发现解释了长时间的呼吸问题

弗吉尼亚大学医学院的开创性研究揭示了对COVID-19幸存者免疫系统的重要新见解，尤其是那些在持续呼吸问题的人。研究表明，这些患者的免疫系统有明显的变化，这些变化与肺部损伤的严重程度有关。这一发现有望开发针对长期肺部并发症的有针对性治疗方法。

研究人员被发现的免疫模式的多样性所震惊，他们说，即使在具有相同症状的患者中，这些发现突出了长期covid的基本驱动因素的变化。

该研究的一个关键创新是它可以通过肺损伤连接血液中的免疫数据的能力。该小组首次能够区分患有更严重肺部受伤的患者的免疫模式，从而为更具个性化和有效的治疗提供了道路。

“由于这个原因，长期的共同因素是复杂的。由于这个原因，了解肺部疾病患者的免疫反应尤为困难，” UVA Health的Judith A. Woodfolk，MBCHB，博士学位，医学系哮喘，过敏和免疫学的一部分。 “我们的发现表明，血液的关键差异反映了肺部损害程度。通过分析许多不同的免疫测量，我们可以确定潜在的目标，这些目标不仅可以预测谁可能会经历更糟糕的结果，而且还可以帮助未来指导更多的量身定制和有效的治疗方法。”

为了深入研究长时间的持续性呼吸道症状，Woodfolk和她的团队检查了UVA Health的Long Covid Clinic的110名患者的广泛临床和免疫数据集。大多数人在获得疫苗之前就已经在严重的Covid-19中住院，许多人在住院期间一直在呼吸机上使用。

研究人员使用一种称为机器学习的人工智能形式来研究患者T细胞（一种免疫细胞）的长期变化。他们的分析发现，根据肺部疾病的严重程度，T细胞的数量和类型有明显的差异。在分析了数百个其他细胞和分子特征之后，该团队能够将T细胞中的这些变化与免疫系统的其他重要组成部分联系起来。这种方法显示，与肺纤维化（Scarring）标志性更严重的病例相比，温和肺部疾病患者的“免疫景观”截然不同。

伍德福克说：“通过发现感染后具有不同类型的限制性肺部疾病的患者的不同免疫模式，我们可以更好地了解肺损伤的免疫驱动因素，以及这些模式如何反映出同一疾病过程的不同阶段。” “我们区分与肺部疾病与典型的长期疾病相关的免疫变化的能力，也为我们对这种复杂疾病的理解增加了一个新的维度。”

伍德福克补充说：“我们的最终目标是通过指导新治疗，这些治疗可能阻止甚至逆转肺损害。

Canderan G, muehling lm, kadl a, ladd s, bonham c, cross ce, five smin x, x, sturek jm, Wilson JM, Keshavarz B, Enfimage Kb, gastai c, bryant n, Murphy Dd, cheon mcnamara p, McNAJAGA M, McNAJAGA M, McNAJAGA M, McNAJAGA M, McNAJAGA Dolatshahi S，Irish JM，Woodfolk JA。
COVID-19之后，不同的1型免疫网络是限制性肺部疾病的严重程度的基础。
NAT免疫。 2025年4月; 26（4）：595-606。 doi： 10.1038/S41590-025-02110-0