克罗恩病的诊断与慢性肾病风险相关
安德烈斯·罗德里格斯，DO，MBA 图片来源：推特 根据消化疾病周 (DDW) 2024.1 上公布的新数据，炎症性肠病 (IBD)，特别是克罗恩病 (CD) 患者患慢性肾病 (CKD) 的风险增加 对三级转诊中心近 15,000 名患者超过 12 年的分析显示，CD 患者中 CKD 诊断的发生率大约是溃疡性结肠炎 (UC) 患者的 3 倍。 炎症性肠病 (IBD) 是一种严重的全球疾病负担，在北欧和北美等工业化国家发病率最高，但全球发病率正在上升，主要是由新兴工业化国家的患者推动。2 多达一半的 IBD 患者会出现肠外表现。 先前的数据已将 IBD 的存在与一系列肾脏表现联系起来。3 然而，两种形式的 IBD 对肾脏疾病风险的影响不同，大多数研究报告 CD 患者患 CKD 的风险较高。 因此，对 IBD 患者的表型进行更大规模的评估可能对于确定谁更有可能患上肾脏疾病至关重要，以便有针对性的方法可以改善预防和治疗结果。1 在本次分析中，研究团队试图确定 IBD 特定的风险因素这影响了 CKD 风险的增加。 为此，Rodriguez 及其同事于 2010 年至 2022 年间在三级转诊中心进行了一项基于人群的病例对照研究。纳入标准仅包括 18 岁以上的成年人——通过对克罗恩病和结肠炎的图表审查确认患者的 […]
批评者猛烈抨击对加拿大林业巨头可持续发展资质的审查，称存在利益冲突
加拿大林业巨头 Paper Excellence 在审查了该公司与臭名昭著的印度尼西亚资源集团的关系后，不会被世界首屈一指的林业认证机构撤销其可持续发展认证，但环境非政府组织和法律专家表示，该评估似乎充满了与兴趣，远非独立。 国际森林管理委员会对木材和纸制品的“FSC”认证证明其来源可持续，该委员会对 Paper Excellence 与印度尼西亚亚洲纸浆造纸集团 (APP) 有着深厚的运营和所有权关系的指控进行了“企业集团审查” ，该公司有热带雨林破坏记录，并于 2007 年失去了 FSC 称号。 绿色和平组织和印度尼西亚环保非政府组织 Auriga Nusantara 合作 11月向FSC请愿 撤销其 Paper Excellence 产品的可持续发展认证 CBC新闻调查 和其他媒体去年发现，至少直到几年前，Paper Excellence 似乎一直在与 APP 密切协调业务决策并共享资源。 环保组织在投诉中引用了这些报告以及他们自己的研究。 FSC 聘请了 Paper Excellence 的首选律师事务所之一 McMillan LLP 来对该公司进行审查。 “我们对 FSC 聘请 Paper Excellence 的律师 McMillan LLP 对 Paper Excellence 进行调查感到震惊，”加拿大绿色和平组织项目总监 Shawn-Patrick Stensil 在一份声明中表示。 FSC […]
与医学博士 Jared Hassler 一起揭示 IgAN 的隐秘本质
费城坦普尔大学医院的病理学家贾里德·哈斯勒 (Jared Hassler) 医学博士在 19 岁时被诊断出患有免疫球蛋白 A 肾病 (IgAN)，他从例行体检开始了自己的旅程，结果意外地发现尿液中存在血液和蛋白质。 与许多患者一样，他之前没有任何表明肾脏问题的症状，这凸显了这种情况的隐蔽性。 患者缺乏认识强调了常规筛查的重要性，因为早期发现可以显着影响治疗结果和疾病进展。 对于许多人来说，诊断之旅通常始于微妙的迹象，例如尿液颜色的变化或泡沫外观，从而促使进一步的调查和诊断测试。 在接受采访时 HCP直播Hassler 在国家肾脏基金会 (NKF) 2024 年春季临床会议的一次会议上讨论了 IgAN 的临床特征和诊断。 在 IgAN 的后期，患者通常会出现与其他接近透析的晚期肾脏疾病相似的症状，例如疲劳和认知困难。 尽管存在这种相似性，确认 IgAN 的金标准是肾活检，这样可以进行精确的诊断和治疗计划。 Hassler 认为，虽然遗传倾向（尤其是东南亚血统等某些人群）在疾病易感性中发挥着作用，但遗传和环境触发因素之间的相互作用意味着任何人，无论种族如何，都可能患上 IgAN。 尽管基因检测等非侵入性诊断技术不断进步，但活检对于识别 IgAN 的准确性仍然不可或缺。 哈斯勒强调早期发现，并由诸如 IgA肾病基金会对于及时干预和获得新的治疗方案至关重要。 随着布地奈德 (Tarpeyo) 和 Spassentan (Filspari) 等新药的出现，人们对改善 IgAN 的治疗有了新的希望，让患者及其家人在这种慢性病的不确定性中感到安心。 披露：哈斯勒曾为 Travere Therapeutics、Omeros 和诺华提供咨询服务。 2024-05-17 22:41:23 1715987918 #与医学博士 #Jared #Hassler #一起揭示 #IgAN #的隐秘本质
智能手机应用程序可通过结膜图像准确检测贫血
格雷戈里·D·杰伊，医学博士、哲学博士 图片来源：布朗大学 一项新的前瞻性验证研究认为，智能手机应用程序是一种有用、准确的工具，可使用结膜图像对贫血进行非侵入性实时检测和分类。1 这项研究首次评估了基于智能手机的应用程序的临床使用，该应用程序利用一种新颖的 32 位图像处理方法，该方法旨在使用结膜的数字图像和实时本地处理来预测贫血。 研究小组写道：“鉴于贫血及其相关发病率和死亡率的高患病率，开发准确且易于使用的贫血筛查工具对于降低健康并发症的风险并减轻与未经治疗的贫血相关的社会和经济负担至关重要。” ，由布朗大学沃伦阿尔珀特医学院医学博士 Gregory D. Jay 领导。 贫血影响着全球 22.8% 的人口，其中幼儿、经期妇女以及孕妇或产后妇女尤其受到低血红蛋白 (Hb) 浓度的影响。2 贫血的临床并发症可能包括免疫系统功能障碍以及认知和运动发育缓慢 – 它因此，了解社会经济决定因素并创建新工具来优先考虑早期诊断非常重要。 测量贫血严重程度的标准测试包括全血细胞计数 (CBC)，但它需要大量资源，并且可能需要长达 4 小时才能获得结果。3 因此，CBC 的收集可能仍然仅限于有足够资源的地理区域。卫生基础设施，尽管贫血症在缺乏这些资源的地区尤为普遍。 因此，Jay 和同事指出，对一种可访问、非侵入性、能够快速筛查贫血的即时护理工具的需求尚未得到满足。1 智能手机成像应用程序的性能，该应用程序可记录眼睑结膜的 RAW 图像和在此分析中，根据测量的组织表面高色调比率来估计 Hb 浓度。 对 2022 年 6 月至 2023 年 2 月期间到急诊科就诊的患者（n = 435）进行了方便样本，使用专用智能手机获取双侧结膜图像。 参与的患者是根据电子病历警报进行识别的，该警报通知研究助理基于 CBC 的血红蛋白水平异常。 由于只有一张记录图像而排除了 9 名受试者后，留下 426 名受试者进行最终分析。 平均年龄为53岁，其中55.2%为女性。 大多数患者（81.7%）通过血清学检查表现出轻度贫血，少数受试者患有严重（3.8%）和极度（1.6%）贫血。 然而，该应用程序在极端贫血类别 […]
研究 – NBC 6 南佛罗里达
一项令人震惊的研究对三十多年来的数据进行了研究，结果显示佛罗里达州在儿童死于高温汽车中的人数方面位居全国第二。 研究， “儿童与汽车安全”组织周五发布， 研究人员查看了 1990 年至 2023 年的数据，显示该时期全国至少有 1,083 名儿童死于炎热的汽车中。 研究发现，自 1990 年以来，佛罗里达州已造成 118 名儿童热车死亡，仅次于德克萨斯州，该州有 155 名儿童热车死亡。 加州以 65 人死亡排名第三。 研究称，这些州更加危险的一个可能原因是平均气温较高。 研究发现，五月至九月是热车事故风险最高的月份，其中六月、七月和八月是高峰月份。 研究人员发现，大多数热车死亡发生在三种情况下：儿童在不知情的情况下留在车内（55%）、自行进入车辆（25%）或故意留在车内（15%）。 研究发现，佛罗里达州 118 名死亡者中，79 人在不知情的情况下离开，18 人获准进入，18 人在知情的情况下离开，还有 3 人下落不明。 数据发现，涉及儿童在不知不觉中被留下的案件最常发生在工作周结束时，而涉及儿童自行使用车辆的案件最常发生在周末。 每年都有数十名儿童因被留在热车中而死亡，但有一些简单的方法可以确保您的家人受到保护。 以下是如何保护您的孩子免遭车内中暑。 在美国，平均每年有 38 名儿童死于高温汽车中。死于高温汽车的儿童中，约 88% 为 3 岁及以下。 死亡人数呈上升趋势，2018 年和 2019 年是有记录以来最糟糕的年份，分别有 54 名和 53 名儿童死亡。 2023年，有29名儿童死于高温车内。 2023 年，佛罗里达州儿童热车死亡人数居全国首位，有 7 人死亡。 数据显示，全国范围内，1990年和1991年都有5名儿童死于高温汽车，1992年有6名儿童死于高温汽车。 […]
研究发现大脑回路连接薄弱会影响暴饮暴食和肥胖
为什么有的人吃饱了就能轻易停止进食，而有的人却不能，从而导致肥胖？ 西北医学的一项研究发现，其中一个原因可能是大脑中两个区域之间新发现的结构连接，该区域似乎与调节进食行为有关。 这些区域涉及嗅觉和行为动机。 西北大学的科学家报告说，这两个大脑区域之间的联系越弱，一个人的体重指数（BMI）就越高。 研究人员发现了嗅结节和中脑区域之间的联系，嗅结节是嗅觉皮层区域，是大脑奖励系统的一部分，中脑区域称为中脑导水管周围灰质（PAG），参与响应疼痛、威胁等负面情绪的动机行为。潜在地抑制进食。 该研究将于 5 月 16 日发表在 神经科学杂志。 共同作者、现供职于美国国立卫生研究院的托尔斯滕·卡恩特 (Thorsten Kahnt) 此前在西北大学进行的一项研究表明，当你饥饿时，食物的气味会让人胃口大开。 但当你吃饱的时候，味道就不那么吸引人了。 气味在引导动机行为（例如食物摄入）方面发挥着重要作用； 反过来 -; 嗅觉是由我们的饥饿程度来调节的。 科学家们尚未完全了解嗅觉如何影响我们吃多少的神经基础。 周光宇，通讯作者，西北大学范伯格医学院神经病学研究助理教授 尽管这项研究没有直接证明这一点，但研究作者假设，连接奖励区域和行为区域的健康大脑网络可以通过发送信息告诉个体吃饱后不再感觉良好来调节饮食行为。 事实上，吃得过多的感觉很不好。 这就像大脑中的一个开关，可以关闭进食的欲望。 但科学家表示，连接这些区域的电路薄弱或中断的人可能不会收到这些停止信号，即使不饿也可能会继续吃东西。 “了解这些基本过程如何在大脑中发挥作用是未来工作的重要先决条件，可以导致暴饮暴食的治疗，”范伯格神经病学副教授、资深作者克里斯蒂娜·泽拉诺（Christina Zelano）说。 研究如何进行 这项研究使用了 MRI 大脑数据 -； 神经成像-; 来自人类连接组项目，这是一个大型多中心 NIH 项目，旨在构建人类大脑的网络图。 西北大学的周发现嗅结节和中脑区域（导水管周围灰质）之间的回路与体重指数存在相关性。 周还首次在人类中绘制了嗅结节回路的强度图，然后将这些发现复制到科学家在西北大学实验室收集的较小的 MRI 大脑数据集中。 泽拉诺说：“未来的研究需要揭示大脑中调节饮食行为的确切机制。” 本新闻稿中报道的研究得到了国家耳聋和其他传播疾病研究所拨款 R01-DC-016364、R01-DC-018539、R01-DC-015426 以及国家药物滥用研究所的校内研究计划的支持ZIA DA000642，所有美国国立卫生研究院。 内容完全由作者负责，并不一定代表美国国立卫生研究院的官方观点。 来源： 期刊参考： 周，G.， 等人。 (2024) 嗅结节和腹外侧导水管周围灰质之间的结构连接与人类进食行为有关。 神经科学杂志。 doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2342-23.2024。 […]
研究显示初级卫生保健对降低拉丁美洲儿童死亡率的影响
过去二十年来，初级卫生保健 (PHC) 的实施已在四个拉丁美洲国家避免了超过 30 万儿童死亡，到 2030 年，在经济危机的情况下，可以避免超过 14 万儿童死亡。 这是巴塞罗那全球健康研究所 (ISGlobal) 协调的一项研究的主要结论，该中心由“la Caixa”基金会支持，发表于 柳叶刀全球健康。 2018 年《阿斯塔纳宣言》强调了初级卫生保健在确保每个人享有尽可能最高的健康标准和实现全民健康覆盖方面的关键作用。 该宣言还强调迫切需要评估中低收入国家初级卫生保健战略的有效性，以使其更加有效和可持续。 多国评估 健康影响评估小组负责人、ISGlobal 研究员 Davide Rasella 表示：“我们首次全面尝试评估初级卫生保健作为一项宏观战略对代表拉丁美洲大多数人口 (62%) 的四个国家的影响。” 他和他的团队利用 2000 年至 2019 年的初级卫生保健覆盖率和出生至五岁死亡率的数据，对巴西、哥伦比亚、厄瓜多尔和墨西哥进行了回顾性影响评估。 他们还使用了不同经济情景下直至 2030 年的预测模型。 拉丁美洲国家是受 COVID-19 大流行社会经济影响最严重的国家之一，可能被迫实施财政紧缩措施。 Ana Moncayo，该研究的第一作者，拉丁美洲健康研究中心 (CISeAL) 的研究员 来源： 巴塞罗那全球健康研究所 (ISGlobal) 期刊参考： 阿拉巴马州蒙卡约等人。 (2024) 初级卫生保健能否减轻经济危机对儿童健康的影响？ 拉丁美洲综合多国评估和预测分析。 柳叶刀全球健康。 doi.org/10.1016/S2214-109X(24)00094-9。 2024-05-17 02:57:00 1715915371 #研究显示初级卫生保健对降低拉丁美洲儿童死亡率的影响
南加州大学研究人员获得 310 万美元用于研究糖尿病母亲所生婴儿的早期大脑发育
人们早就知道，患有糖尿病的孕妇比怀孕期间没有患糖尿病的女性更有可能生出肥胖的孩子。 但科学家们尚未完全了解其原因或为什么患有糖尿病的母亲所生的婴儿在以后的生活中也更有可能患上肥胖症和相关的代谢紊乱。 为了帮助找到答案，南加州大学凯克医学院研究员 Shan Luo 博士获得了美国国立卫生研究院和国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所 310 万美元的资助，用于研究出生婴儿的早期大脑发育妊娠期患有糖尿病的女性，包括1型、2型和妊娠期糖尿病。 罗的研究将重点关注这些婴儿在出生后 1000 天的大脑发育，以比较他们的发育与怀孕期间没有糖尿病的母亲所生的婴儿有何不同。 出生后的最初几年是大脑剧烈发育的时期。 我们知道母亲没有患有糖尿病的婴儿的大脑如何发育，但很少或根本没有研究过在糖尿病环境中发育的婴儿的大脑有何不同。” Shan Luo，博士，凯克医学院医学、心理学和儿科助理教授 新技术、新见解 在她的研究中，Luo 使用了一个大型跨国神经影像联盟收集的神经影像数据，该联盟名为“通过荟萃分析增强神经影像遗传学”（ENIGMA），该联盟由眼科、神经病学、精神病学和行为科学教授 Paul Thompson 博士领导。凯克医学院的放射学、精神病学和工程学。 针对该项目，ENIGMA-ORIGIN 工作组参与者从四个不同国家的 3,500 多名婴儿收集了神经影像数据，这些数据在出生后不久开始，并在生命的最初几年中多次收集。 ENIGMA 数据不仅庞大且多样化，而且比其他大脑发育成像研究更全面，因为研究人员采用了多种类型的神经成像技术，而不是依赖单一模式，例如传统的 MRI。 罗将利用 ENIGMA 数据来评估与肥胖发展有关的几个大脑关键部位的结构和功能发育情况。 罗说，他们希望发现中边缘系统（大脑中的奖励和动机回路）发育的差异。 前额皮质，参与执行功能和决策； 以及调节新陈代谢和能量平衡的代谢系统。 罗还计划将这些婴儿大脑中发现的神经影像异常与基因表达图进行比较，以确定可能与大脑结构和功能变化有关的遗传学。 该项目的这一部分将把研究结果与基础生物学联系起来，并有可能为药物开发提供新的目标。 越来越多的人认为肥胖根源于生物学 越来越多的研究表明肥胖是一种大脑疾病，这就是为什么罗说了解大脑早期发育阶段如何受到子宫内糖尿病环境的影响非常重要。 据世界卫生组织估计，2020年约有4000万5岁以下儿童超重或肥胖。3岁时肥胖的儿童中，近90%在青春期仍属于超重或肥胖。 肥胖还会增加患糖尿病和心血管疾病的风险。 罗补充说，一些三岁的婴儿表现出与日后心血管疾病相关的炎症标志物。 “由于肥胖率高达 20%（年轻人中为 20%，成人为 40% 以上），因此我们必须确定导致肥胖的主要风险因素，并了解发育早期可塑阶段肥胖的病因。对于扭转这一流行病至关重要，”罗说。 “只有这样，我们才能制定早期采取的预防策略，以减轻肥胖风险。” 来源： 南加州大学凯克医学院 2024-05-17 02:14:00 1715912739 #南加州大学研究人员获得 #万美元用于研究糖尿病母亲所生婴儿的早期大脑发育
与 Kam Kalantar-Zadeh（医学博士、公共卫生硕士、博士）一起探讨 RAASi 疗法的复杂性
肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂（RAASi）在调节钠吸收、钾排泄以及最终全身血压方面发挥着至关重要的作用。 虽然主要在肾脏中发挥作用，但它们的影响会扩展到全身，影响心血管健康和整体循环。 然而，使用 RAASi 药物可能会导致高钾血症，这是一种以血液中钾含量升高为特征的疾病，会增加心血管功能的潜在风险，包括心力衰竭。 在接受采访时 HCP直播加州大学欧文医学中心肾病、高血压和移植科主任 Kam Kalantar-Zadeh，医学博士、公共卫生硕士、博士，讨论了医疗保健提供者面临的复杂困境，他们必须在 RAASi 的心血管益处之间取得平衡治疗以及与高钾血症相关的风险。 目前的指南提供了一些指导，建议根据钾水平的变化调整 RAASi 剂量。 然而，这些调整可能会限制 RAASi 治疗的疗效，促使人们考虑替代方法。 在 Kalantar-Zadeh 的国家肾脏基金会 (NKF) 2024 年春季临床会议演讲中，他提到了一项此类策略，涉及旨在减少钾摄入量的饮食调整，尽管这带来了挑战，因为许多富含钾的食物是健康饮食不可或缺的一部分。 因此，限制这些食物可能会影响患者的生活质量和营养状况，给高钾血症的治疗增加另一层难度。 另一种方法涉及使用钾结合药物，它可以通过与肠道中过量的钾结合，防止其吸收到血液中来帮助降低钾水平。 尽管这些药物为高钾血症提供了潜在的解决方案，但它们也面临着一系列挑战，包括依从性问题和可能的副作用。 此外，钾结合剂的使用可能需要仔细监测，以确保最佳剂量和有效性。 总体而言，治疗接受 RAASi 治疗的患者的高钾血症需要采取全面且个体化的方法，同时考虑治疗的益处和风险。 因此，医疗服务提供者必须权衡 RAASi 治疗的潜在心血管益处与高钾血症的风险，同时考虑患者合并症、药物依从性和饮食习惯等因素。 披露：Kalantar-Zadeh 偶尔为 Vifor Pharma 提供咨询。 2024-05-16 22:54:07 1715901931 #与 #Kam #KalantarZadeh医学博士公共卫生硕士博士一起探讨 #RAASi #疗法的复杂性
《这位研究员的发型太狂了》本田汽车员工宛如动漫人物同事表示他平常都顶着这颗头| 宅宅新闻
图片来自： 日本动漫作品当中，经常会出现顶着奇形怪状发型的人物。虽然剧中人物们通常不会在意这些奇葩发型，然而要是想要在现实模仿，肯定会成为众人的目光焦点啊！最近日本知名汽车制造商本田（Honda），就有一位从事研究的员工，因为顶着宛如动漫人物般的超狂发型登上杂志，而在网路上成为了话题人物！许多人怀疑他是不是为了接受采访，才刻意抓这种发型搞怪？不过同事却说他平常就是这样子！以下就跟着宅宅新闻一起来看看，这位引发话题的研究员吧～～ 原汁原味的内容在这里 日本汽车杂志“电机风扇专刊” 图片来自： 日本汽车杂志《车迷特别版》在最近发售的一期当中，制作了关于本田雅阁这款房车的专题报导。书中访问了多位任职于本田技术研究所的研究员，探究这款车究竟藏有什么秘密。 其中有一位受访的研究员大馆正太郎，就在网路上引爆了关注…… 这期杂志第59页在讲述车上搭载的安全装置 图片来自： 但网友们更在意的是，中间这位研究员的发型！ ！ ！ 图片来自： 这位大馆先生在网路上引发热议之后，许多网友就怀疑他是不是为了接受杂志采访，所以故意抓了这头搞怪发型呢？ 结果有一位自称是同事的网友出面表示…… 「我在研究所内的餐厅看过他很多次，他并不是为了接受杂志采访才抓这种发型，平常就是这种样子了。」 图片来自： 还有人找到大馆先生在2013年发表的论文，当时他的发型还相对低调 图片来自： 日本网友们更列举了各种发型跟他相似的动漫人物…… 《火影忍者》旗木卡卡西 图片来自： 《七龙珠》赛亚人／超级赛亚人 图片来自： 《用长凳吹！捷豹》捷豹君城 图片来自： 《假面骑士Fourze》假面骑士Meteor 图片来自： 《怪医黑杰克》黑杰克 图片来自： 《人造人009》岛村隆 图片来自： 《新枪弹辩驳V3 大家的自相残杀新学期》百田解斗 图片来自： （ﾟ▽ﾟ）真好奇他每天起床要花多少时间抓头啊…… 汽车,恶搞,KUSO,创意,杂志,车,Twitter,发型,头发,推特,研究,X,网友看法 部分资料来自网路 ( @飞行员古德曼@kazyakuruma@S660_typeR_hayo ） 1715893604 #这位研究员的发型太狂了本田汽车员工宛如动漫人物同事表示他平常都顶着这颗头 #宅宅新闻 2024-05-16 14:15:00