禽流感检测很难获得。那么我们如何知道何时拉响疫情警报?

斯坦福大学传染病医生阿布拉尔·卡兰最近接诊了许多流鼻涕、发烧和眼睛发炎的病人。这些症状可能是过敏、新冠病毒或感冒的征兆。今年,还有一种可疑的病因——禽流感——但大多数医生都无法确定。 他和其他研究人员警告说,如果政府不准备加强 H5N1 禽流感检测,美国可能会再次被疫情打个措手不及。 曾担任前总统唐纳德·特朗普新冠病毒应对协调员的黛博拉·伯克斯 (Deborah Birx) 表示:“我们今天犯的错误和应对新冠病毒时犯的错误是一样的。” 6 月 4 日 >。 要成为流行病,H5N1 禽流感病毒必须在人与人之间传播。监控这种可能性的最佳方式是对人进行检测。 从科学角度来说,许多诊断实验室都可以检测出这种病毒。然而,繁文缛节、收费问题和最低限度的投资是迅速扩大检测范围的障碍。目前,食品和药物管理局只批准了疾病控制和预防中心的禽流感检测,该检测仅用于与牲畜密切接触的人员。 州和联邦当局已在 12 个州的奶牛身上发现禽流感。三名在不同奶牛场工作的人员检测呈阳性,据推测他们是从奶牛身上感染病毒的。然而,研究人员认为,鉴于 CDC 仅对约 40 人进行了该病检测,这一数字是低估的。 西雅图华盛顿大学的传染病专家海伦·朱 (Helen Chu) 表示:“了解农场是否控制住了疫情很重要,但我们没有相关信息,因为我们没有密切关注。”她于 2020 年通过更广泛地对人群进行检测,向全国发出了新冠病毒传播的警报。 未经检测的农场工人患病的报告——以及 产科工作者 有流感症状的人群——在德克萨斯州爆发 H5N1 牛流感的地区——表明感染人数更多。而那些检测呈阳性的人症状较轻——咳嗽和眼部发炎,没有发烧——以至于感染者可能不会寻求医疗救治,因此不会接受检测。 疾控中心已要求出现流感症状的农场工人接受检测,但研究人员担心,缺乏宣传和激励措施来鼓励工作保障有限且无法获得医疗保健的人接受检测。此外,如果只在奶牛场进行检测,该机构可能会错过病毒广泛传播的证据。 斯坦福大学临床病毒学实验室医学主任本杰明·平斯基 (Benjamin Pinsky) 表示:“很难不将此次疫情与新冠病毒进行比较,早期我们只对有过旅行史的人进行检测。这导致我们无法立即意识到病毒正在社区中传播。” 在新冠疫情爆发的最初几个月里,美国开展的检测 极其缓慢。尽管世界卫生组织已经验证了一种检测方法,其他组织也利用基本的分子生物学技术开发了自己的检测方法,但 CDC 最初坚持要开发并依赖自己的检测方法。更糟糕的是,它发往州卫生实验室的第一个版本没有起作用。 FDA 也落后了。直到 2020 年 2 月底,它才批准 CDC 以外的诊断实验室进行检测。 电子邮件注册 订阅 KFF 健康新闻的免费晨报。 […]