在前列腺癌筛查中,MRI 可以取代 PSA 测试吗?

研究人员报告称,MRI 尚未准备好取代前列腺特异性抗原 (PSA) 检测作为前列腺癌的一线筛查检查。 西雅图弗雷德哈钦森癌症中心的 Roman Gulati 领导的研究小组发现,“尽管一线基于成像的治疗方法具有潜在的吸引力, [prostate cancer] 筛查, [a] 微观模拟模型表明,一线 [biparametric MRI]与一线 PSA 检测相比,前列腺筛查显著增加了假阳性检测结果、前列腺活检和过度诊断的发生率,而前列腺癌死亡率并没有相应大幅降低 [multiparametric MRI]。”该研究结果于 6 月 3 日发表在《内科医学年鉴》上。 目前,前列腺癌的一线筛查是通过 PSA 检测进行的,对于 PSA 水平升高的男性,可以进行多参数 MRI (mpMRI)。近年来,一线双参数 MRI (bpMRI) 筛查已被提议作为 mpMRI 的替代方案;bpMRI 使用 T2 加权图像和扩散加权成像 [DWI]而 mpMRI 增加了动态增强 [DCE] 成像——有或没有光谱,作者解释道。 根据该研究的一篇评论文章,使用 MRI 诊断前列腺癌的好处在于它可以简化患者护理。 “用 MRI 取代 PSA 检测将减少多次就诊的需要,从而可能提高效率和患者满意度,”田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学中心的 Daniel Joyce 医学博士领导的团队写道。“双参数 MRI […]