BMJ 研究:分娩期间进行硬膜外麻醉可使并发症风险降低 35%

《英国医学杂志》发表的一项新研究发现,分娩时进行硬膜外麻醉可将产后并发症风险降低 35%。这些并发症被称为严重产妇发病率 (SMM),包括心脏病发作、败血症(抗感染的化学物质会引起炎症)和子宫切除术(即通过手术切除子宫)。 研究人员表示,对于因肥胖、多胎妊娠或早产而面临 SMM 风险的女性,建议采用硬膜外镇痛疗法,即将麻醉药物通过小管输送到脊髓外部的空间。 虽然之前的研究表明分娩时硬膜外镇痛可能会降低 SMM 的风险,但包括格拉斯哥大学在内的研究人员表示,证据有限。 在他们的研究中,该团队使用了苏格兰国家卫生服务中心的数据,该数据涵盖了 2007 年至 2019 年间该国超过 55 万名通过阴道分娩或计划外剖腹产分娩的母亲。 在这 55 万名母亲中,有超过 12.5 万名母亲(约占 22%)在分娩时接受了硬膜外麻醉,每 1000 名新生儿中有 4.3 名发生了 SMM。 作者写道:“分娩期间进行硬膜外镇痛可使 SMM 减少 35%,对于有硬膜外镇痛指征和早产的女性,效果更为明显。”他们写道:“这种效果在特定群体中更为明显,对于具有预先确定的风险因素的女性,风险降低了 50%,对于早产的女性,风险降低了 47%。”研究人员提出了风险降低的可能原因,其中包括麻醉减轻了母亲在分娩过程中所经历的身体压力。 作者承认,这项研究主要涉及在苏格兰分娩的白人妇女,这可能会限制他们的研究结果在更广泛、种族更多样化的人群或不同医疗保健环境中的应用。 此外,他们表示,作为一项观察性研究,无法得出因果结论。 作者写道,该研究结果“可能成为旨在改善分娩期间公平获得硬膜外镇痛的举措的催化剂,有可能减轻 SMM 并改善不同社会经济和种族背景的产妇健康状况”。 他们写道:“扩大所有妇女在分娩期间接受硬膜外镇痛的机会,特别是那些风险最大的妇女,可以改善孕产妇健康。” 1716478065 #BMJ #研究分娩期间进行硬膜外麻醉可使并发症风险降低 2024-05-23 09:20:07

研究显示,居住在印度丘陵山区的儿童发育迟缓的风险更高

根据英国医学杂志《营养、预防与健康》发表的最新研究,生活在印度丘陵和山区的儿童生长发育迟缓的风险增加,且风险随着海拔的升高而增加。 研究人员分析了超过 16.5 万五岁以下儿童的数据,发现发育迟缓在父母第三个或以后出生的孩子以及出生时身材较小的孩子中更为常见。 数据来自 2015-16 年全国家庭健康调查 (NFHS-4) 进行分析。 世界卫生组织标准用于定义发育迟缓。 包括来自马尼帕尔高等教育学院的研究人员表示,持续暴露在高海拔环境中会降低食欲,限制氧气和营养吸收,尽管观察研究中并未建立直接的因果关系。 研究小组还表示,由于农作物产量较低和气候更加恶劣,丘陵和山区的粮食不安全往往更加严重。 他们表示,在这些地区提供医疗保健服务(包括实施营养计划)具有挑战性。 研究发现,这些儿童的总体发育迟缓率为 36%。 1.5-5岁儿童(41%)的患病率高于1.5岁以下儿童(27%)。 研究人员在分析中发现,98%的儿童生活在海拔1000米以下的海拔地区,1.4%的人生活在海拔1000至2000米之间,0.2%的人生活在海拔2000米以上。 研究发现,生活在海拔 2000 米或以上地区的儿童发育迟缓的风险比生活在海拔 1000 米的儿童高 40%。 分析还发现,44% 的第三胎或兄弟姐妹中出生顺序较高的孩子普遍发育迟缓,而第一胎的这一比例为 30%。 出生时体型较小或非常小的儿童的发育迟缓率仍然较高(45%)。 研究人员发现,母亲的教育水平是一个影响因素,随着教育程度的提高,生长发育迟缓的患病率会下降。 他们还发现,孕后护理,包括就诊、疫苗接种和保健补充剂,以及靠近医疗机构,都是保护性因素。 作者发现,不属于特定种姓或土著部落也是一个保护因素。 作者写道:“多管齐下的方法应将生殖健康举措、妇女营养计划、婴幼儿喂养干预措施和粮食安全措施结合起来。” 他们写道:“持续的研究、监测和评估将是指导循证政策和有针对性的行动的关键,以确保每个印度儿童都有健康成长和发展的机会。” 1714124488 2024-04-26 09:35:25

“因心脏和肺部问题住院的人数正在增加”

短期和长期接触 PM2.5 细颗粒空气污染会增加因严重心脏和呼吸系统疾病而住院的风险,并且不存在可被视为“对心脏健康安全”的污染物阈值。 和肺”。这就是从 两项美国研究发表在《英国医学杂志》上。研究人员在 第一次研究 从 2000 年到 2016 年,将平均每日 PM2.5 水平与近 6000 万美国 65 岁以上成年人的居住邮政编码联系起来,并通过医疗保险数据跟踪该人群平均 8 年的住院情况。 考虑到经济、健康和社会因素,修正分析后,作者观察到 3 年内平均接触 PM2.5 与 增加 7 种心血管疾病首次住院的可能性:缺血性心脏病、脑血管病、心力衰竭、心肌病、心律失常、瓣膜性心脏病、胸主动脉和腹主动脉瘤。 具体而言,与等于或低于 5 µg/m3 的 PM2.5 暴露相比,9 至 10 µg/m3 之间的暴露与心血管疾病住院风险增加 29% 相关。 从绝对规模来看, 住院概率增加2.59% 暴露量等于或小于 5 µg/m3,浓度为 3.35%,暴露量为 9-10 µg/m3。 科学家强调:“这意味着,如果我们能够将年度 PM2.5 水平降低到 5 µg/m3 以下,我们就可以避免 23% 因心血管疾病住院的情况。” […]

研究人员:“跑步比药物治疗抑郁症效果更好”| 国外

悉尼 – 一项新研究表明,运动比药物治疗抑郁症更有效。 研究人员表示,步行、跑步、瑜伽或力量训练实际上会对心理健康产生积极影响。 他们在商业杂志《BMJ》上陈述了这一点。 根据学者的说法,即使是轻微的锻炼也有利于抑郁症状。 据说与抗抑郁药相比,运动的效果“非常积极”。 但在服用抗抑郁药和锻炼的人中,人们发现药物似乎效果更好。 来自不同国家的大约14,000人参与了这项研究。 研究人员现在建议医生除了治疗之外,将定期锻炼作为康复计划的一部分。 午餐更新 午餐期间每日更新最重要的新闻。 1707994295 #研究人员跑步比药物治疗抑郁症效果更好 #国外 2024-02-15 07:28:35