胃癌和其他癌症相关研究的最新进展将于 DDW 2024 上公布
以下是日程表上新研究的摘要： 口腔微生物特征作为胃癌风险评估的潜在生物标志物，摘要 949，将于美国东部时间 5 月 20 日星期一下午 4:15 发布。 （可根据要求提供新闻稿。禁运至美国东部时间 5 月 9 日中午 12:01） 在 2024 年消化疾病周 (DDW) 上发表的一项研究中，研究人员分析了 98 名计划进行内窥镜检查的患者口腔中的细菌样本，其中包括 30 名已知患有胃癌的患者、30 名患有癌前病变的患者和 38 名健康对照者。他们发现健康组的口腔微生物组与癌症和癌前期患者的比较。 他们还发现，癌前患者的样本与癌症患者的样本之间几乎没有什么差异，这表明一旦胃环境开始发生变化，微生物组就可能发生变化，并最终转变为癌症。 研究结果表明，口腔细菌本身就可以作为胃癌风险的生物标志物，胃癌是癌症死亡的主要原因，而简单的口腔冲洗液有可能最终成为一种非侵入性胃癌筛查工具。 45 岁以下年轻患者结直肠癌发病率的演变趋势：疾病控制中心 Wonder 数据库的 22 年分析，摘要 Mo1149，将于美国东部时间 5 月 20 日星期一中午 12:30 发布。 （可根据要求提供新闻稿。禁运于美国东部时间 5 月 9 日中午 12:01 解除。） 研究人员按年龄组分析了疾病控制中心 Wonder 数据库 1999 年至 2020 […]
美国青少年结直肠癌病例增加两倍
具体来说，1999年至2020年间，结直肠癌的发病率 10至14岁儿童增加了500%研究人员指出，15 至 19 岁的青少年中，这一比例为 333%，20 至 24 岁的年轻人中，这一比例为 185%。 «结直肠癌不再被认为只是老年人的疾病。 “让人们了解结直肠癌的体征和症状非常重要，”首席研究员、密苏里大学堪萨斯城分校内科住院医生伊斯拉姆·穆罕默德说。 此类肿瘤的危险因素包括炎症性肠病或结直肠癌的家族史。 可改变的危险因素包括肥胖、吸烟、饮酒和饮食习惯，例如低纤维摄入量、加工肉类或含糖饮料的消费以及高脂肪饮食。 久坐的生活方式、容易引起肿瘤的细菌的存在、抗生素和膳食添加剂的使用虽然尚未确定，但可能会增加结直肠癌的风险。 Mohamed 博士的团队利用疾病控制中心 Wonder 数据库的数据估计了 1999 年至 2020 年 10 至 44 岁人群结直肠癌发病率的趋势。 研究作者认为，儿童和青少年结直肠癌病例数量还不足以建议使用结肠镜检查进行广泛筛查，但应考虑更个性化的方法。 2020 年，每 10 万名居民中只有 0.6 名 10 至 14 岁儿童被诊断出患有此病，而 1999 年为每 10 万名居民 0.1 名。15 岁至 19 岁青少年的诊断人数从每 10 万名居民中 0.3 名上升至 1.3 名。 。 在 […]
欧洲国家结直肠癌筛查的差异
在最近发表的一项研究中 柳叶刀欧洲区域健康研究人员调查了粪便检测和结肠镜检查在结直肠癌（CRC）筛查中的应用。 他们还根据欧洲国家独特的筛查计划特征研究了影响其使用的因素。 学习： 欧洲国家结直肠癌筛查测试的利用：2018-2020 年欧洲健康访谈调查的横断面分析。 图片来源：Jo Panuwat D/Shutterstock.com 背景 过去 20 年来，欧洲国家的 CRC 筛查测试降低了发病率和死亡率。 本研究的研究人员之前进行的研究表明，欧洲国家中了解这些筛查程序的公众比例差异很大，范围在 6.0% 到 71% 之间。 一段时间没有去看卫生专业人员并且由于生活方式的变化而面临较高风险的年轻人表现出接受筛查测试的可能性较低。 随着欧洲人口水平结肠直肠癌筛查计划的扩大，审查近年来的筛查数据以确定筛查测试的使用至关重要。 关于该研究 在删除筛查计划中未包含的缺失数据和年龄类别后，使用安德森行为模型对 117,095、124,326 和 122,707 名受访者进行了分析，以确定粪便测试、结肠镜检查或任一测试的使用。 该研究使用多元逻辑回归来确定优势比 (OR) 进行分析。 EHIS-3 数据收集根据粪便检测利用率将国家分为完全实施全国粪便检测计划的国家、部分实施计划的国家、提供粪便测试的机会性计划的国家、仅小规模试点计划或没有粪便测试计划的国家。 他们将欧洲结肠镜检查的使用情况分为四类：已完全实施粪便检测项目的国家、部分实施项目的国家、提供结肠镜检查作为替代 CRC 筛查方式的国家、没有项目的国家、小规模有组织的项目或使用粪便测试的机会性项目。 结果 研究人员分析了居住在 29 个欧洲国家的 129,750 人的数据，其中包括 1,511 名冰岛人和 11,755 名德国人。 单位反应在 22% 到 88% 之间变化。 在完全推出粪便测试计划的国家中，这两种测试的使用率最高 [between 38% (867 […]
肠道微生物组研究挑战已建立的癌症生物标志物，确定了与结直肠癌的新细菌联系
研究：微生物组混杂因素和定量分析挑战预测结直肠癌发展中的微生物目标。 图片来源：FOTOGRIN / Shutterstock 背景 结直肠癌的发病率呈上升趋势，特别是在 50 岁以下的人群中。 它是第三大最常见的癌症形式，并且具有第二高的癌症相关死亡率。 然而，早期发现和治疗可以有效减缓结直肠癌的进展并降低死亡风险。 众所周知，通过结肠镜检查及时发现并切除腺瘤和息肉可以将结直肠癌的风险降低 90%。 最近对肠道微生物群的研究表明，肠道微生物群的变化与各种疾病表型有关。 研究还报告了细菌标记物之间的关联，例如细菌标记物的增加 梭杆菌属 存在于结直肠癌患者的粪便和病变中。 然而，确定结直肠癌的危险因素和混杂变量的作用仍然是一个挑战，这可以改善全民筛查。 关于该研究 研究人员还旨在识别可能掩盖或混淆肠道微生物群与结直肠癌风险之间关联的生物学现象的协变量。 他们认为，尽管已知多个变量可以影响肠道微生物组概况，但对这些协变量的控制尚未标准化。 众所周知，水分含量等因素会显着影响肠道微生物组的整体变化，但在许多研究中都没有控制这些因素。 在本研究中，研究人员利用临床和结肠镜评估将参与者分为三组：没有结肠病变证据的患者、癌前病变或息肉大小在6毫米至10毫米之间且数量少于10个的患者，以及结直肠癌不同阶段的患者。 使用流式细胞术测量从参与者收集的粪便样本的微生物负荷。 此外，粪便样品冻干后的质量损失用于测定水分含量，还测量了粪便中钙卫蛋白的浓度。 从粪便样本中提取脱氧核糖核酸 (DNA)，并使用聚合酶链式反应 (PCR) 扩增 16S 核糖体核糖核酸 (RNA) 序列以进行微生物分析。 结果 结果表明，已建立的结直肠癌生物标志物，例如 梭杆菌属在控制体重指数（BMI）、粪便钙卫蛋白（肠道炎症指标）和转运时间（使用水分含量作为替代指标测量）等协变量后，与结直肠癌诊断没有显着相关性。 然而，研究发现结直肠癌风险与细菌种类之间存在密切关联，例如 中间普雷沃氏菌, 解糖卟啉单胞菌, 厌氧消化链球菌, 微单胞菌, 透析性肺炎和 阴道厌氧球菌。 研究人员认为，这些细菌应该作为结直肠癌风险的潜在生物标志物。 结论 总体而言，结直肠癌、癌前息肉或病变患者微生物特征的定量特征表明，在调整水分含量、BMI 和粪便钙卫蛋白等协变量后，已建立的结直肠癌风险生物标志物并不显着。 然而，在许多其他细菌种类和结直肠癌之间发现了强有力的关联，这些关联可以作为生物标志物。 此外，研究结果显示，没有结肠病变但粪便免疫化学测试呈阳性的个体表现出微生物群失调的肠道类型丰富，凸显了癌症微生物群的复杂性质。 期刊参考： Tito, RY、Verbandt, S.、Vazquez, A.、Lahti, L.、Verspecht, C.、LlorénsRico, […]
20 种降低癌症风险的食物
在本文中，我们将了解 2o 种可降低癌症风险的食物。 如果您不想了解全球和美国的癌症统计数据，请直接前往 5 种降低癌症风险的食物。 全球和美国癌症统计数据 根据世界癌症研究基金会国际数据，今年 2020年 全球新增癌症病例达到惊人的 18,094,716 例，年龄标准化发病率为每 10 万人 190 例。 男性的这一比例较高，为每 10 万人中 206.9 人，而女性为每 10 万人中 178.1 人。 全球最流行的癌症 包括 乳腺（占所有病例的 12.5%）、肺（12.2%）和结直肠（10.7%）。 可悲的是，癌症在同一年夺走了全球约 1000 万人的生命，是继心血管疾病之后全球第二大死因，约占六分之一的死亡。 此外，癌症死亡率的负担对欠发达国家来说更为沉重，这些国家获得早期检测和优质治疗的机会仍然有限。 将焦点转向美国疾病控制与预防中心 (CDC) 报道 2020 年，新增癌症病例达 1,603,844 例，癌症相关死亡病例达 602,347 例。这相当于每 10 万人中有 403 例新发病例，每 10 万人中有 144 例死亡。 乳腺癌、肺癌、前列腺癌和结直肠癌被确定为美国最常见的癌症。 令人担忧的是，癌症是该国第二大死因，仅次于心脏病，每年导致近 60 万人死亡。 就经济损失而言，2020年美国在癌症治疗上的支出超过2000亿美元。 […]
研究表明代谢综合征评分上升与癌症风险增加有关
该杂志最近的一项研究 癌症 使用大规模前瞻性队列研究代谢综合征 (MetS) 评分轨迹与癌症风险之间的关联。 学习： 代谢综合征评分轨迹模式与所有癌症类型风险的关联。 图片来源：Sebastian Kaulitzki / Shutterstock.com MetS 如何影响健康？ MetS 与同时发生并增加 2 型糖尿病、中风和心脏病风险的多种疾病有关。 与 MetS 相关的一些病症包括腰部脂肪过多、高血压、胆固醇和甘油三酯 (TG) 异常以及高血糖。 最近，多项研究强调了 MetS 与患不同类型癌症（如结肠癌、乳腺癌和肝癌）风险增加之间的关联。 尽管已经确定了某些因素，例如胰岛素抵抗、慢性炎症和激素水平改变，这些因素会增加代谢综合征和癌症的风险，但造成这种关联的确切机制仍然难以捉摸。 先前的研究表明，MetS 的严重程度可能有所不同，这决定了个体的代谢健康或不健康状态。 由于这种动态状态，很难根据单次测量来评估 MetS 的进展。 MetS 轨迹分析是研究流行病学、更好地了解疾病进展并确定其潜在决定因素的新兴工具。 这种轨迹分析有助于识别与疾病表现相关的血糖水平、血压、腰围 (WC) 和血脂谱的精确模式和变化。 关于该研究 目前的前瞻性队列研究于2006年6月开始，在中国唐山进行。 开滦集团共招聘员工101,510人，其中男性81,110人，女性20,400人。 所有参与者都接受了初步临床检查、问卷评估和实验室测试。 2006 年至 2010 年间，开展了三项后续研究来构建 MetS 学位轨迹。 共有 59,927 名参与者完成了初步研究和后续研究。 有癌症病史或缺失数据的个体被排除在外，最终共有 44,115 名参与者被考虑参加最终评估。 评估WC、血压、血糖、TG、总胆固醇(TC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、C反应蛋白(CRP)和肌酐水平。 研究结果 大约 […]
饮食对英国生物银行参与者健康结果的影响
在最近发表的一项研究中 营养素研究人员评估了英国生物银行（UKBB）参与者的饮食与健康结果之间的关联。 学习： 英国生物银行饮食与健康结果的关联：系统评价。 图片来源：Yulia Furman/Shutterstock/com 背景 饮食对于预防和控制慢性疾病至关重要，饮食模式与心血管疾病和癌症相关。 了解营养与疾病之间的关联需要采取综合方法，考虑环境、遗传、心理和行为方面。 UKBB 等利用大数据的大型流行病学研究可以为饮食与疾病之间的关联提供有价值的见解。 然而，需要对先前的研究进行定性和定量审查，以全面了解这些数据所取得的进展。 关于该研究 在本系统综述中，研究人员评估了英国生物银行 40 至 69 岁参与者的饮食对健康结果的影响，重点关注饮食与非传染性疾病 (NCD) 发病率之间的关系。 该团队在 Web of Science 和 PubMed 数据库中搜索了 2018 年至 2022 年发表的相关研究。 符合条件的研究使用 24 小时 Oxford WebQ 饮食回忆、食物频率问卷 (FFQ) 和食物偏好问卷 (FPQ) 评估了 UKBB 参与者的饮食。 这些研究评估了个体食物成分、饮食模式、先验确定的饮食和健康指数以及特定营养素作为估计变量以及食物与非传染性疾病之间的关系，并以已知的风险因素作为环境变量（例如糖尿病、癌症、高血压、心血管疾病）。 该团队排除了关注饮食摄入不足的研究、探索饮食对认知功能相关非传染性疾病（如阿尔茨海默病和痴呆）的影响的研究，或检查特定疾病的个别研究。 他们使用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）来评估研究质量。 效果估计总结是从多项研究中收集的，这些研究使用了针对相同饮食暴露进行最大调整的模型的风险比（HR）值。 该团队使用风险估计来比较健康饮食的最多和最少坚持类别，重点关注健康模式并将其风险估计与不健康饮食进行比较。 对于记录不同食物比例的研究，他们获得了从最多到最少摄入量的风险估计，并将比值比 (OR) 转换为 HR 值。 他们使用气泡图直观地描绘效果分布，而描述性统计和盒须图则评估按疾病类型划分的效果分布。 结果 […]
ChatGPT 在回答有关结直肠癌的问题方面能否胜过专家？
最近 科学报告 研究调查了 ChatGPT 回答结直肠癌 (CRC) 相关问题的能力。 学习： 评估医学中的人工智能：专家和 ChatGPT 对结直肠癌问题的回答的比较分析。 图片来源：Miha Creative/Shutterstock.com 背景 在全球范围内，结直肠癌是癌症死亡的主要原因之一。 尽管医学领域取得了进步，但结直肠癌患者的生存率仍然很低。 为了降低结直肠癌相关的死亡率，必须在早期诊断该疾病并提供全面的治疗和护理。 阻碍结直肠癌早期发现的主要因素之一是缺乏对结直肠癌症状的认识。 许多患者由于缺乏相关知识而忽视了结直肠癌的关键症状，从而耽误了及时寻求医生帮助的机会。 还必须指出的是，许多有关 CRC 的在线信息具有误导性。 大多数经过同行评审的资源，例如 UpToDate 和 MSD 手册，都是为医疗保健专业人员而不是普通公众量身定制的。 开发一个值得信赖的平台非常重要，患者可以轻松操作以获取有关疾病的可靠信息。 这些平台必须提供易于理解的医疗信息，并提供有关何时寻求医疗救助的基本指导。 ChatGPT 是一个基于深度学习和大语言模型 (LLM) 的免费人工智能系统。 由于ChatGPT能够响应广泛的提示，因此它可以应用于许多领域，包括医疗保健。 该技术可用于对公众进行有关不同疾病的教育。 因此，这个基于人工智能的平台可以帮助患者做出明智的健康决策。 随后，这项技术可以实现疾病的早期诊断和更好的治疗效果。 关于该研究 许多研究表明 ChatGPT 在医学上的有效性，但还需要更多的研究来评估其准确性。 为此，本研究调查了 ChatGPT 在 CRC 诊断和治疗方面的熟练程度。 参考国内出版的《结直肠癌：你的问题已解答》一书来评估ChatGPT（即GPT-3.5版本）回答结直肠癌问题的准确性。 ChatGPT 共向 ChatGPT 询问了 131 个问题，涉及 CRC 的不同方面，如手术治疗、放射治疗、内科治疗、造口护理、介入治疗、疼痛控制和深静脉护理等。 […]
研究表明基于基因的筛查有望对抗结直肠癌
芬兰赫尔辛基大学研究人员领导的一项研究表明，应该以更全面的方式评估结直肠癌的遗传风险。 利用全面的遗传信息，可以根据个人风险调整筛查的年龄和频率。 结直肠癌是全世界最常见的癌症之一，每年约有 3000 名芬兰人被诊断出结直肠癌。 尽管遗传倾向是结直肠癌最重要的危险因素之一，但该疾病的风险评估目前仅考虑家族史和选定患者的某些个体遗传变异。 在一项研究中，发表在 英国癌症杂志研究人员利用大型 FinnGen 生物库研究和芬兰癌症登记处提供的超过 45 万芬兰人的遗传数据和健康记录。 研究人员为每位参与者构建了结直肠癌的多基因风险评分，该评分描述了个体患该疾病的总体遗传风险。 接下来，评估多基因风险评分的表现，看看它是否可以识别在其一生中被诊断为结直肠癌的个体。 结果表明，多基因风险评分可以识别出罹患该疾病的风险特别高或特别低的个体。 例如，风险评分最高的男性中，高达 16% 在 80 岁时被诊断出患有结直肠癌，而普通人群中这一比例约为 4%，风险评分最低的男性中这一比例约为 2%。 因此，多基因风险评分最高的人患结直肠癌的可能性几乎是普通人群的四倍。 大多数被诊断患有结直肠癌的人既没有家族史，也没有其他已知的强危险因素。 他们中的许多人具有患结直肠癌的高多基因风险，但卫生系统目前尚未识别出这些人。” Nina Mars 博士，该研究的资深作者，赫尔辛基大学 应尽早开始对癌症遗传风险较高的人群进行筛查 芬兰于 2022 年启动了结直肠癌人群筛查，最初针对 60-68 岁的人群，并在未来几年扩大到覆盖 56-74 岁的人群。 研究结果表明，这种类型的非选择性筛查可以通过遗传风险信息得到改善。 根据研究人员的估计，仅根据遗传风险启动筛查的年龄，最低风险群体和最高风险群体之间可能存在长达 18 岁的差异。 “结直肠癌多基因风险评分的一个有希望的用途是根据个人遗传风险确定开始筛查的最佳年龄，”芬兰分子医学研究所 (FIMM) 博士研究员、医学博士 Max Tamlander 说。赫尔辛基是该研究的主要作者。 研究人员表示，如果检查中没有发现肿瘤，多基因风险评分也可能成为评估结肠镜检查（目前的金标准筛查方法）后患结直肠癌风险的有用工具。 这可以帮助识别可能受益于结肠镜检查后早期随访的高风险个体。 “寻找改善结直肠癌早期检测的解决方案非常重要，因为这些癌症在芬兰和全世界的发病率都在增加，”Mars 博士继续说道。 来源： 赫尔辛基大学 期刊参考： 塔姆兰德，M.， 等人。 […]
疫苗可延缓结直肠癌和胰腺癌患者的复发
根据该研究人员领导的一项 I 期试验，一种新疫苗显示出巨大的潜力，可以预防先前接受过手术的 KRAS 基因突变患者的胰腺癌和结直肠癌复发。 德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心。 结果发表于 ‘自然医学‘。 在试验中，患者 患有胰腺癌和结直肠癌 那些被认为具有高复发风险的人最多接受 10 剂针对 KRAS G12D 和 G12R 突变的 ELI-002 疫苗。 在 8 例中观察到 T 细胞反应4% 的患者和 100% 的患者 在两个最高剂量的队列中，包括接受 II 期推荐剂量 10 mg 的患者。 T 细胞反应预测肿瘤生物标志物和 ctDNA 清除率的降低，并与复发或死亡风险降低 86% 相关。 对于高于 T 细胞反应中值水平的患者，尚未达到中位无复发生存期，而 T 细胞反应水平低于中值的患者组的中位无复发生存期为 4.01 个月。 这是统计上显着的改进。 “接受过胰腺癌手术的患者即使在完成化疗后仍然面临疾病复发的风险，特别是循环肿瘤 DNA (ctDNA) 呈阳性的患者，这使他们面临更高的风险。” 首席研究员 […]