歧视与加速生物衰老有关
纽约大学全球公共卫生学院研究人员领导的一项新研究表明，歧视可能会加速衰老的生物过程。 纽约大学全球公共卫生学院社会与行为科学系助理教授、资深作者阿道夫·奎瓦斯（Adolfo Cuevas）表示：“经历歧视似乎会加速衰老过程，这可能会导致疾病和早期死亡，并加剧健康差异。”发表在期刊上的研究 大脑、行为和免疫健康。 研究表明，因身份（例如种族、性别、体重或残疾）而受到歧视的人患一系列健康问题的风险会增加，包括心脏病、高血压和抑郁症。 虽然导致这些不良健康结果的确切生物因素尚不完全清楚，但身体应激反应的慢性激活可能是一个原因。 此外，越来越多的研究将持续遭受歧视与衰老的生物过程联系起来。 为了更好地了解歧视和衰老之间的联系，奎瓦斯和他的同事研究了 DNA 甲基化的三种测量方法，这种标记可用于评估压力和衰老过程的生物学影响。 作为美国中年 (MIDUS) 研究的一部分，我们收集了近 2,000 名美国成年人的血液样本和调查，该研究是一项由国家老龄化研究所资助的健康和福祉纵向分析。 参与者被问及他们遭受三种形式歧视的经历：日常歧视、专业歧视和工作场所歧视。 日常歧视是指日常生活中微妙和轻微的不尊重行为，而重大歧视则侧重于严重和强烈的歧视行为（例如，受到警察的人身威胁）。 工作场所的歧视包括不公正的做法、阻碍职业机会以及基于身份的惩罚。 研究人员发现，歧视与加速的生物衰老有关，与遭受较少歧视的人相比，遭受更多歧视的人生物衰老速度更快。 日常和重大歧视始终与生物衰老相关，而工作场所遭受歧视也与加速衰老相关，但其影响相对较轻。 更深入的分析表明，吸烟和体重指数这两个健康因素解释了歧视与衰老之间大约一半的关联，这表明对歧视的其他压力反应，例如皮质醇增加和睡眠质量不佳，会加速衰老。 “虽然健康行为在一定程度上解释了这些差异，但很可能一系列过程正在发挥作用，将社会心理压力源与生物衰老联系起来，”奎瓦斯说，他也是反种族主义、社会正义和公共卫生中心的核心教员纽约大学全球公共卫生学院。 此外，歧视与加速生物衰老之间的联系因种族而异。 黑人研究参与者报告了更多的歧视，并且往往表现出更大的生物年龄和更快的生物衰老。 然而，报告较少歧视的白人参与者在经历歧视时更容易受到歧视的影响，这可能是由于接触频率较低和应对策略较少。 （MIDUS 研究中没有提供其他种族和族裔群体的数据。） 这些发现强调了解决一切形式的歧视以支持健康老龄化和促进健康公平的重要性。” Adolfo Cuevas，纽约大学全球公共卫生学院社会与行为科学系助理教授 除了 Cuevas 之外，该研究的作者还包括加州大学洛杉矶分校的 Steven W. Cole； 哥伦比亚大学的 Daniel W. Belsky； 以及纽约大学全球公共卫生学院的 Anna-Michelle McSorley、Jasmine M. Shon 和 Virginia W. Chang。 MIDUS 研究得到约翰·麦克阿瑟基金会研究网络和国家老龄化研究所（P01-AG020166 和 U19-AG051426）的支持。 该研究本身得到了国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所（R01DK137246 和 […]
美联社对涉及注射镇静剂的警察致命事件调查的要点
美联社牵头的一项调查发现，过去 15 年里，向被警察拘留的人提供镇静剂的做法在全国悄悄蔓延，这种做法建立在可疑的科学基础上，并得到了与警方结盟的专家的支持。 根据美联社与前线 (PBS) 和霍华德调查新闻中心合作的调查结果，从 2012 年到 2021 年，至少有 94 人在被警察注射镇静剂和约束后死亡。 在对被警察以非致命方式制服的人进行调查期间发现的 1,000 多人死亡中，这一比例接近 10%。 注射遍及全国，从亚利桑那州的沙漠到圣路易斯的街道，再到佛罗里达州的一户人家。 它们发生在达拉斯等大城市、佐治亚州利索尼亚等郊区以及印第安纳州戴尔等农村地区。 这些事件发生在家里、停车场、救护车上，偶尔也发生在警察遭遇最严重的医院里。 无法确定镇静剂在 94 例死亡中所起的作用，这些死亡通常涉及对吸毒或饮酒的人使用其他具有潜在危险的力量。 医学专家告诉美联社，它们对已经濒临死亡的人的影响可以忽略不计。 引发医疗困难者心脏或呼吸衰竭的最后一根稻草； 或在错误情况下或处理不当时导致死亡的主要原因。 以下是美联社调查的要点： 调查发现，注射后死亡的人中约有一半是黑人。 种族差异的背后是一种有争议的医疗状况，称为兴奋性谵妄，它推动了医院外镇静剂的兴起。 批评者称，其所谓的症状，包括“超人的力量”和高疼痛耐受性，助长了对黑人的种族主义刻板印象，并导致对谁需要镇静剂的决定产生偏见。 指南要求护理人员对他们所治疗的人造成的潜在危险做出快速、主观的评估。 只有那些被认为有很高伤害自己或他人风险的人才应该接受注射。 但调查发现，一些行为不符合标准的人——他们已经基本平静下来，甚至在极少数情况下昏倒了——被注射了注射。 在某些情况下，医护人员担心人们在去医院的路上会变得暴力。 2019 年，伊利亚·麦克莱恩 (Elijah McClain) 在科罗拉多州奥罗拉市去世，这一事件引起了人们的关注。 一名因给麦克莱恩服用过量氯胺酮而被定罪的护理人员上个月被判处五年监禁，另一名护理人员周五被判处 14 个月监禁和缓刑。 美联社一次又一次发现，被警察脸朝下扣住的人，通常戴着手铐，警察推着他们的背，他们情绪激动，呼吸困难，试图挣脱。 医护人员以他们好斗为由，给他们注射了镇静剂，进一步减慢了他们的呼吸。 心脏和呼吸停止通常在几分钟内发生。 医护人员给那些对自己或他人没有威胁的人下药，这违反了治疗指南。 医务人员通常不知道人们的系统中是否存在其他药物或酒精，尽管某些组合会导致严重的副作用。 警察有时建议护理人员向他们拘留的嫌疑人开枪，这可能是滥用权力。 大多数死者都被戴上手铐，脸朝下，这会限制呼吸。 专家表示，给已经呼吸困难的人服用镇静剂可能会带来死亡风险，因为这些药物会减慢呼吸动力。 如果他们无法获得足够的氧气并排出足够的二氧化碳，他们的心脏就会停止跳动或停止呼吸。 过去二十年里，医院外的紧急医疗救护人员使用镇静剂的做法迅速蔓延，这一理论基于一种现已不可信的理论。 2000 年代的执法领导人对被警察泰瑟枪电击并强行约束后死亡的人数感到担忧。 他们开始推行一项新策略，要求官员将遇到严重激动的人（包括那些经历精神病发作或吸毒过多的人）视为医疗紧急情况。 鼓励警察呼叫紧急医疗服务，为人们提供镇静剂并将他们送往医院，而不是使用武力来获得服从。 […]
新的、更新的癫痫综合护理指南
十年来首次更新的专门癫痫中心指南反映了向解决患者整体健康问题的转变，包括基因检测和咨询、心理健康筛查的建议以及对特殊需要人群的更多关注。 该指南是全国癫痫中心协会 (NAEC) 十年来的第一份指南，描述了专业癫痫中心应提供的综合服务和资源，以提高癫痫患者的护理质量。 NAEC 主席兼指南小组联合主席 Fred Lado 医学博士、哲学博士在一份新闻稿中表示：“除了医学方面的进步之外，人们还转向解决癫痫管理之外的整体健康问题。” “这包括对焦虑症等共病的护理 沮丧，加强患者和护理团队之间的沟通，并解决癫痫社区的健康差异。 该指南由多学科专家小组制定，这是 NAEC 首次超越神经病学领域，寻求其他医学专家和专职医疗人员的意见。 纽约亨普斯特德霍夫斯特拉/诺斯韦尔扎克医学院癫痫区域主任兼神经学教授拉多说：“还迫切需要扩大指导方针，以帮助中心和医院获得资源来提供这种水平的综合护理。” 该指南的执行摘要是 在线发布 于 2 月 2 日在 神经病学。 多学科方法 癫痫是全世界最常见的慢性神经系统疾病之一，仅在美国就影响了约 340 万人。 反复发作的癫痫发作可能会使人衰弱，在某些情况下甚至危及生命。 为了更新癫痫护理指南，由 41 位具有不同专业知识的利益相关者组成的专家小组评估了最新证据，并就 52 项建议达成了共识，这些建议涉及构成高质量癫痫护理的一系列服务。 “这表现在更加重视多学科护理会议、癫痫合并症筛查，以及除了门诊护理、诊断程序和癫痫中心的核心组成部分之外，还提供其他专业服务。 癫痫手术，“ 他们写。 该指南首次建议专门的癫痫中心提供基因检测和咨询，为患者提供更多的教育和沟通，更多地关注特殊需要人群，聘请护理协调员来组织和促进多学科护理，提供心理健康筛查，并解决健康差距和不平等问题。 苏珊·阿诺德 (Susan Arnold) 表示：“尽管利益相关者小组如此多元化，但所有建议都很快达成了共识，这强调这些建议反映了癫痫中心应具备的医疗保健服务的重要要素，以提供最高质量的护理。”康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院医学博士、指南小组联合主席和儿科癫痫病学家。 “但是癫痫中心需要资源来提供这种全面的护理水平。我们希望这些指南将有助于增加健康保险公司和机构对这些建议的支持和认可，”阿诺德补充道。 该指南由 NAEC 资助。 Lado没有相关披露。 阿诺德持有辉瑞公司的股票。 原始文章中提供了指南小组披露的完整列表。 1706971254 2024-02-02 21:00:44