急诊护理改革必须改善患者管理

/德巴 柏林 — — 德国急救护理的改革首先应该带来更好的患者管理。 除了统一的初步评估程序外,还应采用热线优先策略并加强远程医疗。 这些是国家法定健康保险医师协会委托撰写的一份报告的核心建议(KBV) 来自 水研究所 以及汉堡-埃彭多夫大学医院普通医学研究所和综合诊所(英国教育协会)被制作。 这些建议基于对英格兰、丹麦和荷兰紧急护理的分析。 今天,在联邦卫生部紧急改革的背景下,KBV 研讨会上讨论了该报告的结果(骨密度仪)最近推出。 KBV 董事会副主席 Stephan Hofmeister 总结了报告中最重要的陈述。 “所有接受调查的三个国家在训练时间之外的护理方面都采用相同的基本原则,”他说。 “首先,这包括热线优先策略,即通过电话进行初步评估。 这是患者证明他或她有权获得急症护理的先决条件,这是一种认可。” 在此基础上,分配适当的护理级别。 “这可以是紧急实践、外展紧急服务甚至远程医疗护理,”霍夫迈斯特说。 “在这三个国家,负责各自病例的护理单位,包括紧急服务部门,都可以访问初步评估的结果,从而避免重复调查,并保证无缝和标准化的信息流。” 其他卫生系统的“硬门” “你可以说,在其他国家,同样的原则也适用于非咨询时间的护理,柏林俱乐部成员也知道,即‘硬门’原则,”霍夫迈斯特继续说道。 “没有人进来之前没有经过适当的评估。 乍一听,这可能有些不礼貌,但在我看来,如果我们要缩小随时随地的医疗服务需求与有限的人力和财力之间日益扩大的差距,这一点至关重要。控制。” 紧急法草案旨在“通过更精确的控制减轻急诊室和紧急服务的负担,并引导可以在门诊接受治疗的患者随时进入合适的护理机构”。 为了实现这一目标,KV 有义务持续提供远程医疗和门诊护理。 此前预约服务中心在急性病例转诊方面的任务,今后将由 KVen 所谓的急性控制中心来执行。 这些应与“健康控制系统”中的救援控制中心联网,从而可以通过无媒体传输已收集的数据进行数字化病例移交。 紧急状态法仅在八月份进入内阁 联邦卫生部长卡尔·劳特巴赫 (SPD) 最近宣布,还计划对紧急服务进行改革,但这不应包含在任何单独的法律中。 相反,该内容预计将通过修正案纳入紧急状态法。 BMG 医疗保健和健康保险部门负责人 Michael Weller 今天也在 KBV 上表明了这种做法。 他表示相信政府能够在本立法期内完成应急改革和应急服务改革。 不过,韦勒表示,内阁不会按照原计划在7月份讨论紧急状态法,而是在8月份进行讨论。 应急改革应与医院改革同时进行,因为这两个领域是相互关联的。 韦勒说,如果改革紧急服务的规定被纳入紧急法内阁草案中,然后于八月提交内阁,“我们就按计划进行了”。 那么暑假结束后还有足够的时间进行议会程序。 紧急状态法很有可能于 2025 年在《联邦法律公报》上发布。 […]

对紧急护理改革法的尖锐批评

/ChiccoDodiFC,stock.adobe.com 柏林——紧急护理改革法案草案(《紧急法》)受到了医生的大量批评。 主席警告说,该项目通过在诊所和分支机构建立不必要的双重结构来抵消提高卫生系统效率的努力,并忽视了现有医生短缺导致回旋余地越来越小的事实。 哈特曼联邦,克劳斯·莱因哈特。 “卫生部长刚刚称赞《医疗保健强化法案》(GVSG) 是一种将大幅提高门诊护理吸引力的工具,尤其是家庭医生工作的吸引力。 将远程医疗和门诊急救写入 KV 的规范,每周 7 天、每天 24 小时,或建议居民参与所谓的合作实践,绝对不是邀请他们建立自己的地位。”莱因哈特强调。 当前的需要是明智地协调现有的、日益稀缺的能力。 莱因哈特说,这需要智能的患者控制,以确保人们在紧急情况下即使在资源有限的情况下也能在适当的地点获得最好的医疗护理。 这不仅归功于患者,也归功于长期在诊所和诊所“竭尽全力”工作的医生。 哈特曼联盟主席现在希望德国联邦议院的议员能加入。 现在重要的是让他们相信仍然需要对法律进行适当的修正。 下萨克森州法定健康保险医师协会董事会(KVN)也严厉批评了该法案草案。 KVN 董事会主席 Mark Ba​​rjenbruch 称该草案“是一项不合适的改革提案,损害了执业医生和法定健康保险协会的利益。”原则上,KVN 支持重组急诊和急症护理,但不是以这种形式。 KVN 董事会副主席托尔斯滕·施密特 (Thorsten Schmidt) 明确拒绝了每周 7 天、每天 24 小时提供门诊值班服务和远程医疗服务的计划。 “这将减少医生提供的常规门诊基本护理,而且即使将非医疗助理职业纳入急诊护理,也无法与现有的门诊和住院患者建立并行的全方位护理。”系统。 根本没有足够的人力资源来做到这一点。 没有任何不利于签约医生的规定 KVN 还对计划建立的急症护理中心持批评态度,该中心将部分取代 KVen 著名的 116117 预约服务点,并与救援控制中心联网。 “法定健康保险随叫随到服务与该国紧急服务之间的密切合作是有意义的。 施密特警告说:“但这绝不能仅仅旨在减轻医院急诊服务和住院机构的负担,从而以牺牲法定健康保险医生的利益为代价。” 通过综合控制中心对公民进行独家控制是不现实的。 施密特说:“患者直接前往医院急诊室,而不是先致电控制中心以获得一定程度的护理。” 该法案草案基本上试图对紧急护理进行最细微的监管,直至合作协议的内容。 Barjenbruch 的结论是:“这闻起来就像是国家药物,必须由 KV 来管理。” 中央法定医疗保健研究所董事长表示,该法律草案对116117的无障碍性提出了更高的要求(天) Dominik von […]

改变需要勇气

/图片联盟,Christian Charisius 柏林/美因河畔法兰克福 – 在紧急改革方面,并不缺乏新秩序的专业知识,也不缺乏勇气和动力来引入新法规,以在急诊室和紧急服务时间进行正确的患者管理。 在替代保险基金协会(Association of Substitution Insurance Funds)组织的论坛上,许多讨论者分享了这一信息(死了)黑塞在美因河畔法兰克福组织了关于紧急护理改革必要性的组织。 联邦议院绿党议会小组卫生政策发言人雅诺施·达门(Janosch Dahmen)特别主张进行改革。 “有足够的样板项目,联邦和州政府现在必须将好的项目付诸实践,”他在视频信息中说。 在他看来,立法必须确保“解决方案的设计要考虑到患者的需求”。 “系统必须找到答案,以便在紧急情况下可以适当满足患者的需求,”达门继续说道。 因此,在全国范围内组织更好的紧急电话号码 116117 和 112 联网和控制非常重要。 达门继续说道,那里对各自紧急情况的答复必须比今天更加不同。 在他认为将在议会暑假之前推出的一项法案中,他呼吁将紧急服务纳入《社会保障法》第五卷。 “我们现在必须采取行动,”达门说。 他委托联邦议院科学部门撰写了一份报告,内容涉及救援服务是否可以纳入《社会保障法》并因此归属于联邦立法主权的问题。 黑森州家庭、老年人、体育、健康和护理部国务秘书 Sonja Optendrenk 强调,任何改革都必须考虑到救援服务的特殊性,其中还包括危险预防。 毫无疑问,许多在救援和紧急服务中受到照顾的人并不属于那里。 “我们必须将两个世界结合在一起,共同思考他们的动机。 因为救援服务和紧急护理的限制往往比门诊和住院护理的限制更大。”在被任命为国务秘书之前曾在联邦卫生部工作了很长时间的奥滕德伦克(Optendrenk)说(骨密度仪)已经起作用了。 黑森州在通讯项目中看到了她 伊维纳 处于有利位置,在未来的医疗保健系统黑森公约中,患者管理也应该受到更多关注。 奥滕德伦克还呼吁与联邦政府就紧急改革进行更多沟通。 与《医院护理改进法案》相比,这必须得到显着改善。 控制中心位置不佳 德国紧急服务部门总经理克里斯托夫·奇沃伊卡(Christof Chwojka)评估了德国紧急服务机构的组织情况 比约恩施泰格基金会 紧急呼叫下奥地利州的前总经理,情况不太积极。 “不幸的是,德国的控制中心很糟糕,”美因河畔法兰克福的 Chwojka 说。 目前患者不知道去哪里打电话的状况迫切需要改变。 “患者不必知道他们要去哪里,我们会引导患者到达最佳点。”这将需要未来控制中心的“全新工作人员”,但他们必须以非常不同的方式接受培训。 他称一些联邦州想要为电话服务开设为期三年的紧急培训课程的想法是“荒谬的”。 他对不同地区的紧急护理人员的技能不同这一事实持批评态度。 他还批评了这样一个事实:在德国,只有三分之一的复苏程序是通过电话进行的。 “你只需读出在这种情况下需要做什么。”Chwojka 说,由法定健康保险协会开发的 Smed 软件“已经很好,但现在需要更多的咨询内容”。 他主张未来建立健康控制中心,对患者感受到的所有紧急情况进行处理。 例如,可以想象,根据情况的严重程度,控制中心会根据紧急程度立即、四小时内或第二天预约急诊室或全科医生。 […]