围产期抑郁症可能会增加心血管疾病的风险

一项研究发表在 欧洲心脏杂志 发现患有围产期抑郁症的妇女在中年时患心血管疾病的风险更高。 学习: 围产期抑郁症与产妇心血管疾病风险:瑞典全国性研究. 图片来源:christinarosepix / Shutterstock 背景 全球范围内心血管疾病的患病率急剧上升,主要是因为生活习惯的普遍改变,包括不健康的饮食习惯和缺乏体育锻炼。 现有文献表明,重度非围产期抑郁症与心血管疾病之间存在双向关联。产前(分娩前的一段时间)抑郁症也与心血管疾病的短期风险有关。 在这项研究中,科学家调查了瑞典女性围产期抑郁症与长期心血管疾病风险之间的关系。 学习规划 科学家们从瑞典医学出生登记处共找到了 878,595 名在 2001 年至 2014 年期间在瑞典分娩的女性,她们的怀孕次数为 1,347,032 次。他们分析了这些女性的病史,以确定首次患上围产期抑郁症的女性以及未患此病的女性。 分析结果发现,55,539 名妇女患有围产期抑郁症,545,567 名妇女未受此影响。受影响和未受影响的妇女均根据年龄和受孕或分娩年份进行单独匹配。所有妇女均接受随访,直至 2020 年。 在调整了潜在混杂因素(包括人口统计特征、吸烟习惯、身体质量指数 (BMI)、先兆子痫、糖尿病或其他精神疾病的存在以及不良妊娠结局)后,确定了围产期抑郁症与长期心血管疾病风险之间的关联。 重要观察 基线特征分析显示,与未患病的女性相比,患有围产期抑郁症的女性更有可能已婚、受教育程度较低、怀孕前有吸烟习惯、有抑郁病史、早产或剖腹产。 调整潜在混杂因素后进行的分析显示,与未患病的女性相比,患有围产期抑郁症的女性患心血管疾病的风险高出 36%。 这项研究还对兄弟姐妹匹配队列进行了单独分析,以解决未测量的混杂因素,包括遗传和家庭环境因素。研究结果显示,围产期抑郁症与心血管疾病风险之间的关联减弱了 44%,但具有统计学意义。 进一步分析显示,有抑郁症或其他精神疾病病史的女性与没有此类病史的女性相比,因围产期抑郁症而患心血管疾病的风险更高。 考虑到产后一年后才出现抑郁症,因此未出现后续抑郁症的女性患心血管疾病的风险会增加。 在其他风险因素中,发现妊娠期糖尿病会增加因围产期抑郁症而患心血管疾病的风险。 考虑到各种心血管疾病亚型的分析表明,围产期抑郁症是高血压疾病、缺血性心脏病和心力衰竭的最强危险因素。 产前抑郁症患者围产期抑郁症与缺血性心脏病和心力衰竭的关联性比产后抑郁症患者更显著。产后抑郁症患者与其他心血管疾病亚型的关联性也更显著。 考虑到围产期抑郁症的诊断时间,产后 4-6 个月被诊断患有围产期抑郁症的女性患心血管疾病的风险最高。 从诊断时间来看,围产期抑郁症诊断后 1-4 年内患心血管疾病的风险最高。 研究意义 研究发现,临床诊断患有围产期抑郁症的女性在中年时患心血管疾病的风险高出 36%。产后抑郁症的这种关联性比产前抑郁症更强。 科学家推测,遗传因素和家庭环境因素(童年虐待)可能是导致围产期抑郁症与心血管疾病风险之间关联的原因。 本研究无法纳入 2014 年之后诊断出的围产期抑郁症、在初级保健中诊断出的未开具抗抑郁药处方的围产期抑郁症以及未寻求医疗服务的有围产期抑郁症症状的妇女。这可能会导致将患有围产期抑郁症的妇女错误地归类为未受影响的妇女,从而削弱观察到的关联。 这项研究包括了心血管疾病的二次诊断,但这些诊断的有效性较低。这可能会导致疾病分类错误。此外,研究结束时,研究参与者的平均年龄为 41 […]

在极端高温下工作会使死产风险加倍

新的研究表明,在极端高温下工作会使死产和流产等怀孕风险加倍,随着全球气温上升,孕妇面临更大的脆弱性。 这 学习该项目由印度政府资助,由 Sri Ramachandra 高等教育与研究学院 (SRIHER) 开展,从 2017 年开始对印度南部泰米尔纳德邦的 800 名女性进行了跟踪调查。 英国广播公司 报告。 一半的参与者从事的工作主要需要在户外——农业、砖窑、盐滩或建筑业。 第二组在学校和医院等较凉爽的地方工作,更有可能获得阴凉、水和休息时间。 根据数据显示,暴露在室外极端高温下的女性之间的差异非常明显,死产或早产的发生率为 6.1%,而第二组女性的死产或早产率为 2.6%。 脚踏实地。 5% 的外部女性经历过流产(第二组中为 2%),而低出生体重的比例为 8.4%(第二组中为 4.5%)。 先前的研究表明,高温会提高胎儿心率并减慢脐带中的血流。 SRIHER 建议孕妇在极端高温下工作时采取某些措施保护自己,例如保持水分、避免长时间暴露在阳光下以及在阴凉处休息。 但研究表明,这对所有工人来说都是不可能的,他们经常从早上 6 点到下午 5 点在外面,无法使用浴室和阴凉处。 一些女性因为没有卫生间而避免喝水,并且想避免蛇或与男性同事接触。 该研究的主要作者、前护士雷卡·尚穆根 (Rekha Shanmugam) 表示:“他们常常感到不安全,所以他们会憋一整天,然后回家后才去厕所。” (极端炎热会使这些地方 太热了,无法居住.) 1711291488 #在极端高温下工作会使死产风险加倍 2024-03-24 14:01:00

研究发现肥胖是妊娠期死产的危险因素

早期死产是指在妊娠 20 至 27 周之间发生的胎儿死亡。 (照片:Freepik) 肥胖是指体内异常或过多的脂肪堆积,导致体重超标并对健康构成风险。 人们在怀孕期间必须极其谨慎,并调整他们的生活方式(包括饮食),以便拥有一个健康的妊娠期。 有许多健康问题会困扰孕妇并影响未出生孩子的健康。 其中包括肥胖。 根据加拿大最近进行的一项大型研究,肥胖是死产的危险因素,尤其是随着妊娠的进展。 肥胖 指体内异常或过多的脂肪堆积,导致体重超重并对健康构成风险。 根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,体重指数 (BMI) 超过 25 被视为“超重”,超过 30 被视为“肥胖”。 研究结果发表在 加拿大医学会杂志 (CMAJ)。 据其称,提前交货日期可能会降低风险 死胎 对于肥胖的孕妇,而不是晚期妊娠的孕妇。 据报道,研究人员分析了来自 更好的成果注册和网络 2012 年至 2018 年间,安大略省有多达 6,81,178 名“单胎”出生,其中 1,956 名是死产。他们对导致死产的其他风险因素进行了调整,例如 糖尿病和高血压 ——然后发现 I 级肥胖者 与BMI正常(18.5±24.9公斤/平方米)的人相比,体重指数(BMI)30±34.9公斤/平方米)在妊娠39周时死产的风险增加一倍。 研究人员表示,肥胖II级和III级(BMI分别为35~39.9公斤/平方米和40公斤/平方米及以上)的孕妇,36周时死产的风险是正常人的2~2.5倍。体重指数。 事实上,与 BMI 增加相关的风险随着“胎龄”的增加而进一步增加,“40 周时风险增加四倍以上”。 该研究的主要作者、加拿大达尔豪斯大学助理教授 Naila Ramji 表示:“对于其他增加死产风险的医疗状况,有指南建议在 38 或 39 […]