一种含有粪便的药丸首次取代抗生素治疗严重感染 | 健康与保健
100 年前，抗生素彻底改变了医学。细菌感染造成了严重破坏，能够消灭微生物的物质的出现使预期寿命得到了前所未有的改善。从那时起，大量使用抗生素，有时甚至是疏忽大意，让细菌适应了它们的攻击，而耐药性威胁到挽救了数百万生命的药物的价值。现在，对肠道菌群（一种在我们体内以复杂的平衡共存的微生物生态系统）的研究，正在使治疗感染的新方法成为可能。 MBK-01 就是一个例子，它是一种治疗 艰难梭菌每年有 124,000 名欧洲住院患者受到影响。这种药物是一种由健康捐赠者的粪便制成的药丸，它使用与抗生素不同的方法来对抗细菌。它不是杀死引起腹泻的生物体，以及许多其他对肠道健康必不可少的生物体，而是引入健康患者的平衡微生物群。所有这些有益生物，如平息兔子侵扰的狐狸，抵消了过量的 这个很难（硬 并在不破坏细菌生态系统的情况下恢复健康，这使得以后复发变得更容易。 更多信息 这款药物由西班牙比斯开省 Derio 的一家小公司 Mikrobiomik 研发，其研发成果已超越 第三阶段试验这是批准前最后一次在人体上使用的疫苗，取得了积极成果。在这项研究中，来自西班牙 21 个中心的 92 名感染了 这个很难（硬，未发现任何安全问题，且其有效性比通常用于治疗这些感染的抗生素非达霉素高出 15%。此外，研究还显示，服用便药的人比服用抗生素的人复发率更低。 在美国，针对类似感染的两种微生物疗法已经上市，其中一种是由 Seres 治疗公司这是世界上第一个获批的口服粪便微生物群移植药物，另一个由 Rebiotix 开发，通过结肠镜检查引入。在这两种情况下，美国药品监管局 (FDA) 都批准了它们用于感染患者。 这个很难（硬但只适用于那些服用抗生素后已经复发的人。Mikrobiomik 开发的检测方法可以将其作为首选。“这是第一种非抗生素抗生素，”该公司首席执行官 Juan Basterra 总结道。 这 这个很难（硬 这是一种很难杀死的细菌。这种芽孢杆菌会形成能够在水中或医院地板上存活数年的孢子，等待合适的时机找到可以茁壮成长的宿主。在人体内，也会发生同样的事情。即使抗生素杀死了细菌群落，孢子也会抵抗并导致复发。“这是一份工作 2013 年发表于 新英格兰医学杂志 结果表明，为了对抗 这个很难（硬“与其用抗生素消灭它，不如将它分离出来，让它成为次要的，”消化学家、国际人类微生物组联盟科学委员会成员 Francisco Guarner 解释说。“移植的问题在于，你放入了很多未知的东西， [en 2019] “有一次，一个人因为一次移植而死亡，另一个人病得很重。这引起了警惕，并提醒人们必须妥善解决安全问题，”他补充道。 冻干粪便微生物群移植药丸形式“可以彻底改变治疗感染的途径和便利性 这个很难（硬”哈佛大学教授、致力于提高粪便微生物群移植的可及性和安全性的组织 OpenBiome 的医学总监 Majdi Osman 表示。对 […]
阿奇霉素未能预防早产儿慢性肺病
要点： 与安慰剂相比，预防性阿奇霉素对高危早产儿在不发展为慢性肺病（CLD）的情况下的生存没有显着影响。 方法： 大环内酯类药物预防早产儿慢性肺病的有效性尚未在大型研究中得到验证，之前的评论也得出了相互矛盾的证据。 研究人员将 746 名妊娠不足 30 周出生的婴儿随机分组，这些婴儿在出生后 72 小时内接受了至少 2 小时的无创或有创呼吸支持，服用安慰剂或静脉注射阿奇霉素，剂量为每天 20 毫克/公斤，持续 3 天。然后 10 mg/kg，持续 7 天。 主要结局是在月经后 36 周 (PMA) 时未出现中度或重度 CLD 的生存情况； 两组的中位孕龄均为 27 周。 带走： 阿奇霉素组和安慰剂组未发展为中度或重度 CLD 的生存率相似（分别为 42% 和 45%）。 截至 36 周的 PMA，阿奇霉素组和安慰剂组之间的中度或重度 CLD 发生率没有显着差异（54% vs 51%；调整后的比值比为 0.85），并且不受 尿素血浆 物种定植或消灭。 各组之间的次要结局没有显着差异，包括产后皮质类固醇的使用、动脉导管未闭的治疗、院内感染的治疗、脑室内出血或坏死性小肠结肠炎。 总共报告了 13 起严重不良事件，其中 5 起被认为可能与阿奇霉素有关。 […]
阿奇霉素未能预防早产儿慢性肺病
要点： 与安慰剂相比，预防性阿奇霉素对高危早产儿在不发展为慢性肺病（CLD）的情况下的生存没有显着影响。 方法： 大环内酯类药物预防早产儿慢性肺病的有效性尚未在大型研究中得到验证，之前的评论也得出了相互矛盾的证据。 研究人员将 746 名妊娠不足 30 周出生的婴儿随机分组，这些婴儿在出生后 72 小时内接受了至少 2 小时的无创或有创呼吸支持，服用安慰剂或静脉注射阿奇霉素，剂量为每天 20 毫克/公斤，持续 3 天。然后 10 mg/kg，持续 7 天。 主要结局是在月经后 36 周 (PMA) 时未出现中度或重度 CLD 的生存情况； 两组的中位孕龄均为 27 周。 带走： 阿奇霉素组和安慰剂组未发展为中度或重度 CLD 的生存率相似（分别为 42% 和 45%）。 截至 36 周的 PMA，阿奇霉素组和安慰剂组之间的中度或重度 CLD 发生率没有显着差异（54% vs 51%；调整后的比值比为 0.85），并且不受 尿素血浆 物种定植或消灭。 各组之间的次要结局没有显着差异，包括产后皮质类固醇的使用、动脉导管未闭的治疗、院内感染的治疗、脑室内出血或坏死性小肠结肠炎。 总共报告了 13 起严重不良事件，其中 5 起被认为可能与阿奇霉素有关。 […]