新工具可能有助于优先考虑高危婴儿进行 RSV 免疫
根据 ATS 2024 International 发表的研究，在用于预防婴儿呼吸道合胞病毒 (RSV) 下呼吸道感染 (LRTI) 的 nirsevimab 短缺之后，一种新工具可能有助于识别发生严重 RSV LRTI 的最高风险的新生儿会议。 超过一半的 RSV LRTI 发生在健康的足月婴儿中，他们通常被认为是低风险的。 事实上，这些婴儿面临着需要重症监护病房级别护理的风险，有些婴儿可能会死于疾病。 美国疾病控制与预防中心建议所有婴儿早期接受 nirsevimab 免疫，但在 2023 年 10 月，nirsevimab 供应短缺，CDC 建议仅将其给予不符合帕利珠单抗免疫资格的高风险婴儿。预防新生儿和幼儿RSV LRTI的产品是单克隆抗体（nirsevimab是长效的，只需要一剂，而palivizumab是短效的，需要在RSV季节每月注射一次）。 在 Snyder 博士及其同事进行的基于人群的研究中，研究人员对田纳西州医疗补助计划受保的儿童进行了评估，对出生第一年未接受 RSV 免疫预防的婴儿进行了评估。 他们从行政医疗保健中收集了人口统计和临床数据，并链接了出生证明。 “为了预测这些婴儿是否在出生后第一年出现严重 RSV LRTI 需要入住 ICU，我们开发了一个多变量逻辑回归模型。该模型包括出生时或出生后不久收集的人口统计和临床变量，总共 19 个变量，例如产前吸烟、分娩方式、产妇年龄和分娩住院期间的辅助呼吸（通气），”范德比尔特大学医学中心生物统计学系首席生物统计学家、公共卫生硕士 Tebeb Gebretsadik 说。 在该研究中的 429,365 名婴儿中，713 名患有严重 RSV LRTI，需要入住 ICU。 该工具具有良好的预测准确性和内部验证，表明非常适合。 首席研究员 Tina […]