研究呼吁重新评估 IgA 肾病蛋白尿治疗目标
Anne-Laure Faucon，医学博士、哲学博士 图片来源：卡罗林斯卡学院 最近的一项研究结果表明，当前 IgA 肾病 (IgAN) 中基于风险的蛋白尿治疗目标可能忽视了尿白蛋白肌酐比值 (uACR) 较低的患者，而该人群目前被认为是慢性肾病风险较低的人群疾病 (CKD) 进展.1 结果显示，IgAN 和 uACR 在 0.3 至 1.0 g/g 之间的患者出现不良肾脏结局的风险很大，进一步凸显了蛋白尿与不良肾脏结局风险之间的递增关联，并表明 uACR 的任何降低都与更好的结局相关。1 目前，改善肾脏病全球结局 (KDIGO) 将蛋白尿减少至 < 1 g/d 作为“合理的治疗目标”，作为 IgAN 患者肾脏结局改善的替代标志。2 然而，长期健康结局蛋白尿 < 1 g/d 的患者的比例尚未进行调查。1 “确定 IgAN 患者蛋白尿的最佳目标对于风险分层以及定制监测和治疗策略非常重要，”医学流行病学和生物统计学系博士后研究员 Anne-Laure Faucon 博士说瑞典卡罗林斯卡学院的同事写道。1 为了探索低度蛋白尿患者的长期肾脏结局，研究人员从瑞典肾脏登记处招募了经活检证实的 IgAN 患者，该登记处是瑞典接受肾脏病专科护理的患者的全国登记处，收集患有以下疾病的 CKD 患者的临床和生物学数据：事件估计肾小球滤过率 (eGFR) 1 g/g，10.5% 的 uACR 为 0.3 […]