洛杉矶儿童医院环境临床声音案例研究
每一天过去，我都看到环境临床语音如何成为自 EHR 软件 360 亿美元刺激资金以来健康 IT 中最具影响力的部分。 这项技术最令人兴奋的是，它已经足够成熟，可供医生使用，并在今天提供了很多价值，但我们仍处于这项技术的早期发展阶段。 我相信每个 CIO、CMIO 和 CMO 都应该评估这项技术并了解它如何帮助他们的组织。 随着我们继续分享更多有关环境临床声音的信息，我们很高兴能分享对马特·基弗 (Matt Keefer) 医学博士（首席医疗信息官）的采访 洛杉矶儿童医院 (CHLA)和 Ed Lee，医学博士、公共卫生硕士 – 首席医疗官 纳布拉，了解 CHLA 首先使用 Nabla 作为试点，现在在其组织中更广泛地推广的经验。 基弗博士谈到了临床医生在试点项目中的经历，以及当医生说“你不会把这个从我身边夺走吧？”时，对试点项目最有趣的反应之一是如何？ 接下来是“如果你不买的话我会付钱。” 在我们对 Keefer 博士和 Lee 博士的采访中，您还会发现有趣的是，他们如何将 Nabla 的环境临床语音解决方案作为合作伙伴使用。 正如我上面提到的，这项技术确实已经成熟，但仍然有机会增强软件并进一步改善体验。 Keefer 博士强调了 Nabla 对他们及其用户来说非常有价值，这样他们就可以定制和调整 Nabla 软件以满足 CHLA 用户的独特需求。 在我们的采访中，Lee 医生还谈到了他在 The Permanente Medical Group 推出 Nabla 的经历，以及这与 […]
五分之一的住院医生报告抑郁症状：调查 – 社会
卫生部在最近的一项调查中发现五分之一的住院医生患有抑郁症后，医生们呼吁为住院医生提供更好的工作条件。 这项自我报告调查于3月21日、22日和24日进行，涉及卫生部下属28所教学医院的约12,100名住院医师，占全国住院医师总数的94%。 受访者被要求填写一份调查问卷，旨在检测抑郁症的迹象和疾病的严重程度。 调查结果显示，约22%的受访者有不同程度的抑郁症状。 根据卫生部 2018 年基础健康研究 (Riskesdas) 的数据，这一数字几乎是 15 岁以上印度尼西亚人患有抑郁症的估计人数 4.5% 的五倍。 参与调查的约 16% 的住院医师表示有轻度抑郁症状，而 0.6% 的住院医师有重度抑郁症状。 英国的研究表明，抑郁症的症状包括持续情绪低落或悲伤、嗜睡以及避免与朋友和近亲接触。 国家健康服务。 医生通常根据症状的出现频率或严重程度、持续时间以及对个人日常生活的影响程度来诊断疾病的严重程度。 每个星期一、星期三和星期五早上。 这份精心策划的简报每周三次直接发送到您的收件箱，简要概述了当天最重要的问题，涵盖从政治到文化和社会的广泛主题。 订阅我们的时事通讯！ 请检查您的电子邮件以获取新闻通讯订阅。 查看更多通讯 1713403308 2024-04-17 23:44:54
安静的医院病房以及开放且可互操作的通信平台的其他好处
任何去过医院病房的人，无论是临床医生、病人还是访客，都会注意到持续不断的嘟嘟声和叽叽喳喳的声音——这会让你发疯。 值得注意的是，其中一种简单的方法 劳兰的通信系统改善了医院体验，通过将警报安静地发送给需要处理警报的人员来减少噪音。 产品管理总监 Joseph DeLisle 表示，使用 Rauland 的另一个主要好处是，它可以检查呼叫或警报的内容并将其转发给正确的人。 例如，如果病人只是想要一个枕头，那么电话就会转给技术人员而不是护士。 这使护士摆脱了琐碎的任务，让他们“在执照的最高水平上进行实践”。 米歇尔·艾伦 (Michelle Allen)，副总裁兼总经理 劳兰” 表示，护士倦怠和辞职的新出现危机部分是由于 IT 系统支持不足而带来新的行政负担造成的。 （她还列举了其他因素，例如更大的工作量、病情加重和安全问题。）医院总是在部署新技术，而这些技术往往会增加记录和共享数据的负担，除非它们全部集成。 Rauland 是一个开放且高度可互操作的平台，使用标准通信协议和发布 API，任何供应商都可以使用它进行连接。 艾伦说，最终，他们简化了护理团队的工作流程，并允许护士用更少的资源提供高质量的护理。 通过无缝通信，虚拟护理也变得更加容易。 他们还可以提供有关患者需求、人员配备水平和人员配备响应时间的数据。 他们的分析模块可以突出显示风险，例如跌倒，并显示可以快速改变人员配置以满足单位当前需求的地方。 收听我们对来自 Rauland 的 DeLisle 和 Allen 的视频采访，了解有关医院数据交换问题、Rauland 的创新及其国际影响力的更多信息。 了解有关劳兰德的更多信息： 收听并订阅医疗保健 IT 今日访谈播客，了解医疗保健 IT 专家的所有最新见解。 如需独家了解我们的头条新闻，请订阅我们的时事通讯并 YouTube。 告诉我们你的想法。 请在此处或通过 Twitter 联系我们： @hcitoday。 如果您有兴趣与我们一起做广告， 查看我们的各种 广告套餐 并请求我们的 媒体工具包。 Rauland 是医疗保健场景的自豪赞助商。 每天获取新鲜的医疗保健和 […]
斯坦福医疗保健在全组织范围内采用 Microsoft AI 副驾驶
总部位于加利福尼亚州帕洛阿尔托的斯坦福医疗保健中心 推出 在成功试用该技术后，微软 Nuance 整个企业范围内担任人工智能副驾驶。 据 Nuance 3 月 11 日发布的新闻稿称，斯坦福大学将在整个组织内部署 Nuance 的 DAX Copilot，该软件使用生成式人工智能在患者就诊期间自动记录临床笔记。 这一决定是在卫生系统启动后做出的 驾驶 该工具将于 2023 年纳入其 Epic EHR 中。 根据斯坦福大学的一项调查，96% 的医生表示 DAX 易于使用，78% 的医生表示它可以加快临床记录的速度。 1710235796 #斯坦福医疗保健在全组织范围内采用 #Microsoft #副驾驶 2024-03-11 19:28:37
肾上腺疲劳是真实情况吗？
尽管 TikTok 上充斥着网红制作“肾上腺鸡尾酒”来对抗他们所谓的肾上腺疲劳的图片，但内分泌协会表示，“没有科学证据支持肾上腺疲劳是一种真正的医疗状况。” 甚至在有影响力的人开始在社交媒体上宣传它之前， 2016年系统回顾 得出的结论是，“没有证据表明肾上腺疲劳”是一种实际的医疗状况。 因此，肾上腺疲劳仍然是一个神话。 马里兰州贝塞斯达美国国立卫生研究院临床中心内分泌咨询服务部高级研究员兼主任 Lynette Nieman 医学博士对此表示赞同。 “没有科学证据表明肾上腺疲劳存在或导致 [general] 疲劳， 沮丧或者据说是由这种情况引起的许多常见症状，”她告诉 Medscape 医学新闻 通过电子邮件。 尽管如此，这个词不仅在社交媒体影响者中流行起来，他们将皮质醇激增、 雌激素 不平衡，但也有功能和综合医学从业者作为与压力相关的慢性功能障碍的解释。 肾上腺疲劳、倦怠或肾上腺功能不全？ Atrius Health 的初级保健医生马塞洛·坎波斯医学博士表示，他更喜欢用医学术语“倦怠”，而不是“肾上腺疲劳”。 坎波斯说，“倦怠”一词的使用将人们的注意力转移到大脑在与压力相关的慢性功能障碍中的作用，而不是肾上腺。坎波斯也在马萨诸塞州剑桥市的哈佛医学院任教。 更具体地说，焦点可能会转移到通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的应激反应及其在降低皮质醇和硫酸脱氢表雄酮水平中的作用。 他指出，滥用“肾上腺疲劳”一词的部分原因是倦怠通常只与工作压力有关。 “最近，ICD-11 [International Classification of Diseases-11] 承认倦怠是一种疾病，但只关注工作压力作为原因。 事实上，人们可能会因为许多其他原因而感到精疲力竭，”坎波斯说。 内分泌学会在其专门讨论该主题的网页上指出“肾上腺疲劳“作为一个术语，与长期的精神、情绪或身体压力有关。 “问题不在于肾上腺，而在于大脑承受的压力。大脑——只有一个器官——负责身体 40% 的能量消耗。正如你可以想象的，如果你持续处于压力之下，你气体很快就会耗尽，无法正常运转，”他解释道。 肾上腺疲劳理论表明，在压力下，肾上腺会产生过多的短期皮质醇，导致皮质醇水平整体下降，并产生一种被耗尽的感觉。 “与许多其他精神疾病一样，我们没有办法测量大脑中的生物标志物。皮质醇的测试不起作用，因为它不时波动太大。因此，它不可靠或不可重复，”坎波斯说。 这导致了一个持续的问题：测试和诊断肾上腺疲劳的最佳方法是否应该通过血液、尿液和/或唾液。 即使确定了这一点，关于最佳测试时间、测试频率、正常范围以及测试的可靠性仍然存在疑问。 虽然肾上腺疲劳不是一种公认的疾病，但肾上腺功能不全是医学上公认的，这是由于肾上腺无法产生生命必需的激素醛固酮和/或皮质醇造成的，症状包括疲劳、腹痛、恶心、呕吐、 腹泻和关节疼痛。 尼曼说：“肾上腺鸡尾酒疗法并不是治疗肾上腺功能不全的有效方法，因为它们不能替代缺失的激素。”他指出，任何有肾上腺功能不全症状的人都需要去看内分泌科医生。 俄亥俄州克利夫兰诊所的内分泌学家、克利夫兰诊所肾上腺中心的医疗主任 Pratibha Rao 博士（医学博士、公共卫生硕士）对此表示同意，他建议，如果人们继续感到精疲力尽，超出了正常的活动范围，那么他们应该检查是否有以下迹象：肾上腺功能不全。 “在原发性肾上腺皮质功能减退症中，你实际上可以开始看到牙龈和手掌或脚底皮肤变黑。有时人们会感到头晕或失去意识，”她说。 “如果情况突然且严重，你可能会想吃盐，或者有极热或极冷的耐受性。” 认识和管理患者的挫败感 然而，缺乏正式的诊断标准和医学证据并不意味着疲劳和抑郁等症状不会出现，这些症状往往会给患者带来巨大的痛苦。 虽然这些症状可能与肾上腺无关，但它们仍然需要解决——但从本质上讲，如何解决是一个争论的焦点。 […]