登革热全球肆虐，疫情已蔓延至美国
波多黎各圣胡安——这名卷发女孩因发烧、疼痛和脱水症状来到急诊室，这些都是许多儿童疾病的常见症状。但这个 9 岁的女孩——在 Pokémon 毯子下脸色苍白、无精打采——看起来比大多数孩子病得更重，而且没有出现呼吸道症状。当一位儿科医生抚摸着她的头发，用西班牙语轻声询问她时，她只能呜咽。 这位目光敏锐的医生怀疑这是登革热，一种经常被忽视但目前在世界各地爆发的疾病。 这个名叫 Genesis Polanco Marte 的女孩是今年迄今为止感染登革热的 1000 万人之一，创下历史新高。科学家表示，这一前所未有的激增部分是由气候变化引起的。全球气温飙升加速了携带登革热的蚊子的生命周期并扩大了其范围，仅在过去六个月内，病毒就传播给了全球大约每 800 人中就有 1 人。从巴西到孟加拉国，大量患者涌入，医院人满为患，让人想起冠状病毒大流行最严重的日子。今年春天，波多黎各宣布进入公共卫生紧急状态，2024 年前五个月报告的登革热病例比去年全年还多。公共卫生官员正准备应对病毒在包括美国最南端在内的更多温带地区爆发的情况。 “暴风雨来了，朋友们，”非营利组织波多黎各病媒控制部门的执行主任格雷森·布朗在最近的一次网络研讨会上向一群加州官员建议道。“它就在波多黎各，但你们很快就会感受到它。” 上周，美国疾病控制与预防中心警告称，美国登革热感染风险增加，并敦促临床医生在治疗登革热患者时保持警惕。 发热病人 曾到过登革热流行地区的人。 全球气温飙升加速了携带登革热病毒的蚊子的生命周期，扩大了它们的活动范围。（视频：Alisa Shodiyev Kaff、Drea Cornejo/华盛顿邮报，照片：Erika P. Rodríguez/华盛顿邮报） 但世界卫生组织表示，尽管人类活动导致气候变暖导致登革热病例数创历史新高，但登革热仍然是世界上最被忽视的热带疾病之一。四分之三的病例症状轻微或无症状，这使得疾病难以追踪。而且由于病毒有四种变种或血清型，感染一种病毒后产生的自然免疫力并不能防止将来感染其他类型的病毒。登革热的特殊之处在于，如果连续感染不同类型的病毒，严重并发症的风险实际上可能会增加。 这种病毒目前尚无治愈方法，在严重的情况下会导致静脉血浆泄漏、内出血、器官衰竭，在极少数情况下甚至会导致死亡。与其他疾病不同，疫苗接种很复杂。可用的选择很少，而且很少有人知道。美国唯一可用的疫苗是针对已经感染登革热的 9 至 16 岁儿童——这些人最容易住院。但 2026 年后将不再提供这种疫苗。 波多黎各的危机对美国其他地区来说是一个警告信号。它表明，在基础设施脆弱、卫生系统资金不足、气温逐年升高的社区，疫情可以迅速蔓延。 如果不采取有力措施控制病毒并减缓气候变化， 研究表明，新增人口约 20 亿 未来50年，全球各地都有可能面临登革热的风险。 气温升高刺激全球登革热蔓延 但全球旅行的回归——尤其是加勒比海游轮——带来了成千上万在其他地方接触过登革热的游客，带来了在波多黎各并不占主导地位的病毒株。病毒在易感人群中迅速传播，并于 5 月底到达了 Genesis。 在女孩被送往医院之前，她已经发烧好几天了。她的医生 Zurisadai Rivera Acosta 按了一下女孩的指尖，发现指尖下方的颜色比平时要长一些才恢复到粉红色——这是脱水的迹象。更令人担忧的是，医生指出，她已经开始呕吐，血小板计数也很低。Rivera 让女孩入院，因为她的病情正在恶化。卫生部门的数据显示，Genesis 是波多黎各当周报告的 91 […]