Измученная и лишенная энергии: больная рассказала, как длительный Covid стоил ей молодости
Как вы справляетесь с детьми, которые не могут ходить в школу из-за Long Covid? В настоящее время федеральное правительство информирует школы о конкретных планах действий. Возвращение не всегда получается – как в случае с Мелиссой.
Мелисса уже три года страдает от Long Covid, заболевания, которое проявляется множеством симптомов.
Изображение: Андреа Тина Сталдер
Коронавирус заразил тогдашнюю 14-летнюю Мелиссу Фрю в ноябре 2021 года. Инфекция вызывает обычные симптомы Covid, но некоторые из них не проходят даже после карантина. Это было три года назад, а Мелисса до сих пор страдает от последствий болезни. Сильное утомление, недостаток энергии (например, затруднен подъем по лестнице) – головные боли, постоянное головокружение, очень высокая потребность во сне (от 12 до 16 часов) и выпадение волос – симптомы Мелиссы. В своей комнате она рассказывает о своем испытании целый час, почти без перерыва.
Поскольку дела не улучшаются, семейный врач отправляет девочку в больницу Мюнстерлингена, где в январе 2022 года ей диагностируют синдром поствирусной усталости. «На самом деле мы говорили о Long Covid, но врач не хотел описывать мою болезнь как таковую», — говорит Мелисса.
О школе не может быть и речи
Девушка из Тургау до сих пор не выздоравливает, измотана, нет сил вставать, о школе не может быть и речи. Сначала она в больнице, потом в дневном поликлинике. «Мне не хватало и до сих пор не хватает энергии, хотя у меня СДВГ», — говорит она. Мелисса приводит себя в ярость, говоря, что, несмотря на проблемы с длительным Covid, ей пришлось ходить в школу на полный рабочий день. «Я был на грани краха». Она описывает терапевта как плохого и говорит, что она говорила, что Лонг Ковида у детей не бывает.
«Ей тогда было четырнадцать, и это было, когда она была отрезана от семьи. И она была заперта в своих четырех стенах», — говорит мать. Поскольку у дочери после коронарной болезни тяжелая депрессия, терапевт обвинил во всем депрессию, а не Лонг Ковид. «Тебе нужно вернуться в школу», — сказали они. Она меняет дневной стационар, но должна уйти оттуда в январе 2023 года.
Ситуация обсуждается с семьей и экспертами за круглым столом. «Один участник сказал, что если я не буду ходить в школу, в Кесб будет отправлено сообщение об опасности. Тогда полиция заберет вас дома. Большое давление», — говорит Мелисса. Она ходит в школу на 100 процентов в течение одной недели, а затем остается дома и болеет.
У нее нервный срыв, и у нее впервые возникают мысли о самоубийстве. Одиссея продолжается и приводит к психиатрической больнице в Литтенхайде. Там она чувствует себя лучше морально. Она хвалит терапевтов. Тем не менее, попытка реинтегрировать их в обычный класс не срабатывает. Ей не хватает энергии.
Мелисса много времени проводит на диване или в постели. Мелисса постоянно устала и измотана.
Изображение: Андреа Тина Сталдер
Тем временем школьные годы Мелиссы подходят к концу. Мелисса говорит о великом освобождении. Но из-за аварии ей приходится отказаться от выбора профессии в учебном цехе – она пробыла дома всего две недели.
Состояние здоровья Мелиссы ухудшилось, когда прошлой осенью она и вся семья снова заразились короной. Это касается и младшей сестры, которая тоже болеет Лонг Ковидом.
У сестры тоже длинный ковид.
Она также долгое время не участвовала в обычных школьных уроках. Она ходит в школу два раза в неделю на двадцать минут, и дважды приходит учитель. Это возможно, потому что, в отличие от старшей сестры, она получила официальный диагноз «Лонг Ковид», а также потому, что кантон Тургау — единственный кантон, который предлагает детям Лонг Ковид право на платные индивидуальные уроки.
Двое детей с Long Covid, потребность в семье велика, поэтому они обмениваются идеями примерно с 300 другими пострадавшими семьями в группе «Long Covid Kids Switzerland». Эта организация совместно с #ProtectThe Kids опубликовала пресс-релиз, призванный оказать большую поддержку пострадавшим. Особенно в школах. «В целом детям и молодым людям, которые с трудом или больше не могут посещать очные занятия из-за длительного Covid, требуется слишком много времени, чтобы получить некоторую академическую поддержку дома», — говорит президент Клаудия Шумм, у которой есть сын. который посещает Suffered from Long Covid, но теперь снова здоров.
Чтобы решить школьные проблемы, Федеральное управление общественного здравоохранения (BAG) разработало информационный бюллетень, предназначенный для руководства школ и учителей. «Информационный бюллетень предлагает полезные и конкретные подходы к действию», — говорит Шумм. Было бы хорошо, если бы директора по образованию (EDK) распространяли информационный листок в начале учебного года, но теперь он, вероятно, будет поступать в школы только на Рождество. Это было бы срочно, «потому что большинство школ не знают о Long Covid и сильно недооценивают долгосрочные последствия вирусных инфекций».
Long Covid недостаточно признан и не воспринимается всерьез, говорит мать Габриэла Фрю. Пострадавшие семьи зачастую вынуждены сами заботиться о себе на месяцы и годы, добавляет Шумм. Родителям придется сократить свою рабочую нагрузку или бросить работу. Медицинская помощь детям и молодым людям с Лонг Ковидом и миалгическим энцефаломиелитом или синдромом хронической усталости – самой тяжелой формой Лонг Ковида – совершенно неадекватна. Кроме того, этих пациентов слишком быстро направляют на психиатрическую помощь.
Часы консультаций для детей с длительным Covid в детской больнице Восточной Швейцарии
Но она осознает, что Long Covid — это новая болезнь и что врачам и терапевтам еще предстоит учиться, — говорит Фрю. На самом деле, диагностировать Лонг Ковид крайне сложно. «Хроническая усталость и истощение обычно также являются основной проблемой для детей», — говорят Анита Нидерер-Лоэр и Кристиан Калерт из Детской больницы Восточной Швейцарии, которые проводят там консультации для детей с длинным Covid. Утомление влияет на повседневную деятельность и успеваемость в школе. Кроме того, дети и подростки испытывают множество других неспецифических симптомов, таких как головные боли, головокружения и мышечные боли, поясняют педиатры.
И есть еще много разных и зачастую неспецифических симптомов. Поэтому диагностика детей также сложна. Кроме того, часто отсутствовали лабораторные показатели или исследования. «Длительный ковид — это диагноз исключения, а это означает, что другие возможные причины симптомов должны быть исключены в любом случае», — говорит Нидерер-Лоэр. Часто требуются дополнительные специальные обследования, например, в лаборатории, в кардиологии, пневмологии и неврологии.
Существуют различные гипотезы о том, что Long Covid также можно объяснить физическими механизмами, говорит Калерт. «Но у детей также бывает, что это многофакторное событие, и никакая научно выясненная причина еще не выявлена». И это несмотря на то, что исследователи из Цюрихского университета недавно выявили закономерность в белках крови, чтобы лучше диагностировать Long Covid и, возможно, более конкретно лечить его в будущем.
Поскольку не существует единого определения этого заболевания, трудно получить достоверные данные о его частоте. «Еще до пандемии Covid мы регулярно ухаживали за детьми с симптомами, описанными для Long Covid, в часы наших консультаций. Эти симптомы могут быть спровоцированы различными вирусными инфекциями, например вирусом Эпштейна-Барр.
Между тем, практически все дети хотя бы раз переболели Covid, и в целом лишь несколько детей пострадали от Long Covid. Многие из пострадавших заболели на первом этапе пандемии. Однако Long Covid Kids пишет, что есть случаи и после третьего заражения. У BAG теперь есть Рекомендации по лечению опубликовано о заболевании после Covid-19.
По поводу обвинения в том, что детей слишком быстро загоняют в психиатрический угол, говорят, что для детей с длинным ковидом важен психологический аспект. Но это не должно быть единственным подходом. «В случае многофакторного заболевания всегда важно распознавать и серьезно воспринимать стрессовые ситуации как возможные усугубляющие симптомы». Психологическая поддержка – очень важный фактор. Педиатры и врачи общей практики имеют различные варианты дальнейшего обучения по этому вопросу. Поэтому вы должны быть в состоянии распознать симптомы и назначить пострадавшим детям и молодым людям специальные консультации.
А пока Мелисса хочет полностью расслабиться.
Мелисса теперь хочет полностью расслабиться. Из-за ее депрессии, а не из-за Лонг Ковида, через капельницу возможны так называемые интеграционные меры. На данный момент она хочет заниматься только одним занятием в день, например, физиотерапией, вязанием крючком или танцами. Последним она занимается с 2015 года, и танец поддерживает ее жизнь, говорит она. «Мы надеемся, что станет лучше, но не уверены, сработает ли это», — говорит мать. А пока мама и дочка хотят получать удовольствие от мелочей – например, «покупок».
Не существует патентованного рецепта успешного лечения. Каждая ситуация индивидуальна и требует разных приоритетов. «В любом случае это требует много времени и терпения», — говорят инфекционисты. Всем пострадавшим придется использовать междисциплинарный подход, включая психологическую поддержку, чтобы добиться долгосрочного улучшения. «По нашему опыту, прогноз для детей и молодых людей в целом хороший; большинству из них постепенно удается возобновить свою деятельность и вести здоровый и активный образ жизни», — говорят Нидерер-Лохер и Калерт.
#Когда #длительный #Covid #стоит #вам #молодости