抗 PD-L1 联合靶向药物治疗耐药性 NSCLC 的效果并不优于化疗

一项随机试验表明,免疫疗法治疗进展的非小细胞肺癌 (NSCLC) 并没有从 PD-L1 抑制剂和靶向药物的联合治疗中获益,而非化疗。 加州斯坦福癌症研究所的医学博士 Joel Neal 和该研究的合著者报告称,各治疗组之间的严重不良事件 (SAE)、3/4 级不良事件和致命不良事件也没有显著差异 临床肿瘤学杂志。 根据一篇论文的作者,对非小细胞肺癌耐药机制的理解在不断发展,并且已经出现了原发性和获得性耐药的模式 随附社论。 亚特兰大埃默里大学的医学博士 Ticiana Leal 及其合著者指出:“区分这些人群是设计肿瘤进展后患者的临床试验和评估新疗法疗效的重要第一步。” Leal 及其同事继续说道,除了 PD-L1 之外,还需要预后和预测生物标志物。 Leal 和合著者总结道:“CONTACT-01 的结果进一步证明,多激酶抑制剂加 ICI 相结合的策略是无效的。” Neal 和合著者在引言中指出,免疫疗法的引入改善了转移性 NSCLC 的生存结果,导致几种药物获批作为一线治疗。当疾病在抗 PD1/L1 和含铂疗法中进展时,治疗方案包括单药化疗或多西他赛和雷莫芦单抗或尼达尼布 (Ofev) 联合治疗。 研究人员继续开展研究,开展了 CONTACT-01 试验以扩大和确认初步证据。符合条件的患者在接受含铂化疗和抗 PD1/L1 抑制剂治疗后,NSCLC 放射学进展。他们被随机分配接受卡博替尼和阿特珠单抗或多西他赛治疗,主要终点是 OS。 数据分析包括 352 名患者。结果显示,联合治疗组的生存风险降低了 12%(95% CI 0.68-1.16, 磷=0.3668)。阿替利珠单抗和卡博替尼的 1 年 OS 为 43.3%,多西他赛的 1 […]

CSF 抗 DAGLA 自身抗体被确定为快速进展性小脑炎的潜在生物标志物

Kurt-Wolfram Sühs,医学博士 (来源:汉诺威医学院) 在发表在《科学》杂志上的一项小规模研究中 神经病学、神经外科和精神病学杂志研究人员发现二酰甘油脂肪酶 α (DAGLA) 是 4 名患有快速进行性致残性小脑共济失调患者的自身抗体靶点。 因此,研究人员提出,在脑脊液 (CSF) 中检测到的具有特征性组织间接免疫荧光测定 (IIFA) 模式的抗 DAGLA 自身抗体代表了快速进展性小脑炎的新型生物标志物,在诊断患有这种疾病的患者时应予以考虑。1 该研究旨在调查 4 例 DAGLA 自身抗体相关小脑炎患者的临床、影像学和体液生物标志物特征。 在这4例患者中,研究人员通过进行竞争性抑制实验和DAGLA特异性重组细胞基IIFA(RC-IIFA),确认DAGLA为靶抗原。 在 RC-IIFA 中,研究人员在 17 名疾病对照者 (n = 101) 中观察到针对 DAGLA 的血清反应性,其中包括那些与索引患者具有不同临床表型的对照者,以及 1 名健康捐献者 (n = 102)。 在表位表征过程中,结果显示 17 份抗 DAGLA 阳性对照血清 (n = 18) 与 C 端细胞内 DAGLA 583-1042 片段发生反应,而索引患者的 CSF 样本则针对氨基酸之间的构象表位1和157。 […]