医生用一个词概括长期抗击新冠肺炎的进展:“沮丧”

Stuart Malcolm 医学博士是俄勒冈州和加利福尼亚州北部的一名初级保健医生,在疫情初期就开始接诊长期 COVID 患者。当时,他对障碍和缺乏标准诊断测试和治疗方法感到沮丧。四年后,他仍然感到沮丧。 “过去几年我了解到,让人们得到医疗护理的后勤保障非常非常困难,”他说。“有很多挫折。大部分都是挫折。” 对于长期治疗新冠肺炎的医生和患者来说,应对这些挑战几乎没有取得任何进展,这让许多人感到沮丧。研究人员和临床医生现在有一个 更多的理解 卫生机构正式称之为 新冠肺炎后状况但由于症状范围广泛、药物临床试验进展缓慢以及对潜在病因的研究不足,标准化诊断测试和明确的治疗方法仍然难以实现。 “令人沮丧的是,我们无法用我们目前的知识库来帮助每个人。我认为沮丧的不仅仅是我们医生,还有患者,因为他们已经到了这样的地步:如果他们尝试了一切方法,实际上是一切方法,但病情并没有好转,”纽约市西奈山新冠后护理中心主任医学博士陈子建说。 需要更多资金、更多医生、更多诊所 之间 10% 和 20% 据估计,全球有数亿人在感染 SARS-CoV-2 后的头两年内出现了长期症状。虽然许多人会随着时间的推移而康复,但自 2020 年以来一直治疗长期 COVID 的医生表示,他们看到一些患者在 4 年后仍在与这种疾病作斗争。 美国疾病控制与预防中心最新的家庭脉搏调查于 2024 年 3 月 5 日和 4 月 1 日估计,目前近 7% 的成年人口(超过 1800 万人)患有长期 COVID。来自其他国家的数据也表明,数百万人已经与长期 COVID 共存多年,数十万人的日常活动受到严重影响。 医生们表示,迫切需要更多资金、长期 COVID 临床医生、多学科诊所以及非长期 COVID 医生和专家的教育。然而,资金仍然有限,诊所正在关闭,等待时间“长得可怕”,患者处于困境之中, 医生们精疲力竭。 “在某些方面发生的变化是,进入新冠康复中心的机会更少了,这听起来很疯狂,因为一开始的机会就很少,”医学博士亚历山德拉·伦德利 (Alexandra Rendely) 说。她是跨学科多伦多康复中心的物理医学和康复医师,该中心是加拿大安大略省多伦多大学健康网络教学医院的一部分。 “每天仍有患者接受诊断,但可用的资源却越来越少。” 疫情期间拨出的新冠肺炎资金大多仅限于临时应急措施。随着这些资金的减少,政府和机构也减少了财政支持。 […]

FDA 批准 Imetelstat 用于治疗罕见的低风险血癌

美国食品药品管理局(FDA)已批准 伊美特尔统计 (Rytelo,Geron Corporation)用于治疗某些复发或难治性低风险至中等风险骨髓增生异常综合征(MDS)患者。 具体来说,该首创寡核苷酸端粒酶抑制剂已获得孤儿药资格,适用于输血依赖的MDS成人患者 贫血 根据 FDA 的规定,需要在 8 周内输入 4 个或更多红细胞单位,并且对红细胞生成刺激剂没有反应,或者对红细胞生成刺激剂失去反应或不适合使用红细胞生成刺激剂的患者 新闻稿。 “对于依赖输血的低风险 MDS 和贫血患者,我们目前几乎没有选择,而且经常循环使用可用的疗法,因此 RYTELO 的批准可能会改变我们的实践,”佛罗里达州坦帕市莫菲特癌症中心的联合研究员 Rami Komrokji 医学博士在 Geron Corporation 的报告中表示 公告 的批准。 批准是基于随机、安慰剂对照、第 3 阶段临床试验的有效性和安全性结果 IMerge 试用版研究发现,与安慰剂组相比,治疗组红细胞输血独立性显著提高。 患者接受 7.1 mg/kg imetelstat 或安慰剂输注,每 28 天为一个周期,直至病情进展或出现不可接受的毒性。所有患者均接受支持性治疗,包括红细胞输注。 imetelstat 组 8 周或以上红细胞输血独立率为 39.8%,安慰剂组为 15%。治疗组 24 周或以上红细胞输血独立率为 28%,安慰剂组为 3.3%。 对实现至少 8 周红细胞输血独立性的患者进行的探索性分析显示,治疗组的血红蛋白中位增加量为 3.6 g/dL,而安慰剂组为 0.8 […]

推动更多人参与长期 COVID 研究

2022 年底,埃兹拉·斯皮尔被诊断出患有长期新冠肺炎,他的主要症状是劳累后不适,这导致他非常疲劳,以至于他不得不辞去科技企业家的工作。从那时起,37 岁的斯皮尔的生活就变得很艰难,他说他不希望任何人经历这种地狱般的状况。 去年春天,他报名参加了 临床试验 斯坦福大学开发了一种新的长期 COVID 疗法,他即将 开始另一个 在加州大学旧金山分校。 对于居住在加利福尼亚州奥克兰的斯皮尔来说,参加临床试验让他与面临类似健康问题的人建立了联系,同时也推动了为所有人提供更好治疗的进程。然而,许多潜在参与者并不知道这些临床试验的存在。临床试验研究人员也对招募参与者的挑战表示沮丧。 这就是为什么斯皮尔创建了一个新网站,帮助长期 COVID 患者与可以提供帮助的临床试验进行匹配。 他说:“我希望找到一种方法,让公众更容易接受长期的新冠临床试验。”斯皮尔的网站恰如其分地命名为 长期新冠疫情研究于 3 月推出。该网站已经包含了来自 全球 550 项试验 并且未来还会包含更多。 重要的不是研究的数量,而是研究的方向 总共有近 9300 项长期 COVID 试验被列入 ClinicalTrials.gov. 但许多患者发现该网站难以浏览,纽约市西奈山医疗系统长期 COVID 诊所负责人 David F. Putrino 博士说。他说,Spier 的网站有助于让患者更轻松地管理试验,从而消除了入组挑战。 Putrino 表示:“Ezra 的平台从 ClinicalTrials.gov 提取数据,并将其放到一个更方便患者管理的空间中。”该网站仅包含最相关的信息,例如研究地点、资格、目的以及如何注册。 斯皮尔的另一个目标是让那些已经被边缘化且经常被排除在医疗保健系统之外的患者更容易接受治疗。长期新冠疫情对少数族裔群体和 女性以及贫困人口和农村人口。 根据 美国国立卫生研究院(NIH),四分之一的严重新冠肺炎患者是黑人或西班牙裔,而白人只有七分之一。然而,白人参与临床试验的比例总体上要高得多: 77% 的参与者是白人相比之下,黑人和西班牙裔的感染率分别为 14% 和 15%。克利夫兰联邦 RECOVER(研究 COVID 以促进康复)计划资助的 15 […]

推动更多人参与长期 COVID 研究

2022 年底,埃兹拉·斯皮尔被诊断出患有长期新冠肺炎,他的主要症状是劳累后不适,这导致他非常疲劳,以至于他不得不辞去科技企业家的工作。从那时起,37 岁的斯皮尔的生活就变得很艰难,他说他不希望任何人经历这种地狱般的状况。 去年春天,他报名参加了 临床试验 斯坦福大学开发了一种新的长期 COVID 疗法,他即将 开始另一个 在加州大学旧金山分校。 对于居住在加利福尼亚州奥克兰的斯皮尔来说,参加临床试验让他与面临类似健康问题的人建立了联系,同时也推动了为所有人提供更好治疗的进程。然而,许多潜在参与者并不知道这些临床试验的存在。临床试验研究人员也对招募参与者的挑战表示沮丧。 这就是为什么斯皮尔创建了一个新网站,帮助长期 COVID 患者与可以提供帮助的临床试验进行匹配。 他说:“我希望找到一种方法,让公众更容易接受长期的新冠临床试验。”斯皮尔的网站恰如其分地命名为 长期新冠疫情研究于 3 月推出。该网站已经包含了来自约 全球 550 项试验 并且未来还会包含更多。 重要的不是研究的数量,而是研究的方向 总共有近 9300 项长期 COVID 试验被列入 ClinicalTrials.gov. 但许多患者发现该网站难以浏览,纽约市西奈山医疗系统长期 COVID 诊所负责人 David F. Putrino 博士说。他说,Spier 的网站有助于让患者更轻松地管理试验,从而消除了入组挑战。 Putrino 表示:“Ezra 的平台从 ClinicalTrials.gov 提取数据,并将其放到一个更方便患者管理的空间中。”该网站仅包含最相关的信息,例如研究地点、资格、目的以及如何注册。 斯皮尔的另一个目标是让那些已经被边缘化且经常被排除在医疗保健系统之外的患者更容易接受治疗。长期新冠疫情对少数族裔群体和 女性以及贫困人口和农村人口。 根据 美国国立卫生研究院(NIH)四分之一的严重新冠肺炎患者是黑人或西班牙裔,而七分之一的白人只有一人。但总体而言,白人参与临床试验的比例要高得多: 77% 的参与者是白人相比之下,黑人和西班牙裔的比例仅为 14%,西班牙裔仅为 15%。克利夫兰联邦 RECOVER(研究 COVID 以促进康复)计划资助的 15 个全国性长期 […]