“尿失禁并不正常，这是必须驳斥的陈词滥调”
-这是由于需要稍微平衡天平而产生的。 人们对更年期的体验、理解和销售都是非常消极的。 持续数十年的舞台充满恐惧和羞耻，这是令人悲伤和冒犯的。 令人愤慨的是，我们到达这里时就好像我们要去屠宰场一样：害怕，低着眼睛。 -更年期期间盆底会发生什么变化？ -盆底，尤其是外阴、阴唇、阴道、尿道和膀胱，非常依赖激素，这意味着雌激素下降对它们的影响尤其明显。 它变得更容易受到机会性尿路感染和刺激，阴道不再是全能的，它现在更具选择性，但并不是一切都顺利。 面料比较细腻。 我们一生都行之有效的做法现在需要改变。 这对我们来说是困难的：接受我们的身体机能已不如 20 岁时的事实。但这是生理事实。 我们越早理解它，对每个人都越好。 -这仍然是一个禁忌吗？ ——毫无疑问，两腿之间的世界是绝对的禁忌。 它是与性（禁忌中的禁忌）密切相关的身体区域，也与社会上认为肮脏的身体表达密切相关。 泌尿道或肛门区域出现问题是一件令人尴尬的事情。 在社交方面，拇囊炎或腹股沟疝气不会造成任何问题。 但当问题出在两腿之间时，它就已经承受了沉默的沉重。 – 什么时候应该咨询？ -除了荷尔蒙世界之外，盆底与四个系统有直接关系：泌尿系统、妇科系统、性系统和肛门系统。 这四个宇宙中的任何问题都是骨盆底问题。 尿失禁是盆底问题，痔疮也是如此。 尿失禁在更年期或女性中并不正常。 这是一个非常普遍的话题，必须予以揭穿。 -如何治疗？ -盆底物理疗法是首选的治疗方法。 盆底物理治疗师负责调整系统秩序：我们唤醒肌肉、重组功能、改善姿势……关于更年期的迹象，我们有很多话要说。 ——哪些措施是有效加强的？ -你必须做局部工作（骨盆底收缩练习）来提升肌肉并保持组织良好的血管化，并得到良好的血液滋养。 富含血液的组织是健康且有弹性的组织。 姿势工作也是非常必要的。 凹陷的姿势是很多问题的根源。 -如果您必须向更年期女性提出建议，您会推荐什么？ -我们能做的最好的事情就是与骨盆底建立联系。 让我们记住，这是一个完全未知的世界。 如果它适合我们，那么它也适合我们的大脑。 如果我们的大脑找不到身体的某个部分，它就无法帮助它，无法再生它，也无法改善它。 1715055743 #尿失禁并不正常这是必须驳斥的陈词滥调 2024-05-07 02:31:22
缺乏绝经后尿失禁治疗数据
发现缺乏绝经后尿失禁治疗数据| 图片来源：© SewcreamStudio – © SewcreamStudio – stock.adobe.com。 根据最近发表在《绝经后尿失禁》杂志上的一项研究，缺乏有效治疗绝经后尿失禁的证据 泌尿外科杂志。 要点 雌激素的使用，无论是全身还是局部，在改善绝经后尿失禁方面效果有限，与安慰剂相比，全身雌激素的风险略有降低。 维生素 D、植物雌激素和雌激素调节剂不能显着改善绝经后女性的泌尿系统症状。 奥昔布宁在缓解绝经后妇女的尿急和急迫性尿失禁症状方面表现出良好的前景，表明其作为一种有针对性的治疗选择的潜力。 与单独使用抗胆碱能药物相比，抗胆碱能药物和局部雌激素的联合治疗在改善尿失禁症状方面并未显示出更高的功效。 物理治疗成为改善绝经后尿失禁结果的一种有前途的途径，尽管需要进一步的高质量随机对照试验来明确验证其有效性。 荷尔蒙的变化和衰老通常会导致绝经后女性尿失禁和其他泌尿系统症状的增加。 更年期泌尿生殖综合征表现为阴道、外阴和下尿路的身体变化，与泌尿系统症状有关。 在绝经后女性中，尿失禁通常使用雌激素、抗胆碱能药物和盆底肌肉训练来治疗。 然而，所采用方案的异质性使得很难比较这些治疗方法的疗效 为了比较绝经后妇女急迫性尿失禁的治疗，研究人员进行了系统评价和荟萃分析。 通过搜索 PubMed 和 EMBASE 数据库确定了随机对照试验 (RCT)。 随机效应 Mantel-Haenszel 统计数据用于测量改善尿失禁的比值比 (OR)。 最终分析包括 35 个符合条件的 RTC，所有这些 RTC 均接受了偏倚风险评估。 与安慰剂相比，绝经后女性全身雌激素的使用与尿失禁风险之间的关联性降低，OR 为 0.74。 然而，在大多数研究中，尽管观察到阴道症状有所改善，但局部使用雌激素并未显着改善泌尿系统症状。 使用维生素 D、植物雌激素和雌激素调节剂并没有改善尿失禁症状或泌尿生殖更年期综合征的其他症状，也没有观察到矛盾的结果。 在 1 项随机对照试验中，与安慰剂相比，奥昔布宁显着改善绝经后尿急和急迫性尿失禁。 数据并未表明，与单独使用抗胆碱能药物相比，抗胆碱能药物和局部雌激素联合使用可提高改善尿失禁症状的功效。 总体而言，物理治疗与改善结果相关，但这一证据需要通过高质量的随机对照试验进一步评估。 这些结果表明缺乏有效治疗绝经后尿失禁的证据。 研究人员建议进行精心设计的大型研究，并以主观和客观改进为主要终点，以缩小这一研究差距。 参考 MP23-19 绝经后妇女急迫性尿失禁的治疗：系统评价。 泌尿外科杂志。 […]
欧洲推荐治疗膀胱过度活动症的药物
药品 Obgemsa 应获得营销授权（维布隆）用于治疗成人 膀胱过度活动症 (OAB) 综合征，欧洲药品管理局 (EMA) 表示。 OAB 综合征的特点是突然强烈的排尿冲动，尽管膀胱可能仅含有少量尿液，以及排尿频率增加和急迫性尿失禁。 Obgemsa的活性物质是vibegron，一种治疗尿频和尿失禁的泌尿科药物。 Vibegron 是一种选择性人 β 3-肾上腺素受体 (β 3-AR) 激动剂。 通过激活膀胱中的 β3-AR，vibron 可以使膀胱底部变平并延长，从而促进尿液储存。 在本周的一次会议上，EMA 人用药品委员会 (CHMP) 接受了以下证据： 该药物减少了每日排尿和失禁发作的次数 OAB 患者与安慰剂相比。 临床试验 Vibegron 有效性的关键证据来自 12 周的 赋能 3 期临床试验及其为期 40 周的延长臂，证明了接受该药物 52 周的患者的持续疗效。 试验结果还报告了 OAB 对患者情绪和心理影响的改善。 Obgemsa 最常见的副作用是 头痛, 腹泻， 恶心， 便秘CHMP 指出，尿路感染和残余尿量增加。 Obgemsa 将以 75 毫克薄膜衣片剂形式提供。 EMA […]
为什么尿失禁有解决办法？
康奇·坎贝洛 (Conchi Cambelo) 承认，45 岁时，她在与其他队友一起跑步锻炼时第一次出现尿失禁。 从那时起，这些问题就频繁发生，他想尽快解决。 «这是一个非常禁忌的话题。 你不能到处说发生在你身上的事情。 你很羞耻，但又无法控制。 “我不知道该告诉谁或向谁寻求帮助，”这位患者承认。 因此，尿失禁目前对社会和患者来说是一个严重的问题，因为它是一种使许多人感到尴尬的病理学，但也显着降低了他们的生活质量，维持了正常生活。 米格尔·桑切斯·恩西纳斯博士泌尿外科主任 胡安卡洛斯国王大学医院 y 哈瓦那鲁贝尔国际大道。 «尿失禁是一种不自觉的尿液流失。 这是一种影响全世界数百万人的病态。 具体来说，它非常普遍，50岁以上的女性中有三分之一患有此病，四分之一的男性患有此病。 这些 '逃脱“尿液会对患有这种疾病的人的生活质量产生重大影响，它让他们蒙受很大的耻辱，使他们隐藏这种疾病，甚至影响他们的家庭、社会、工作和性环境，”他补充道。 尿失禁的类型 虽然医生 彼得罗·莫斯卡蒂罗隶属于 Quirónsalud 集团的马德里两个中心的泌尿科服务专家指出，尿失禁可以有两种类型： • 急迫性尿失禁：指患者失尿前的症状类型，即急于上厕所 • 压力性尿失禁：它是指通过体力活动（例如跑步、大笑、咳嗽、跳跃）导致的尿液流失。 «失禁本身不会造成身体问题，而是造成社会问题。 它会影响你的各个领域，社交、家庭、社交，甚至性。 当患者前来咨询时，首先要做的就是询问病史。 之后，我们可以要求进行实验室检查、流量测定或超声波检查，以尝试确认可能导致失禁的原因，”这位医生强调说。 其发展的风险因素 来自 胡安卡洛斯国王大学医院妇产科服务玛丽亚·戈萨洛 (María Gozalo) 博士帮助我们更好地了解这种妇科疾病的复杂性：“导致尿失禁的危险因素有多种，其中最重要的一个是肥胖。 也就是说，你的体重越重，你就越有可能患上这种病。 同样，它也与年龄有关，因此老年患者患此病的风险更大； 但它也指出了家族史； 对于女性来说，怀孕和分娩以及更年期荷尔蒙的下降也是如此。 «很多时候，我们发现患者在大笑、咳嗽、甚至性关系时都会有轻微的漏气。。 我们不应该认为这是正常的事情； 尤其是在 21 世纪的这个时候，有不同的设备和药物治疗可以纠正它，”Miguel Sánchez Encinas 博士补充道。 恢复骨盆底，至关重要 与此同时，卡门·罗德里格斯 (Carmen Rodríguez) […]
尿失禁与未来残疾的较高几率相关
新研究表明，如果您是 30% 至 50% 患有尿失禁的女性之一，那么这可能会变成一个更大的健康问题。 RUSH 研究人员在《2017 年 1 月号》上发表的一项研究中表示，更频繁的尿失禁和漏尿量与更高的残疾几率相关。 绝经。 尿失禁的症状常常被忽视，直到它们变得令人烦恼或限制身体或社交活动。 因为这项研究表明尿失禁与残疾有关，所以在早期阶段探索治疗方案可能有助于减少中年女性的这种结果。” Sheila Dugan，医学博士，RUSH 物理医学和康复系主任 她说，尿失禁会影响许多女性一生中的某个阶段。 有些女性在打喷嚏或咳嗽时会漏尿，这称为压力性尿失禁。 “当你打喷嚏或咳嗽时，腹部会产生机械压力，压垮括约肌，导致漏尿，”她说。 其他人患有急迫性尿失禁，这是一种强烈的小便冲动，例如当他们靠近洗手间时。 杜根说，同时经历这两种情况的女性患有所谓的混合性尿失禁。 研究人员考虑了失禁的数量和频率，以及研究参与者是否患有压力性尿失禁、急迫性尿失禁或两者兼而有之。 然后，研究人员通过世界卫生组织残疾评估量表对残疾进行测量，作为感兴趣的结果。 杜根说：“我们发现，混合性失禁与残疾的相关性最高，此外还有日常失禁和大量失禁。” 杜根帮助 RUSH 创建了腹部和骨盆健康计划, 它可以治疗多种类型的疾病，包括尿失禁。 对每位患者进行检查以确定原因和治疗方案。 例如，对肌肉进行评估，以确定肌肉中的紧带是否导致失禁，或者是否是肌肉无力造成的。 杜根说：“在肌肉紧张的情况下，女性可能会尝试通过更多的锻炼来进一步收紧肌肉，但不知道这可能会使失禁更加严重。” “盆底肌肉支持盆腔器官，器官问题可能导致肌肉问题，反之亦然。一名患者可能因髋关节炎而失禁，另一名患者可能因分娩困难而失禁，或者可能是由癌症治疗引起的，例如子宫内的辐射。骨盆区域。” 失禁的潜在原因有很多，甚至是多种原因的组合。 使用的数据来自一项名为 SWAN（全国女性研究）的大型临床试验，该试验有超过 1,800 名参与者。 SWAN 于 1994 年启动，在美国设有七个站点，旨在确定中年女性在更年期过渡期间发生的变化及其对随后健康和年龄相关疾病风险的影响。 杜根说：“需要更多的研究来证明这种关联的原因，并重点关注预防。” 来源： 拉什大学医学中心 2024-01-13 01:48:00 1705113436 #尿失禁与未来残疾的较高几率相关