研究发现,怀孕期间使用止痛药与儿童神经发育障碍无关

在最近发表在《 美国医学会杂志 (JAMA)研究人员评估了怀孕期间使用对乙酰氨基酚与儿童智力障碍、自闭症和注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 风险之间的关联。 对乙酰氨基酚通常用于治疗怀孕期间的疼痛和发烧。 然而,欧洲药品管理局和美国食品和药物管理局认为,使用它可能对怀孕造成的风险很小。 此外,国际临床医生和科学家在 2021 年发表的共识声明建议,孕妇可以放弃对乙酰氨基酚,除非有医学指征,因为存在潜在的发育障碍风险。 学习: 怀孕期间使用对乙酰氨基酚与儿童患自闭症、多动症和智力障碍的风险。 图片来源:luchschenF / Shutterstock 关于该研究 在本研究中,研究人员调查了怀孕期间使用对乙酰氨基酚以及儿童智力障碍、多动症和自闭症的风险。 其中包括 1995 年 7 月至 2019 年 12 月期间在瑞典出生的独生子女。在出生/移民时分配给居民的唯一标识符用于将儿童和父母联系起来。 如果缺乏父母的出生国家、年龄、家庭收入/教育和居住地区的数据,则儿童被排除在外。 对乙酰氨基酚在怀孕期间的使用情况是从医学出生登记册中确定的。 有关早期药物暴露的信息是在妊娠 8-10 周左右的第一次产前检查时前瞻性收集的,在此期间助产士进行检查/访谈并记录处方药或非处方药的使用情况。 随后,医生和助产士记录了药物的使用情况。 从 2005 年 7 月起,医疗出生登记册补充了处方药登记册的数据,涵盖了所有处方配药。 主要暴露是在怀孕期间经常使用对乙酰氨基酚,这可以从医疗出生和处方药物登记册中确定。 二次暴露是处方药物登记覆盖范围内的子样本的剂量。 估计每次妊娠的对乙酰氨基酚的平均每日剂量。 从国家患者登记册中确定的智力障碍、多动症和自闭症的诊断是主要结果。 对儿童进行随访,直至神经发育障碍诊断、移居、死亡或 2021 年 12 月 31 日。使用 Cox 比例风险模型来估计风险比和 95% 置信区间,解释按家庭划分的兄弟姐妹的聚类。 模型针对协变量和以下镇痛药的使用进行了调整:阿司匹林、抗偏头痛药物、非阿司匹林、非甾体抗炎药 (NSAID) 和阿片类药物。 […]