美国数百万人的医疗补助取决于德勤运营的系统，该系统存在诸多错误 – 巴尔的摩太阳报
拉查娜·普拉丹 (Rachana Pradhan)、萨曼莎·利斯 (Samantha Liss) (TNS) KFF 健康新闻 德勤是一家全球咨询公司，其去年营收为 650亿美元，从各州和联邦政府筹集了数十亿美元的资金，用于提供据称将使医疗补助计划现代化的技术。 公司 宣传自己是行业领导者 为各州建立完善而高效的系统，其中包括筛选谁有资格享受医疗补助。然而，KFF 健康新闻对资格系统的调查发现了普遍存在的问题。 根据州审计结果、法庭文件中的指控和声明以及采访，这些系统向医疗补助受益人发出了错误的通知，将他们的文件发送到了错误的地址，并且一度被冻结数小时。根据田纳西州联邦法院诉讼的法庭文件、公司文件和州政府机构，解决问题可能需要数月时间。与此同时，美国最贫穷的居民为此付出了代价。 德勤主导着这一重要的政府业务：根据美国医疗保险和医疗补助服务中心的数据，25 个州已授予其资格系统合同——截至 2023 年 4 月 1 日（疫情保护措施开始取消之时），这些州的医疗补助登记人数为 5300 万。根据 KFF Health News 对政府合同的审查，德勤的合同价值至少 50 亿美元，德勤承诺设计、开发、实施或运营州系统。 州政府官员与德勤公司暗中勾结，将政策选择转化为计算机代码，构成资格系统的支柱。律师、消费者权益倡导者和工会工人表示，当出现问题时，很难知道谁是错的。有时需要提起诉讼才能揭开帷幕。 宾夕法尼亚州服务业雇员国际工会 668 分会主席史蒂夫·卡塔尼斯 (Steve Catanese) 表示，医疗补助计划受益人承受着系统错误的最大影响。该工会分会代表大约 19,000 名员工，其中包括为医疗保险和食品现金援助等安全网福利受益人解决问题的政府个案工作者。 “你饿了吗？等一下。你病了吗？等一下，”他说。“延误会要了人的命。” KFF 健康新闻采访了医疗补助的接受者、律师、前个案工作者和政府雇员，并阅读了数千页的合同、正在进行的诉讼、公司材料和州审计以及文件，这些文件揭示了德勤在全国各地运营的系统存在问题——包括阿肯色州、科罗拉多州、佛罗里达州、佐治亚州、肯塔基州、宾夕法尼亚州、罗德岛州、田纳西州和德克萨斯州。 在一次采访中，德勤负责全国人力服务部门的高管肯尼斯·史密斯 (Kenneth Smith) 表示，医疗补助资格技术归国有，各机构“指导其运营”并“对其实施的政策和流程做出决定”。 “它们不是德勤的系统，”他说，并指出德勤只是众多共同管理医疗补助福利的机构之一。 国家健康法律计划是一个为低收入人群争取权益的非营利组织，它在一月份对德勤提起的诉讼中敦促联邦贸易委员会对德勤进行调查，指控其存在“持续的、全国性的”错误和“不公平和欺骗性的贸易行为”。 “德勤建立的系统出现了很多错误，导致许多州的医疗补助资格认定不准确，并导致符合条件的个人失去医疗补助保障，”它辩称。“德勤资格认定系统在德克萨斯州和其他州以及一段时间内重复出现同样的错误，这表明德勤已经失败了。” 美国联邦贸易委员会发言人朱莉安娜·格鲁瓦尔德·亨德森确认收到了投诉，但没有进一步发表评论。 史密斯称这些指控“毫无根据”。 该系统的问题尤其令人担忧，因为各州需要进行数百万次医疗补助资格审查，以取消不再符合资格的人的参保资格——这一取消程序暂停了三年，以保护人们在新冠疫情公共卫生紧急事件期间不会失去保险。在此期间，全国医疗补助参保人数增加了 2200 多万，达到约 […]