本周，明尼苏达州州长蒂姆·沃尔兹和他的妻子格温分享了他们通过一种不太为人所知的手术生下孩子的消息，更广泛的生育治疗范围成为人们关注的焦点。
自从副总统卡马拉·哈里斯选择州长沃尔兹作为竞选搭档以来，他在演讲中谈到了他的家庭的生育历程。 宾夕法尼亚州， 内布拉斯加州 最近在芝加哥举行的民主党全国代表大会上， 伊利诺伊州。
“格温和我花了好几年时间，”沃尔兹 说 周三晚上。“但我们接受了生育治疗。当我们的女儿出生时，我们给她取名为 Hope。”
本周，沃尔兹夫妇澄清说，他们是通过宫内授精而不是体外受精怀孕的。
宫腔内人工授精 (IUI) 涉及将精子注入子宫 期间 或者 就在之前 排卵以增加受精和怀孕的机会。
在体外受精过程中，卵子和精子在实验室中结合，然后将胚胎植入子宫。今年大部分时间，体外受精都是全国生殖权利辩论的焦点，沃尔兹在竞选期间也谈到了这一点，并谈到了他家人的生育历程。
美国俄亥俄州参议员、共和党副总统候选人 JD Vance 指责对手就他和妻子生孩子一事撒谎。在 8 月 20 日的社交媒体帖子中，Vance 说“今天有消息称，蒂姆·沃尔兹曾谎称自己通过试管受精建立了家庭。谁会撒谎呢？”他还在 Twitter 上分享了一段沃尔兹谈论生育护理和家庭的视频 8 月 9 日。
哈里斯-沃尔兹竞选团队发言人米娅·埃伦伯格在一份声明中表示：“沃尔兹州长的讲话方式和普通人一样。他使用的是人们普遍理解的生育治疗简写。”
专家表示，由于体外受精更为流行，患者常常会混淆IUI和IVF，或者将它们互换使用。
“在我的工作中，很多时候我看到人们提到其他的事情，比如冷冻卵子，他们称之为 IVF，尽管从技术上来说它并不是。”她说。
Acharya 和 Mutcherson 都表示 IUI 和 IVF 的主要区别在于受精发生的地点、价格和有效性。
“宫腔内人工授精或 IUI 基本上侵入性较小。它通常更便宜，而且通常是人们建议尝试的第一件事，”Acharya 说。“当某人患有轻度不孕症时，例如精液分析结果有轻微差异，或者某人还很年轻，不太确定为什么自己没有怀孕，那么提供者通常会建议他们进行 IUI 作为第一步来帮助事情进展。”
Acharya 表示，IUI 是在排卵期间或排卵前后进行的，通常需要 10 分钟，而且是一次小手术。IUI 的价格因保险范围而异，从 几百美元 到 数千美元。
穆切森指出，有些人还会将 IUI 与宫颈内授精 (ICI) 混淆。根据 卡罗莱纳生育研究所。
医生通常建议在体外受精之前进行 ICI 或 IUI，穆切森说，每个周期的费用可能高达 12,000 至 15,000 美元，如果进行分级和基因检测，费用可能更高。在体外受精过程中，“受精发生在体外”，阿查里亚说。
沃尔兹一家用来生孩子的治疗方法是人工授精，但人工授精并不像体外受精那样受到严格审查，后者遭到了反堕胎强硬派的反对。“有时人们认为人工授精比体外受精争议小，因为它只是帮助精子进入子宫，然后等待受精在体内发生的自然过程，”阿查里亚说。
但穆切森表示，这也可能是由于该手术不太为人所知。
“我认为，像人工授精这样的技术，真正的大问题是它允许人们建立家庭，而许多人——不幸的是，共和党和福音派人士——并不赞同这种做法：有两个妈妈的家庭，有两个爸爸的家庭，还有单身女性生孩子，”她说。
价格是生育护理的一大障碍。只有 21 个州要求保险公司承保生育程序， 国行 据报道。根据 2022 年的一项研究，通过 IVF 成功分娩的费用可能超过 60,000 美元 学习 发表在《生殖生物学和内分泌学》上。
通过人工授精怀孕的穆切森表示：“进行体外受精需要付出更多的体力、情感和经济代价。”
今年 2 月，阿拉巴马州最高法院在一项裁决中将冷冻胚胎比作“未出生的孩子”，此后 IVF 成为了一个全国性的生殖权利问题。
原告是一对夫妇，他们根据 1872 年儿童非正常死亡法起诉，要求赔偿四年前他们的胚胎在一家诊所被意外摧毁。 阿拉巴马反射器 据报道。阿拉巴马州的生育诊所在该裁决后暂时关闭，直到共和党州长凯·艾维于 3 月签署立法，保护提供者免于刑事和民事责任， 反射器 報告。
自阿拉巴马州裁决以来，民意调查显示大多数美国人支持试管受精。 座位 4 月份的一项调查发现，70% 的人认为 IVF 是好事，22% 的人表示不确定，8% 的人认为 IVF 是坏事。人们的意识也在增强： 42% 的美国人表示他们或他们认识的人接受过生育治疗根据 2023 年皮尤民意调查。
在全国范围内， 共和党 和 民主党 谴责阿拉巴马州最高法院的裁决，并于今年春天提交了旨在保护 IVF 的法案，尽管这些法案都在国会受阻。共和党的 平台 支持试管受精和第十四修正案的平等保护条款， 保守派法律学者 争论可以用来巩固“胎儿人格”并有效禁止堕胎。6 月， 美南浸信会 — 美国最大的新教教派—投票谴责体外受精，特别是销毁或捐赠未植入子宫的胚胎。
近年来，美国使用辅助生殖技术出生的婴儿数量有所增加：根据美国卫生和公共服务部的数据，2022 年，2.5% 的新生儿是通过辅助生殖技术怀上的。 美国生殖医学协会. 这是从 2021年为2.3％根据联邦数据。