2023 年 3 月 14 日
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根据发表于 2018 年 12 月 美国国家科学院院刊.
根据 KTH 皇家理工学院的新闻稿,有了这种检测能力,哮喘和慢性阻塞性肺病可以在筛查过程中更清楚地显示给临床医生。
在通过相衬成像增强的虚拟胸部 X 射线中观察到传统 X 射线无法看到的小气道阻塞。 图片:Adobe Stock
“如今诊所和医院使用的胸片在检测呼吸道疾病方面发挥着重要作用,但它从根本上受到图像生成方式的限制,” 他们的 篱笆, 博士, 东京大学大学博物馆和 KTH 皇家理工学院的博士后研究员在新闻稿中说。
Häggmark 及其同事通过使用一个虚拟模拟人类胸部的模型评估了相衬成像,该新闻稿称相衬成像通常用于小型软组织样本的研究实验室,以查看该技术是否可以检测孤立性肺结节(6 毫米 – 20 毫米)和小气道在预处理虚拟患者中优于传统 X 射线技术。
为了检测肺部结节,研究人员评估了虚拟 X 光片中 80 个不同的感兴趣区域,每个区域的尺寸为 8 x 8 厘米2个 并包括 0 到 3 个结节。 然后,研究人员评估了常规 X 射线、相衬 X 射线和对照组中的每个感兴趣区域,以确定一个 X 射线是否比另一个表现更好。
据研究人员称,在结节的检测灵敏度和大小估计方面,根据两种类型的 X 射线的结果,没有观察到统计学上的显着改善。
另一方面,相衬 X 射线中支气管壁的边缘增强使研究人员能够虚拟地看到尺寸小于 2 毫米的气道,以及与疾病相关的阻塞,研究人员指出,这两种情况都无法通过标准看到临床 X 射线就位,因为它们在确定这种类型的阻塞时“测量精度不足”。
根据发布的消息,如果这项技术是在研究实验室之外为临床使用而创建的,则可能会在筛查中看到哮喘或早期 COPD 等肺部疾病。
就相衬成像的工作原理而言,研究人员写道,它增强了 X 射线衰减,这在显示 X 射线图像的对比度方面起着重要作用。 根据发布的消息,这项技术捕获了有关穿过虚拟身体的 X 射线束波形变化的信息,这使得图像能够使细微的肺部病理变化更加明显。
“相衬 X 射线成像可以使用与传统射线照相术相同的辐射剂量以更高分辨率提取更多信息,”Häggmark 在新闻稿中说。
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医学博士马克西米利安阿克曼
由于慢性肺病被世界卫生组织认为是全球第二大死因——最近在 COVID-19 大流行期间很明显——胸片在早期发现肺损伤(例如特发性肺纤维化)方面发挥着关键作用。
尽管临床胸片的分辨率在过去几十年中有所提高,但由于软组织区域的对比噪声比较差,因此很难检测到像肺实质中的软组织中的少量病理损伤。 基于传播的相衬成像 (PBI) 基于衍射波和非衍射波之间的干涉模式,可以提高传统临床 X 射线中不可见的肺损伤的灵敏度和空间分辨率。
总的来说,Häggmark 及其同事优雅地展示了相衬射线照相术的虚拟模拟。 他们强调了相衬射线照相术对增强孤立性肺结节或小于 2 毫米的小气道阻塞的检测的巨大影响。 缺乏医学成像特定的架构算法,以及提高肺部胸片分辨率的高度未满足的医疗需求。 使用基于传播的 PBI 将通过将“不可见”图像数据转化为肺实质的潜在细微病理变化来满足这些需求。
需要进一步研究针对不同体重和身高优化传播距离和边缘增强。
医学博士马克西米利安阿克曼
美因茨约翰内斯古腾堡大学和伍珀塔尔太阳神大学医院的病理学家和解剖学家。
披露: 阿克曼报告没有相关的财务披露。
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