Nicoleta Berbec 教授:血栓形成倾向是一个巨大的挑战,无论从诊断还是患者管理的角度来看

Nicoleta Berbec 教授:血栓形成倾向 这是一个巨大的挑战无论在诊断还是患者管理方面 “现代医学要求对患者采取多学科方法,而我们作为血液学家,很大程度上依赖其他专业的同事。血栓形成倾向仍然是一个巨大的挑战,无论是从诊断的角度还是从血栓形成倾向患者的管理的角度来看”, 说 Nicoleta Berbec 教授临床血液学主治医师 北部 – Provita 医疗集团在里面 专家时间网络研讨会 与主题 呼吸系统疾病的现代管理——临床医生实用指南于6月10日举行。 “血栓形成倾向患者在发生并发症(即血栓形成)时会患病,因为血栓形成倾向是一种促血栓形成疾病。它们是血栓形成的危险因素,其特征是过度的高凝倾向。许多血栓形成倾向患者一生中从未发生过血栓形成事件。血栓形成的几个危险因素必须与之相关,” 专科医生解释道。 接下来,Berbec 教授讲述了两种血栓形成倾向(遗传性和获得性)的危险因素。 遗传性血栓形成倾向有以下危险因素: 抗凝血酶 3 缺乏症; 肝素辅因子2; 蛋白C和凝血缺陷; 蛋白质 S 缺乏症; 莱顿因素; 高同型半胱氨酸血症。 “还有其他遗传性血栓形成倾向,存在基因改变,我们通常不会检测这些改变,但我们不想忽视它们,即血栓调节蛋白缺乏症、异常纤维蛋白原血症、t-PA 突变缺乏症、PAI 增加和纤维蛋白溶解异常,尤其是定量和定性纤溶酶原。” 抗磷脂综合征仍然是一个巨大的挑战: “它是获得性血栓形成症,其特征实际上是体内产生针对自身磷脂结构的抗体。抗磷脂综合征的特点是静脉和动脉血栓形成,因为大多数血栓形成症与静脉血栓事件、反复自然流产以及有时的血小板减少有关,所有复发性血栓形成病例中有 10% 可归因于抗磷脂综合征”。 血液学家解释道。 “抗磷脂因素有很多种。最常见的检测诊断是狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体和抗β2gl蛋白I抗体。我们一般不研究其他类型的抗磷脂抗体。” Berbec 教授提到,所有这些类型的抗磷脂抗体可以同时存在于同一个患者体内,并特别指出:“对于获得性血栓形成倾向,对于抗磷脂综合征,我们一般在蛋白 1 之后检查狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体和抗β-2 抗体。” 根据血栓形成的相关风险,血栓形成倾向分为三类: 风险增加: 抗凝血酶 3 缺乏症、因子 5 双重杂合性和因子 2 突变、因子 5 […]