令人震惊的危机（一）：气候变化加剧哮喘
受气候变化的影响，哮喘患者的哮喘症状愈发严重。 图片来源：alones-stock.adobe.com 气候变化加剧了现有的哮喘环境诱因，尤其是空气污染和花粉产生。这对资源有限、服务不足且哮喘患病率较高的社区造成了极大伤害。 哮喘是一种慢性呼吸道炎症性疾病，常常导致反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽和过量粘液分泌。1 专家建议哮喘患者通过避免环境诱因来控制病情，但随着气候变化问题的日益严重，特别是空气污染，避免接触环境诱因变得越来越困难。 常见的环境哮喘诱因包括树木、草、干草或豚草的花粉过敏。2 花粉数量高，尤其是在春季和秋季，被认为是哮喘患者的主要诱因，建议避免户外活动。 天气的剧烈变化、冷空气和湿度也是哮喘患者的潜在诱因。归根结底，哮喘患者有自己独特的诱因，但大多数（如果不是全部）都与他们周围的环境有关。 平均而言，哮喘每年导致 5000 人死亡和近 50,000 人住院。1 在 1999 年至 2020 年的一项全国健康和营养检查调查中，哮喘影响了约 8.7% 的美国人。女性患者的患病率 (64%) 高于男性患者 (36%)。3 在本系列文章的第一部分中，我们将探讨气候变化如何加剧哮喘患者面临的环境诱因。过去几年，气候变化的影响加剧了哮喘患者所面临的环境诱因。2 主要是机动车交通、柴油机尾气、臭氧烟雾、氮氧化物和二氧化硫造成的空气污染加剧了地球大气和哮喘患者肺部的损害。 气候变化对哮喘的影响 哮喘虽然无法治愈，但可以通过药物治疗和识别环境诱因来控制。4 除了空气污染因素外，大气温度升高和热浪频率增加也造成了社会经济负担，并影响到大多数人的生活。5 支气管哮喘受到人类因素和生活方式变化对人体病理生理影响日益普遍的显著影响。过敏原种类的生长模式通常会与空气污染物和高温环境的暴露产生协同作用，通常会影响呼吸道粘膜稳态。 气候变化已显示出加剧或引起过敏性呼吸系统疾病的迹象，因为气候变化会增加植物的生长速度，产生更多的花粉，从而导致花粉中含有更多的过敏性蛋白质，改变植物生长开始的时间和花粉季节的开始时间。 由于气候变化导致花粉水平增加，花粉浓度的增加和持续时间的延长已导致过敏原模式的变化、呼吸道感染的严重程度增加以及过敏的季节性改变。 自2015年以来，全球地表环境气温较工业化前时期上升速度加快，过去50年是人类有记录以来最热的时期。联合国气候变化框架公约承认了这一问题，并于2015年提出了《巴黎协定》，承诺到2050年将全球气温升幅控制在1.5℃以内，并将全球气温较工业化前水平降低至2℃以内。5 史密斯心脏病学成果研究中心副主任、医学博士、理科硕士、理科硕士 Dhruv S. Kazi 就其发表的研究成果“气候变化与心血管健康：系统评价”对此进行了评论。该研究对来自 48 个国家的 492 项研究进行了分析，结果表明老年人和患有合并症（如心脏病或肺病）的成年人发生致命和非致命心血管事件的风险较高。 在最近的荟萃分析中，研究人员发现严重哮喘发作与花粉、柏树和豚草暴露之间存在很强的关联。大多数研究发现，花粉数量的增加导致更多哮喘患者住院。研究发现，哮喘发作和紧急入院或住院与 18 岁以下儿童 2 天内草花粉浓度增加有关。6 此外，美国环境保护署 (EPA) 于 2023 年 4 月发布了一份报告，其中列举了一些儿童由于各种原因特别容易受到气候变化健康影响的例子。7 美国环保署署长迈克尔·里根 (Michael […]