丘脑底脑 DBS 治疗 5 年后,帕金森病患者的生活质量得以维持

新发表的一项针对晚期帕金森病 (PD) 患者的非随机对照试验数据显示,在接受丘脑深部核刺激 (STN-DBS) 5 年后,生活质量 (QOL) 稳定。 生活质量结果与标准护理药物 (MED) 的结果之间的差异主要是由于对活动能力的有利影响所致。1 这项前瞻性、观察性、准实验性纵向试验纳入了 108 名 PD 患者,其中 62 名接受 STN-DBS,46 名接受 MED。 由科隆大学心理学博士 Stefanie Jost 博士领导,对患者进行了几种不同结果的评估,包括帕金森病问卷 8 (PDQ-8)、统一帕金森病评定量表 (UPDRS) – 运动检查、结果量表PD (SCOPA) – 日常生活活动 (ADL) 和运动并发症 (M),以及左旋多巴等效每日剂量 (LEDD)。 最终分析,患者的中位病程为 7.7(IQR,5.5-13.0)年。 在 5 年随访中,MED 组患者的生活质量显着恶化,PDQ-8 的变化证明了这一点(–10.9;95% CI,–19.0 至 –2.7; 磷 = .01)。 相比之下,STN-DBS 组的患者表现出稳定的生活质量(变化,–4.3;95% CI,–13.2 至 4.7; […]

机器人服装改善帕金森病患者的步伐

一种可穿戴的、柔软的机器人设备可以帮助患者 帕金森病 早期研究表明,(PD)行走时不会出现步态冻结(FoG)。 机器人服装穿戴在臀部和大腿周围,在腿部摆动时轻轻推动臀部,促进更大的步幅并预防 FoG,这是一种帕金森病的常见疾病,几乎影响所有患者的病程。 这项小型概念验证研究的对象是一名帕金森病患者。 但调查人员指出,冻伤和跌倒的情况明显减少,步行距离和速度也显着改善。 当患者在户外穿着机器人服装时,FoG 的发生率从 63% 降至仅 6%。 在室内佩戴该设备可以完全消除结冰现象。 首席研究员 Conor Walsh 博士和特里埃利斯博士告诉 Medscape 医学新闻 在一封电子邮件中。 沃尔什是波士顿哈佛大学约翰·A·保尔森工程与应用科学学院的教授,埃利斯是马萨诸塞州波士顿波士顿大学物理治疗系的教授兼系主任兼神经康复中心主任。 该研究是 在线发布 2024 年 1 月 5 日, 自然医学。 禁用干扰 从生物力学的角度来看,FoG 表现为步行时空力学的明显崩溃。 肢体协调受损发生在步态周期的“摆动阶段”。 目前没有任何干预措施可以预防 FoG。 可用的治疗干预措施包括药物治疗,例如 多巴胺 替代品; 脑深部刺激 (DBS) 丘脑底核; 和行为干预,例如提示策略。 研究人员指出,所有这些都在减少 FoG 方面仅显示出适度的效果,在某些情况下甚至可能使 FoG 恶化。 Walsh 和 Ellis 表示:“这一挑战使我们对利用软体可穿戴机器人提供机械提示来破坏帕金森病患者异常的步态力学并防止 FOG 产生兴趣。” “可穿戴机器人”已被用于增强神经系统条件下的运动学,例如 […]