NK 在 MDS 中的预后意义
1宁波大学附属第一医院肿瘤放化疗中心，浙江省宁波市；2宁波大学附属第一医院干细胞移植实验室，浙江省宁波市 315000 背景： 新兴研究表明，免疫失衡似乎在肿瘤生长中起着关键作用。外周淋巴细胞亚群被认为反映全身免疫反应和临床预后。淋巴细胞亚群对骨髓增生异常综合征 (MDS) 患者的预后价值仍不清楚。方法： 本研究共纳入94例MDS患者，应用X-tile软件分析各淋巴细胞亚群、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比例、自然杀伤细胞（NK）及CD19的预后意义，其中仅找到NK百分比的合适阈值，将患者分为高NK百分比组及低NK百分比组，应用单因素及多因素Cox风险模型分析预后意义。结果： NK 水平较低的 MDS 患者总生存期 (OS) 明显较短。单因素分析显示，男性（磷 = 0.030)、血红蛋白较低 (< 10 g/dl, 磷 = 0.029)、骨髓原始细胞增多 (> 5% )、 磷 < 0.0001），高风险 IPSS-R 细胞遗传学（磷 = 0.032) 和较低的 NK 百分比 (磷 < 0.0001) 与 OS 较短显著相关。多变量 Cox 比例风险回归分析表明，低 NK 也是 MDS OS 的独立不良预后因素。结论： NK 水平降低预测预后不良，与 IPSS-R 无关，为 MDS 患者提供了一个新的评估因素。 关键字： 骨髓增生异常综合征 […]