南摩鹿加青年进入 Bovensmilde 的 De Meenthe 小学。105 名儿童和 5 名教师被关押了数天。四天后，孩子们和一名老师被释放。 6月11日，军队出动并向学校派遣装甲车后，其他教师被释放。就在同一天，海军陆战队在距离博文斯米尔德不远的德蓬特制止了一起火车劫持事件。每个角落都有坦克现年 58 岁的乌丁说：“持续数天的人质事件对孩子们造成了巨大影响，而且还造成了长期的后果。” 他记得，由于骚乱和纵火，村里很不安全。学校里也有军事保安，一年来每个角落都有坦克。 “这一切都产生了巨大的影响。我认为之后的一段时间就像人质事件本身一样戏剧性。” 他认为受害者善后处理不够，多次走上政坛并与吕特首相进行讨论。 “非常不公平的是，护理人员告诉一些受害者，他们当时太年轻，无法真正采取任何行动。而且家庭内部没有对此进行讨论，”他说。背负着回忆乌丁表示，这些事件和善后护理的缺乏影响了许多受害者的生活。 “我自己很长一段时间都没有受到创伤的困扰，直到新冠疫情期间实行宵禁，我的自由突然受到限制。然后我开始为那段时光的记忆所困扰，我也开始梦见那段时光。” ” 他决定联系其他人质。 “有很多关于离婚、社会问题、精神和身体问题、家庭内部和创伤后情况的故事，”他说。他不想透露现在向他汇报的团队有多大。 “但他们有很多，而且还在不断地涌来。” 获得信任他认为宣布的调查是“康复的第一步”。这项调查是由 Weerwind […]

Lp(a) 2024 年 NLA 脂蛋白使用更新基础知识(a)

近年来，很少有话题能够像脂蛋白（a）的不断发展的认识那样，在心血管医学领域（尤其是脂质学家）中引起同等程度的关注。 [Lp(a)] 作为风险升高的标志。这种对风险的认识的不断发展与不断增长的知识基础和新兴的治疗渠道同时发生。 2019年，美国国家脂质协会发布了一份关于在临床实践中使用Lp(a)的科学声明。时间快进五年到 2024 年 4 月 1 日，NLA 发布了此声明的更新，进一步澄清了有关在临床实践中使用 Lp(a) 的建议。一份 12 页的文件引用了 80 多篇参考文献，其中的建议和见解是 HCPLive Cardiology 的 3 部分临床测验系列的主题。该测验是该系列的第一个测验，重点介绍临床实践中 Lp(a) 测试的基础知识。在临床实践中测量脂蛋白（a）水平的推荐方法是什么？选择答案后请点击此处参考： Koschinsky ML、Bajaj A、Boffa MB 等人。 2019 年 NLA 关于脂蛋白 (a) 在临床实践中使用的科学声明的重点更新。临床脂质醇杂志。 2024 年 3 月 29 日在线发布。doi:10.1016/j.jacl.2024.03.001 编者注：本测验是在人工智能工具的帮助下完成的。 2024-04-23 17:08:50 1713892642 #Lpa #年 […]

为什么是数字共享？

公共资源是共享资源，由定义使用规则的社区管理和维护。在数字技术中，公地发现了令人难以置信的力量，并取得了巨大的成功，例如自由软件、维基百科、网络、开放科学……为什么数字技术如此适合公地？我们如何鼓励这种集体、团结、共享和民主的做法？如何反抗算法和市场的独裁？让我们在数字社会中开辟其他可能性，面对算法的独裁、市场法则，即最强大的跨国公司或独裁国家……我们如何才能重新获得控制权？我们怎样才能扭转局势，不再是最糟糕的反乌托邦，而是我们最好的人性：也就是说，我们有能力分享、集体和团结地管理我们的资源，我们称之为公地。如果数字技术完全适合公共领域怎么办？在自由软件或维基百科中的万维网起源时，数字产品具有这种内在的特殊性，即某些人的消费不会从其他人那里夺走任何东西……相反，数字技术有利于信息和知识的大规模共享数据… 和塞尔日·阿比特博尔Inria 的计算机科学研究人员弗朗索瓦·班奇隆法国和美国数字初创企业的企业家和经理，表彰他们的工作 V我喜欢数字共享、自由软件、维基百科、开放科学等。。奥迪尔·雅各布出版乙醚黎黄阮理工学院教授、数学博士、与 Jean-Lou Fourquet 合著者算法的独裁——民主的数字化转型是可能的塔兰迪尔出版。 1713883246 #为什么是数字共享 2024-04-23 13:11:05

研究显示，痴呆症患者使用抗精神病药物的风险超出了之前的警报范围

曼彻斯特大学、诺丁汉大学、爱丁堡大学和邓迪大学合作进行的一项新研究表明，与不使用抗精神病药物相比，痴呆症患者使用抗精神病药物会导致各种严重健康后果的风险更高。由国家健康与护理研究所 (NIHR) 资助并于今天发表在《英国医学杂志》上的研究发现，中风、血栓、心脏病、心力衰竭、骨折、肺炎和急性肾损伤的发病率较高（2004 年 17 月 17 日） /24）尽管存在安全问题，抗精神病药物仍然广泛用于治疗痴呆症的行为和心理症状，如冷漠、抑郁、攻击性、焦虑、易怒、谵妄和精神病。此前针对这些症状开出抗精神病药物的监管警告是基于中风和死亡风险增加的证据，但在痴呆症患者中其他不良后果的证据并不那么确凿。为了解决这种不确定性，曼彻斯特大学的研究人员着手调查可能与痴呆症患者使用抗精神病药物相关的几种不良后果的风险。感兴趣的结果是中风、主要血栓（静脉血栓栓塞）、心脏病发作（心肌梗塞）、心力衰竭、心律不齐（室性心律失常）、骨折、肺炎和急性肾损伤。利用英格兰相关的初级保健、医院和死亡率数据，他们确定了 1998 年 1 月至 2018 年 5 月期间，有 173,910 名平均年龄为 82 岁的痴呆症患者（63% 为女性）在诊断前一年没有服用过抗精神病药物。 35,339 名患者在痴呆症诊断之日或之后服用了抗精神病药物，然后与最多 15 名随机选择的未使用抗精神病药物的患者进行匹配。最常用的抗精神病药物是利培酮、喹硫平、氟哌啶醇和奥氮平，它们几乎占所有处方的 80%。还考虑了潜在的影响因素，包括患者的个人特征、生活方式、既往医疗状况和处方药物。与不使用相比，除室性心律失常外，抗精神病药物与所有结局的风险增加相关。例如，在治疗的前三个月，抗精神病药物使用者的肺炎发生率为 4.48%，而非使用者则为 1.49%。一年后，抗精神病药物使用者的这一比例上升至 10.41%，而非使用者的比例为 5.63%。与非使用者相比，抗精神病药物使用者发生急性肾损伤（风险增加 1.7 倍）、中风和静脉血栓栓塞（风险增加 1.6 倍）的风险也很高。对于几乎所有结果而言，抗精神病药物治疗第一周的风险最高，尤其是肺炎。研究人员估计，在治疗的前六个月，使用抗精神病药物可能会导致每 9 名接受治疗的患者中增加 1 例肺炎病例，每 167 名接受治疗的患者中增加 […]

肝细胞有效地充当调节抗癌免疫的免疫检查点

肝脏炎症是身体其他部位癌症的常见副作用，长期以来一直与较差的癌症结果相关，最近又与免疫治疗反应不佳相关。现在，由艾布拉姆森癌症中心和宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员领导的团队找到了一个重要原因。他们的研究今天发表在自然免疫学研究人员发现，癌症引起的肝脏炎症会导致肝细胞分泌称为血清淀粉样蛋白 A (SAA) 的蛋白质，这种蛋白质在体内循环并阻碍 T 细胞（免疫系统的主要抗癌武器）渗透和侵袭的能力。攻击其他地方的肿瘤。我们希望更好地了解是什么导致癌症对免疫疗法产生抵抗或反应，以帮助为患者设计更有效的策略。我们的研究结果表明，肝细胞通过释放 SAA 蛋白，有效地充当调节抗癌免疫的免疫检查点，使它们成为有前途的治疗靶点。” Gregory Beatty，医学博士、哲学博士、资深作者、血液肿瘤学副教授、宾夕法尼亚大学胰腺癌研究中心临床和转化研究主任首先，他们观察了胰腺癌的小鼠模型，测量了胰腺肿瘤中 T 细胞的浸润量——这是抗肿瘤免疫活性的基本指标。他们发现肿瘤中 T 细胞浸润较少的小鼠往往有更多的肝脏炎症。这些小鼠还表现出更强的炎症信号传导通路（称为 IL-6/JAK/STAT3 通路）的迹象，该通路与该团队在 2019 年的研究中发现的与肝转移有关的信号传导通路相同。最终，研究小组发现，肝细胞中 STAT3 的激活通过诱导 SAA 蛋白的产生来抑制树突状细胞和 T 细胞，SAA 蛋白针对免疫细胞上的受体。删除 SAA 蛋白与删除 STAT3 具有相同的免疫恢复效果，并且可以延长手术切除胰腺肿瘤的小鼠的生存时间和治愈的可能性。为了了解小鼠模型的研究结果是否适用于人类，研究人员测量了胰腺肿瘤已被手术切除的患者组织样本中的 SAA 水平，发现手术时 SAA 水平较低的患者术后的生存时间明显更长。比蒂说：“人类患者的转化研究结果凸显了我们在小鼠身上的发现可能具有的临床相关性。” “现在我们已经展示了肝脏炎症如何成为免疫治疗的障碍，我们的下一步是看看是否可以针对相同的途径来逆转已经发生肝转移的患者的炎症。” 研究小组目前正致力于开展进一步的临床前和最终临床研究，将 STAT3 和/或 SAA 抑制剂作为与免疫疗法相结合的潜在附加疗法（例如，在手术前），从而可以改善癌症患者的病情结果。该研究由美国国立卫生研究院（T32 CA009140、T32-HL007439-41、K12-CA076931-21、R01-CA197916、R01CA245323、U01 CA224193 和 […]

为什么赞扬杂交？

如果生物本质上是杂交的怎么办？从最古老的神话（如半人马座）到人机界面，包括与我们共同生活的数十亿细菌，为什么混合体的形象今天卷土重来，而且变得更好？如果我们本质上都是混杂的、复合的、复合的、混合的、多重的甚至矛盾的怎么办？人类和动物，正如与我们共存的数十亿微生物所证明的那样，从而加入了所有文明最古老的神话，而且也是人机混合体与我们的多种界面和其他技术工具（也变得越来越混合）。混合动力的身影为何以及如何在今天卷土重来？如果是为了更好，最终摆脱物种和身份框的任意界限呢？和 – 加布里埃尔·哈尔彭, 哲学家为他的书全是半人马！杂交的赞誉发表于《Le Pommier》 – 罗曼·西梅内尔民族学家和人类学家，印度和摩洛哥的专家从杂交到物种：代表从达芬奇到现在的生活（噗）。该节目自 2023 年 10 月 11 日起重播。 1713799944 #为什么赞扬杂交 2024-04-22 14:50:06

研究发现，天赐蓟化合物 Cnicin 可加速神经生长

祝福蓟（Cnicus benedictus）是菊科植物，也在我们的气候中生长。几个世纪以来，它一直被用作草药，作为提取物或茶，例如帮助消化系统。科隆大学医院药理学中心和科隆大学医学院的研究人员现在在 Philipp Gobrecht 博士和 Dietmar Fischer 教授的指导下发现了 Cnicin 的全新用途。动物模型以及人类细胞表明，Cnicin 可以显着加速轴突（神经纤维）的生长。研究“Cnicin 促进功能性神经再生”发表于植物药。快速帮助神经人类和具有长轴突的动物的受损神经的再生途径相应地较长。这通常会使愈合过程变得漫长，甚至常常不可逆转，因为轴突无法按时到达目的地。因此，加速的再生生长速度可以产生很大的影响，确保纤维在发生不可修复的功能缺陷之前按时到达其原始目的地。研究人员在动物模型和取自患者捐赠的视网膜的人类细胞中证明了轴突再生。每天给小鼠或大鼠服用 Cnicin 有助于更快地改善瘫痪和神经病变。与其他化合物相比，Cnicin 具有一个关键优势：它可以通过口服（通过口腔）进入血液。它不必通过注射给药。正确的剂量在这里非常重要，因为 Cnicin 仅在特定的治疗窗口内起作用。剂量太低或太高均无效。这就是为什么对人类进行进一步的临床研究至关重要。” Dietmar Fischer 教授博士科隆大学的研究人员目前正在规划相关研究。药理学中心正在研究和开发修复受损神经系统的药物。目前的研究在 PARREGERON 项目框架内获得了联邦教育和研究部约 1,200,000 欧元的资助。来源：期刊参考：戈布雷希特，P.，等人。（2024）。 Cnicin 促进功能性神经再生。植物药。 doi.org/10.1016/j.phymed.2024.155641。 2024-04-22 13:34:00 1713793534 […]