替格瑞洛单药治疗可降低经皮冠状动脉介入治疗后的出血风险

1. 替格瑞洛单药治疗组的临床相关出血明显低于替格瑞洛加阿司匹林组。 2.两组主要心血管和脑血管事件发生情况相当。 证据评级级别: 1(优秀) 点击阅读《柳叶刀》上的研究 相关阅读: PCI 术后高危患者服用替格瑞洛联合或不联合阿司匹林 深入 [randomized controlled trial]: 2019 年 8 月 20 日至 2022 年 10 月 27 日期间,在中国、意大利、巴基斯坦和英国的 58 个中心筛查了 3710 名患者。这些患者均为 18 岁以上患有 ACS 且在接受 1 个月 DAPT 治疗后未发生重大缺血或出血事件的患者。最终分析共纳入 3400 名患者(替格瑞洛联合阿司匹林组和替格瑞洛联合安慰剂组各 1700 名)。替格瑞洛单药治疗组的主要临床相关出血结局显著低于替格瑞洛联合阿司匹林组(2.1% vs. 4.6%,风险比) [HR] 0.45,95% 置信区间 [CI] 0.30-0.66,p

当患者因左主干疾病接受 CABG 或 PCI 时,糖尿病会增加死亡和并发症的风险

总体而言,糖尿病患者的五年全因死亡率(14.7% vs. 9.3%)、自发性心肌梗死(6.7% vs. 3.7%)和重复血运重建率(18.5% vs. 13.2%)较高。 “虽然已经确定糖尿病,尤其是胰岛素治疗的糖尿病,与不良心血管事件的发生率较高有关,但这些发现强调,左主冠状动脉疾病和糖尿病的存在是一种明显的高风险情况,需要仔细关注医疗优化、降低心血管风险和适当的血运重建,”作者写道。 该研究的作者还比较了 CABG 和 PCI 后的结果。 虽然它们的全因死亡率相当,但每种方法也与其自身的临床益处相关。 例如,CABG 患者自发性心梗和重复血运重建的发生率较低,而 PCI 患者一年中风的风险较低。 研究人员指出,这些发现凸显了为患有左主干疾病的心脏病患者提供个性化护理的重要性,无论他们是否患有糖尿病。 他们总结道:“来自左主干疾病的四项主要随机临床试验的汇总个体患者水平数据现在进一步明确了两种方法之间的权衡。” “在考虑血运重建方法并与每位患者共同决策时,协作心脏团队可以使用这些数据。” 点击 这里 阅读全文 循环一本来自 美国心脏协会。 2024-03-15 23:08:37 1710549448 #当患者因左主干疾病接受 #CABG #或 #PCI #时糖尿病会增加死亡和并发症的风险