Apo 与 T2DM 肌少症的关系
多项研究表明血脂异常和肌肉减少症之间存在潜在相关性。7,8 脂质代谢失调与肌肉生理和代谢密切相关，最终导致肌肉病理和功能障碍。9 血脂异常可能会通过促进肌肉纤维内的脂肪积累、损害线粒体功能、诱导氧化应激、异常胰岛素信号传导和炎症级联反应来加剧肌肉减少症。10 据报道，T2DM患者近端腿部力量的下降可能与糖尿病周围神经病变有关，而远端腿部力量的下降则归因于肌内脂肪的积累。11 此外，一项针对中国老年住院患者的研究表明，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高可能是该人群患肌少症的潜在危险因素。12 Park发现中老年人的握力与TC、TG和LDL-C水平呈负相关，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则呈正相关。13 Apo 通过稳定脂蛋白结构、促进脂质运输、增强脂蛋白的免疫原性和调节不同脂蛋白的水平，在调节脂质代谢中发挥着至关重要的作用。14 ApoA1 和 ApoB 是两个最具临床意义的 Apo。 ApoA1 是 HDL-C 的主要结构蛋白，在胆固醇流出和细胞胆固醇稳态中起着至关重要的作用。15 ApoB 是 LDL-C 的主要蛋白质成分，可作为 LDL-C 水平的标志物。16 近年来，Apo在心血管疾病中的作用日益受到关注，特别是AopB/AopA1在预测动脉粥样硬化性心血管疾病风险方面表现出显着优势。15,17 号,18 显然，Apo与动脉粥样硬化密切相关，与T2DM相关的慢性炎症状态也是动脉粥样硬化和肌少症的影响因素。 由于肌肉减少症的诊断评估相对复杂，而Apo检测在T2DM人群中更容易，且Apo是否可以作为肌肉减少症的预测因子尚未见报道，因此我们设计了本研究。 对象和方法 研究对象 2021年10月至2022年12月，秦皇岛市第一医院内分泌科收治253例2型糖尿病患者。 平均年龄为（70.11±5.44）岁，样本包括83名老年男性和170名老年女性。 纳入标准如下：（1）明确诊断T2DM； (2) 知情同意并自愿参加本研究； (3) 60 岁以上（范围