对话式 AI 改善 Penn Medicine 的“第四期”孕产妇护理
美国被认为是世界上生育最危险的高收入国家之一。 与此同时，妇产科医生短缺，导致超过 220 万育龄妇女生活在所谓的“产科护理沙漠”中，且产科护理有限。 问题 临床妇产科助理教授克里斯汀·莱特纳 (Kristin Leitner) 博士解释说，“第四个三个月”或产后时期往往是一个被遗忘的怀孕“三个月”，但它对父母、新生儿和整体人口的健康起着至关重要的作用。在宾夕法尼亚大学医学院。 她指出：“虽然出生后经历了许多身体和情感的变化，但患者还可能遭受感染、血栓形成和高血压等并发症，以及精神健康障碍和其他慢性疾病的新发作或恶化。” “产后出现医疗并发症的可能性尤其令人担忧，因为一半以上与妊娠相关的死亡发生在出生后；然而，在传统护理模式中，围产期期间 90% 的就诊仅发生在妊娠期间。 “自 2018 年以来，美国妇产科学院建议产后护理应该是一个‘持续的过程’，而不是传统的产后 6-12 周的一次性产后检查，”她继续说道。 “即使是这种传统的一次性就诊，在美国也只有不到50%的患者参加，导致许多患者错过了早期发现产后并发症、日常健康维护、慢性病管理和其他产后目标的机会例如母乳喂养和避孕。” 产后患者需求、临床建议和医疗保健现实之间的差距给患者和执业提供者带来了重大挑战。 她补充说，需要采用创新方法来确定需求并为产后患者提供持续护理，同时又不会给已经不堪重负的医疗服务提供者增加负担。 “可悲的是，非西班牙裔黑人妇女的产妇发病率和死亡率远远高于总人口，”莱特纳 说。 “因此，任何旨在降低孕产妇发病率和死亡率的干预措施都必须以这一人群为目标，专门针对这一服务不足的人群，提供可接受、可行和有效的解决方案。 “当我们在我们的医院（费城宾夕法尼亚大学医院）试行产后支持计划时，我们发现新父母对产后的康复、喂养和婴儿护理有很多疑问，尽管他们在产后获得了大量资源。医院，”她继续说道。 这些问题涉及面很广，例如：我的脚肿胀正常吗？ 为什么我的宝宝不衔乳？ 我的出血正常吗？ 我应该在宝宝最后一餐后多久给宝宝喂奶？ 脐带什么时候会脱落？ 这样的例子还在继续。 “当时，2018年， 移动健康应用程序已用于基于问题的产后支持，重点关注与产后恢复有关的具体个人情况，例如母乳喂养、血压监测和减肥，” 莱特纳 著名的。 她补充说：“虽然其中许多干预措施在提高护理依从性和减少医疗保健差异方面显示出了巨大的希望，但几乎没有全面的技术干预措施可以在妊娠第四期为患者提供全面的支持，从而在这些领域提供支持。” 提议 2018 年，Penn Medicine 启动了家庭治疗计划，目标是使用创新方法为患者产后旅程提供支持。 “作为在家治疗的一部分，我们优化了产后病房的患者工作流程，目标是减少产后住院时间，”莱特纳 解释道。 “然而，我们认识到，如果我们减少住院时间，我们希望确保患者在出院后感到支持并与他们的护理团队保持联系。 “这是我们开始构思移动解决方案的地方， 基于短信的解决方案，”她继续说道。“我们医院在妊娠期高血压出院后通过短信为产后患者提供支持方面取得了巨大成功（一项名为“心脏安全母亲”的计划）； 然而，我们从大约 90 名产后患者的小规模试点中得出结论，提供整体支持将使我们的解决方案变得非常复杂。” 患者需要对询问进行高度复杂和个性化的答复； 例如，关于特定于分娩方式（阴道分娩与剖腹产）的身体恢复、新生儿护理（尿布和脐带护理）以及婴儿喂养困难（母乳喂养疼痛、吸奶困难和准备配方奶粉的不确定性）。 “这种复杂性使我们得出结论，‘简单’的算法方法不太可能成功地为这一人群提供所需的整体支持，”莱特纳 说。 因此，Penn Medicine […]