什么是耳鸣（耳鸣）：类型、诊断和治疗
耳鸣是指感觉到没有来自头部外部声源的声音。 这种诊断对美国数百万人来说是一个严重的临床问题，并且在已报告流行病学数据的国家中也同样存在问题。 什么是耳鸣？ 耳鸣 它是最常见和最麻烦的耳科问题之一，可导致各种影响生活质量的躯体和心理障碍。一项针对 48 至 92 岁成年人听力损失的人群研究发现，耳鸣在基线时的患病率为 8.2%，在 5 年的随访中发病率为 5.7%。 耳鸣也是听力损失儿童的常见症状。这是一种主观现象，很难客观评估，只能根据患者的回答进行测量、量化和描述。虽然耳鸣可能有许多不同的原因，但最常见的原因是耳部疾病，最常见的原因是噪声引起的听力损失。不同的耳鸣治疗方法产生了不同的结果，因此人们普遍认为耳鸣有各种生理原因。 耳鸣的原因 主观性耳鸣最常见的原因是声学创伤。例如，在嘈杂行业工作的员工在听到 4000 Hz 音调时会失去听力。现在，该员工听到的声音类似于 4000 Hz 音调。 代谢性疾病：心脏病、高血压、糖尿病与耳鸣的发生有关。各种药物对某些人或剂量过大时会产生耳毒性。例如，服用大剂量阿司匹林会导致耳鸣，停用阿司匹林后问题就会消失。耳部疾病会导致耳鸣，包括梅尼埃病或影响第八脑神经的病变。 20% 的耳鸣门诊就诊者听力正常。有些人患有体感性耳鸣。在这种情况下，来自颈部的刺激激活了耳蜗背核，并向听觉中枢发送脉冲。 耳鸣的一个罕见原因是 Chiari 畸形。当小脑下扁桃体引起听觉神经紧张时，就会发生耳鸣，耳鸣可发生在单侧或双侧。 耳鸣的危险因素 导致耳鸣的风险因素包括多种可能增加这种症状发生可能性的因素。 主要风险因素是听力损失，但这种关联并不简单或直接；一些患有令人烦恼的耳鸣的人听力正常，相反，许多听力损失的人没有耳鸣。报告称在职业和娱乐中接触大量噪音的人更容易患耳鸣。肥胖、吸烟、饮酒、以前头部受伤、关节炎病史和高血压等其他因素被认为是可能的风险因素，一些结果表明遗传倾向较小。 多种药物都可能引发耳鸣，包括水杨酸盐、奎宁、氨基糖苷类抗生素和一些抗肿瘤药物，尤其是含铂药物。该病症可能与多种耳科疾病有关，包括耳硬化症、梅尼埃病和前庭神经鞘瘤（听神经瘤）。耳鸣还伴有多种并发症，尤其是焦虑、抑郁和颞下颌关节功能障碍。声音耐受性降低（听觉过敏）是一种常见的伴随症状 – 定义为对大声的厌恶，40% 的耳鸣患者会出现一定程度的听觉过敏，高达 86% 的报告听觉过敏的患者也会报告耳鸣。 随着年龄的增长，内耳结构会恶化，导致耳鸣。 男性比女性更容易患耳鸣，部分原因是男性在工作场所或业余爱好中更频繁地接触到噪音。 耳鸣并发症 耳鸣本身并不是一种严重的疾病，但会导致一系列影响生活质量的并发症。这些并发症可能包括： 睡眠问题：耳鸣持续不断，难以入睡或难以保持安稳的睡眠。失眠和其他睡眠障碍在耳鸣患者中很常见。 注意力难以集中：耳鸣会让人难以集中注意力于日常任务，从而影响工作或学习的表现。 疲劳：睡眠不足和不断努力忽略耳鸣会导致慢性疲劳。 心理问题：耳鸣往往与焦虑、烦躁和抑郁有关。持续的不适感会导致情绪紧张和难以控制情绪。 社会孤立：患有严重耳鸣的人可能会回避社交或嘈杂的环境，担心自己会让听到的声音变得更糟。这可能会导致社会孤立和孤独感。 生活质量下降：总体而言，耳鸣会对生活质量产生负面影响，干扰日常活动、人际关系和整体健康。 听力问题：耳鸣虽然不会导致听力损失，但往往与不同程度的听力损失有关。内部声音会使人更难听到外部声音。 耳鸣的类型 耳鸣通常分为两类：客观耳鸣和主观耳鸣。客观耳鸣是指其他人可以听到的耳鸣，是一种从耳道发出的声音；而主观耳鸣则只有患者可以听到，通常被认为没有听觉病因，也没有相关的耳蜗分区或耳蜗液运动。许多医生使用术语耳鸣来指主观耳鸣，使用术语体声来指客观耳鸣。 大多数耳鸣病例所伴随的声音被描述为类似于蝉鸣、蟋蟀、风声、自来水流声、钢铁磨擦声、蒸汽喷出声、荧光灯声、发动机运转声等。这些类型的感知被认为是听觉通路皮层下异常神经活动的结果。 主观性耳鸣的原因可能包括内耳损伤、暴露于噪音、与年龄相关的听力损失、耳部感染、耳垢堆积、血管问题或使用某些药物。 客观性耳鸣通常是由身体问题引起的，例如中耳肌肉痉挛、血管问题（例如耳朵附近的血管异常）或耳咽管功能障碍。声音范围从有节奏的节拍到脉动的声音。 还有其他类型的耳鸣： 耳鸣不断 […]
STRONG STAR Consortium 获得 1700 万美元用于创伤性脑损伤和心理健康研究
在最近一轮拨款中，位于圣安东尼奥的德克萨斯大学健康科学中心（UT Health San Antonio）的 STRONG STAR 联盟被美国国防部选中，获得总计 1700 万美元的资金，以启动 8 个新项目。研究项目侧重于创伤性脑损伤和心理健康。 STRONG STAR（南德克萨斯研究组织网络创伤和复原力指导研究）是一个由 UT Health San Antonio 领导的国家研究小组，汇集了来自全国各地的军事、民事和退伍军人事务部机构和调查人员的专业知识。 其临床试验网络由国防部、退伍军人事务部和其他机构资助，采用协同方法更好地推动军事心理健康的进步。 艾伦·彼得森 (Alan Peterson) 博士，UT Health 圣安东尼奥分校精神病学和行为科学教授，STRONG STAR Consortium 主任 以下是新研究项目的概述： 结合创伤后应激障碍（PTSD）治疗和自杀预防疗法以改善结果。 这项临床试验将检验是否可以通过结合两种循证治疗来显着降低 PTSD 症状和自杀风险：一种是领先的 PTSD 疗法，称为认知处理疗法，另一种是自杀预防方法，称为危机应对计划。 此次审判将涉及现役军人和退伍军人。 针对严重自杀风险的快速干预措施。 这项临床试验将涉及因严重自杀风险而在精神病院住院之前在急诊室接受治疗的患者。 研究人员将寻找他们希望实现的两个主要结果：（1）肌肉注射氯胺酮是否会导致自杀意念迅速减少？ (2) 增加危机应对计划（危机后降低自杀风险的简短干预措施）是否有助于长期维持这种改善？ 适应性 PTSD 治疗可实现个性化护理并最大限度地提高疗效。 这项临床试验将测试量身定制的干预策略，以优化治疗反应并减少患有创伤后应激障碍 (PTSD) 的退伍军人的辍学率。 该项目旨在确定是否可以通过以下方式改善结果：(1) 尽早改变无反应者的治疗类型，(2) 每日数字提示以帮助改善作业完成情况，以及 (3) 降低反应良好患者的治疗强度在治疗早期。 提高对脑损伤后创伤后应激障碍和耳鸣的理解和治疗。 研究人员将与脑损伤后患有创伤后应激障碍（PTSD）和耳鸣的军人和退伍军人合作，评估针对每种疾病的联合疗法是否可以改善患者的治疗效果。 该研究将使用认知处理疗法（一种领先的创伤后应激障碍治疗方法）和渐进性耳鸣管理（一种用于管理耳鸣及其引起的痛苦的认知行为方法）。 […]
十分之一的弗里斯兰人患有耳鸣：“没有关闭开关”
对于来自 Burgum 的 Douwina Woudwijk（24 岁）来说，耳鸣已经成为现实四年了。 对她来说，这可能是突然的压力造成的。 “它留下来了” “我以为是洗衣机，”杜维纳说。 “我一直在寻找噪音的来源，但我找不到任何东西。我以为它会消失，但它一直存在。一周后我想：出了什么问题。然后你真的很恐慌。” 对于来自布尔古姆的女人来说，感觉就像整个管弦乐队在她耳边演奏。 工作时，虽然有一些噪音，但她并不介意。 但当她回到家时，她立即又注意到了这一点。 “我什至无法想象再安静地睡觉了。晚上我总是开着风扇。” 与此同时，Douwina 的表现要好得多。 “这确实是我想给予人们的。一段时间后，情况会变得更好，你可以更好地处理它。” 1707244158 #十分之一的弗里斯兰人患有耳鸣没有关闭开关 2024-02-06 08:20:58
一项新研究显示，游戏会导致听力损伤
心钠素 NOS Nieuws•vandaag, 00:36 一项新的研究表明，游戏玩家经常将声音调得太大，从而导致听力受损。 因此，研究人员主张提高对电子游戏可能存在的危险的认识。 这项概览研究总共涉及来自美国、欧洲、亚洲和澳大利亚等地的 50,000 多名游戏玩家。 在许多情况下，噪音水平接近甚至高于安全限值。 这可能是因为游戏玩家经常戴着耳机，但即使游戏玩家坐在一起，噪音水平也可能超过极限值。 嘈杂的游戏中心 在移动设备上玩游戏时，音量通常保持适度，但在大多数亚洲游戏中心，噪音水平可能达到 80 至 89 分贝。 根据发表在游戏机上的研究，音量也接近极限值 英国医学杂志公共卫生。 是否实际超出这些限制部分取决于您玩游戏的时间。 只要您每周接触噪音的时间不超过 40 小时，80 分贝的噪音水平（相当于门铃）对于成年人来说就被认为是安全的。 根据国际电信联盟的指导方针，在 89 分贝（大约相当于一群人喊叫的声音）下，每周只需 5 个小时。 这些值对于儿童来说显然较低：80 分贝的噪音水平每周持续时间不会超过 13 小时，89 分贝的噪音水平仅持续一个半小时以上。 峰值 除了长期暴露之外，峰值噪音也可能是危险的，例如游戏中短暂而强烈的爆炸声。 对于儿童来说，峰值噪音的限制为 100 分贝（大约是 300 米高度的战斗机），而在研究中测得的值为 119 分贝。 这几乎和警笛一样响亮，接近疼痛阈值。 这仍然在成人的限值内：130 – 140 dB。 “这项研究进行得很好，”未参与这项研究的安特卫普大学临床听力学家劳尔·雅克明 (Laure Jacquemin) 说道。 她理解研究人员并没有得出太确定的结论：“对于游戏时的音量进行的研究并不多，而且声音级别并不总是容易测量。” 更多有听力问题的儿童 雅克明在她的诊所中还看到越来越多的儿童出现听力问题，包括耳鸣和对声音过敏。 […]
与听力损失或耳鸣风险相关的视频游戏
玩电子游戏会对我们的听力健康造成严重风险。 发表在《BMJ 公共卫生》上的一项研究表明，某些人可能面临更大的风险，遭受不可逆转的听力损失和/或耳鸣或耳鸣（持续耳鸣/耳鸣）。 研究警告说，许多演奏者经常接近或超过允许的听力安全极限。 鉴于其受欢迎程度，需要加大公共卫生力度，以提高人们对潜在风险的认识。 许多玩电子游戏的人往往会在高强度的声音水平下玩游戏，并且一次玩几个小时。 一项估计表明，到 2022 年，全球玩家数量将超过 30 亿。 相关新闻 标准否 移动应用程序控制烦人的耳鸣 ABC 据估计，耳鸣影响多达四分之一的人。 在西班牙 西班牙影响了 35 万人 这项分析的作者在研究数据库中搜索了相关研究和技术文件、公告、报告和会议纪要，统称为“灰色文献”，随时以英语、西班牙语或中文发表。 他们的审查纳入了来自北美、欧洲、东南亚、亚洲和澳大利亚 9 个国家的约 14 项同行评审研究。 总共收集了 53,833 人的数据。 报告的声级范围从 43.2 分贝 (dB)（移动设备）到 80-89 dB（视频游戏），而噪声暴露的持续时间因访问模式和频率而异：从每天到一次。 每月一次，每天至少一小时，平均每周 3 小时。 该报告还发现，某些持续时间短于 1 秒的突发声音的峰值电平可能比背景声音高出至少 15 分贝。 一项研究报告称，这些类型的声音在游戏过程中达到了高达 119 分贝的水平； 儿童的允许暴露限值约为 100 dB，成人为 130 至 140 dB。 研究人员解释说，国际电信联盟（ITU）与世界卫生组织合作，描述了时间和强度之间的平衡，即允许的暴露水平和持续时间的变化率。 例如，每周 […]
移动应用程序可以控制烦人的耳鸣
在短短几周内，通过智能手机应用程序提供的培训课程和声音疗法就可以减轻耳鸣的衰弱影响。 由澳大利亚、新西兰、法国和比利时大学组成的团队证实了这一点，他们的研究成果发表在《听力学和耳科学前沿‘。 这项研究为数百万几乎没有有效治疗方案的耳鸣患者带来了一些希望。 最初的试验涉及 30 名患者，其中近三分之二的患者经历了“临床显着改善”。 该团队目前正计划与英国合作进行更大规模的试验 伦敦大学学院医院。 应用程序， 心耳人们可以在智能手机上亲自尝试。 据估计，多达四分之一的人受到耳鸣的影响。 在西班牙，西班牙影响了 35 万人。 它主要发生在老年人身上，但也可能出现在儿童身上。 对于某些人来说，无需干预，它就会消失。 对于其他人来说，这可能是一种令人衰弱的生活变化： 影响听力、情绪、注意力、睡眠，严重时会导致焦虑或抑郁。 «关于耳鸣最常见的误解之一是对此无能为力； 你只需要忍受它。 这是不正确的。 具有耳鸣治疗经验的人的专业帮助可以减少患者与声音相关的恐惧和焦虑。” 奥克兰大学 以及文章的主要作者。 Bardy 也是 MindEar 的联合创始人，该公司是为了将 MindEar 技术商业化而创建的。 “众所周知，认知行为疗法可以帮助耳鸣患者，但它需要训练有素的心理学家。“这很昂贵，而且通常很难获得，”他说。 苏珊·普德奥克兰大学心理学教授 Waipapa Taumata Rau。 “MindEar 结合了认知行为疗法、正念和放松练习以及声音疗法，帮助您训练大脑的反应，以便我们消除耳鸣。 感知到的声音会消失在背景中，不再那么烦人，”他说。 «在我们的测试中，三分之二的聊天机器人用户在 16 周后看到了进步。 当患者可以额外联系在线心理学家时，这个时间减少到了八周，”巴迪说。 过滤声音 甚至在我们出生之前，我们的大脑就学会过滤掉我们认为不相关的声音，比如血液流过我们耳朵的令人惊讶的响亮声音。 随着我们的成长，我们的大脑学会过滤环境噪音。例如繁忙的道路、空调或睡觉的伴侣。 大多数警报器，例如烟雾探测器，都会绕过这个过滤器并触发人们的警觉感，即使他们正在睡觉。 这会引发战斗或逃跑反应，对于我们与以前的糟糕经历相关联的声音尤其强烈。 与闹钟不同的是， 当一个人听到头部或耳朵有声音时就会出现耳鸣当环境中不存在外部声源或风险时，大脑会做出类似的警报反应。 该声音被认为是一种令人不愉快、令人恼火或无法关闭的侵入性噪音。 大脑持续关注它，进一步训练我们的大脑即使没有风险也能更加集中注意力。 这为患者提供了一条出路。 通过训练并减少对耳鸣的关注，你就会更容易摆脱耳鸣。 耳鸣本身并不是一种疾病，但通常是另一种潜在健康状况的症状。 MindEar […]