肺癌，通过筛查测试，患者可以延长七年以上的生命（并节省 23 亿欧元）
在意大利，肺癌是癌症死亡的最常见原因，每年新增死亡人数为 34,000 人。然而，为了治疗这种肿瘤，近年来，手术和药物治疗取得了重大进展，这使得（也得益于从戒烟开始的一级预防）患者的生存预期显著提高。 但治疗的成功与早期诊断息息相关。因此，实施 结构化的肺部筛查计划应该成为公共卫生干预和政策的优先事项。 筛查的经济效益 为了参与有关该主题的公开辩论，CREA Sanità 在 Roche Italia 的帮助下开发了一个创新模型，该模型首次（整合和更新了之前的研究）还分析了最近推出的免疫疗法等创新药物的影响，并根据成本效益、成本效用、财务影响（预算影响）的证据，对肺癌筛查进行了经济评估。 模型结果估计，实施高危人群全国筛查计划后，由于诊断及时，接受筛查的患者的生存期与未接受筛查的人群相比将增加 7.63 年，同时在 30 年的时间范围内减少 23 亿欧元的医疗成本。 从财务角度来看，预计第一年的初始投资约为 8000 万欧元（也与组织筛查有关），但仅第一年就能节省约 1.8 亿欧元，足以弥补这笔投资。 “所建立的模型表明，促进对肺癌高危人群的筛查是一项有效且高效的公共卫生政策，只要得到充分的推广和激励，从财务角度来看也是可持续的”，罗马第二大学兼职教授、CREA Sanità 科学委员会主席 Federico Spandonaro 解释道。 吸烟者和戒烟者进行螺旋 CT 扫描 过去 20 年来，已开展了多项肺癌筛查研究，螺旋 CT（肺部 X 光）已被证明可以发现 55 至 80 岁重度吸烟者以及戒烟不到 15 年的重度吸烟者体内的微小肺部病变和结节。这项每年一次的检查已被证明可将肺癌死亡率降低 20%。 如果可能的“缺点”包括测试过程中积累的辐射，那么“优点”中应该记住的是，对于重度吸烟者来说，死于肺癌的风险非常高。基于大量科学证据，新的欧洲建议推荐它，并指出将其与帮助吸烟者戒烟的途径相结合。在意大利，有四项研究正在进行中（CCM 2019、ITALUNG-2、RISP、PEOPLHE），应该在 2024 年完成。 早期诊断：对患者和系统都有好处 “在打击吸烟的同时，促进高危人群（即 50 岁以上的吸烟者或曾经的重度吸烟者）接受筛查也是当务之急 – […]