Более ранние исследования выявили причастность нарушений циркадных часов и цикла сна к развитию MASLD. Но Американская академия медицины сна рекомендовала использовать объективные измерения, а не субъективные, такие как опросники сна, для доказательства этой гипотетической связи между нарушениями сна и циркадным ритмом, MASLD и MASH. MASH — это более тяжелая форма MASLD, при которой печень повреждается из-за воспаления и рубцевания тканей, вызванного аномальным накоплением жира.
«Здесь мы впервые показываем с помощью объективного метода, актиграфии 24/7, что ритм сна-бодрствования у пациентов с MASLD действительно отличается от такового у здоровых людей: у пациентов с MASLD наблюдалась значительная фрагментация ночного сна из-за частого пробуждения и повышенного бодрствования», — сказала д-р София Шеффер, постдокторантка Базельского университета и Базельского университетского центра заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени, автор корреспондента. нового исследования в Границы сетевой физиологии.
Актиграфия предполагает отслеживание общей двигательной активности с помощью датчика, который носят на запястье.
Не теряйте сон
Все пациенты с MASLD страдали ожирением, а у 80% был метаболический синдром. Пациенты с MASLD также имели значительно более высокие уровни триглицеридов, глюкозы натощак и инсулина в крови, чем здоровые участники, но более низкие уровни общего холестерина, «плохого» холестерина ЛПНП и «хорошего» холестерина ЛПВП.
Грубое пробуждение
Измерения Actigraph не выявили каких-либо различий между пациентами с MASLD и здоровыми участниками, когда дело касалось таких показателей, как продолжительность сна или количество времени, проведенного в постели.
Субъективно пациенты с MASLD сообщали о нарушенном и неэффективном сне как о более коротком сне с отсроченным началом. В своих дневниках сна 32% пациентов с MASLD сообщили о нарушениях сна, вызванных психологическим стрессом, по сравнению с 6% здоровых участников.
На основании наших данных мы пришли к выводу, что фрагментация сна играет роль в патогенезе MASLD у человека. Остается неизвестным, вызывают ли MASLD нарушения сна или наоборот».
Доктор София Шеффер, постдокторант, Базельский университет
«Основной механизм, предположительно, включает в себя генетику, факторы окружающей среды и активацию иммунных реакций, что в конечном итоге обусловлено ожирением и метаболическим синдромом».
Шеффер и его коллеги также попытались улучшить сон участников с помощью одного обучающего занятия по гигиене сна, проведенного в середине исследования. Здесь их научили практическим мерам по улучшению режима сна. Однако результаты показали, что сеанс не улучшил актиграфию или показатели качества и количества сна, о которых сообщали сами участники.
«Одного сеанса обучения гигиене сна недостаточно для устойчивого воздействия на циркадный ритм ни у пациентов с MASLD, ни у здоровых людей из контрольной группы. цикл сна-бодрствования у пациентов с MASLD», — рекомендовала доктор Кристин Бернсмайер, профессор Базельского университета и старший автор исследования.
Источник:
Ссылка на журнал:
Шеффер, С., и др.. (2024)Значительное ночное бодрствование после начала сна при стеатотическом заболевании печени, связанном с метаболической дисфункцией. Границы сетевой физиологии. doi.org/10.3389/fnetp.2024.1458665.
#Нарушение #ритмов #сна #бодрствования #связано #прогрессированием #заболевания #печени