气候变化如何威胁眼睛健康
在2017年的5个月中，农场工作者Alka Kamble在她的一只眼睛中经历了模糊的视力，但没有咨询眼科医生。她说：“我买不起，我也没有时间，因为我不得不长时间工作才能维持生计。” 然后，坎布尔（Kamble）在她位于印度马哈拉施特拉邦（Maharashtra State）的Jambhali村的家附近看到了一家传单，可在她位于Jambhali村的家附近提供免费的眼检查诊所。那里的医生建议立即进行白内障手术，并说过度暴露于太阳辐射可能导致她的视力恶化。 现年55岁的坎布尔（Kamble）数十年来在没有太阳镜或阴影的炎热中工作了很长时间。她补充说，随着热浪在印度加剧，情况恶化。 “热量变得难以忍受，以至于农民在夏季在野外工作2小时甚至很难工作。” 许多众所周知的因素，包括暴露于紫外线辐射，遗传学和 老化 可能导致白内障，这种情况大致影响 9400万 眼睛镜头的人变得多云，导致视力模糊。但是近年来，研究人员发现了白内障和其他眼部疾病的另一个原因因素：气候变化。 气候变化正在以多种方式增加眼睛健康的风险。首先，它使行星更热 – 2024年地球平均表面温度是记录中最温暖的。到达40摄氏度（104华氏度）的体温可能会引起热潮，这种情况破坏了整个身体的生物过程。在眼睛中，热触及损害了通常抵消称为活性氧种的有害分子的自然防御系统，在西班牙马拉加省LaAxarquía医院的眼科医生LucíaEchevarría-lucas解释说。 眼镜由必须保持透明的结晶蛋白组成。 Echevarría-Lucas说，活性氧可能会损害这些蛋白质，“形成导致白内障的不透明性”。 由于镜头无法再生蛋白质，因此在热量上花费的时间越多，患白内障的风险就越大。在 在西班牙南部有10年的学习，Echevarría-Lucas和她的同事发现，每个度摄氏度的每100,000个居民每年又有370.8例每年平均温度的最高温度上升。尽管白内障发作的典型年龄为60岁或60岁，但在15-49岁的人群中，白内障在农业工作中很高的地区更为普遍。 Málaga大学地理学家说，全球变暖的另一种方法是导致眼部疾病，是增加我们对紫外线辐射的接触。其中一些是由行为驱动的 – 人们倾向于在温暖时在户外花费更多的时间。但是在某些地方，例如南加州和西班牙的Costa del Sol，空气水蒸气中的热风汁通常会吸收紫外线辐射，从而导致更多的紫外线暴露。 Echevarría-lucas补充说，紫外线辐射还会产生活性氧，从而损害眼镜并直接损害晶状体细胞的DNA。 白内障是全球视力障碍的最常见原因之一。但是气候变化也导致其他眼睛条件的上升。这些包括角膜炎，角膜的炎症，眼睛清晰，最外层的炎症。翼状，肉质粉红色组织过度生长在眼睛的白色部分（称为巩膜）； Yee Ling Wong指出，英国曼彻斯特皇家眼科医院的眼科医生Yee Ling Wong指出，眼感染或刺激性炎也称为Pinkeye，并指出了2024年在2024年概述的合着者 气候变化与健康杂志。 一项2023年在中国西北部对ürümqi的近60,000人进行的一项研究发现，与10.7°C左右的每日温度相比，与每日温度相比，气温超过28.7°C（仅83°F）增加了约16％的风险。花粉季节更长 增长霉菌的增长科罗拉多大学医学院科罗拉多大学医学院的眼科医生Malik Kahook说，这两者都与气候变化有关，也导致了由过敏引起的连接性炎的增加。 除了这些直接影响之外，气候驱动的干旱会导致粮食不安全，从而导致必需营养素（例如铜和维生素B12，B1和B9）的缺乏，可能会损害视神经。在干旱期间，人们经常是 被迫使用不安全的水，这也增加了眼部感染的风险。 有一些方法可以保护眼睛免受气候驱动的伤害。格拉纳达大学的地理学家，西班牙研究的合着者JesúsodrigoComino说，首先，应为户外工人提供足够的阴影和频繁的休息以冷静下来。他还建议戴上遮盖眼睛的遮阳帽以及紫外线太阳镜的帽子：太阳镜提供的防护量比不戴它们多近38％。 罗德里戈·科米诺（Rodrigo Comino）说，含有水凝胶的隐形眼镜也可以使更多的氧气到达角膜，也可以帮助避免紫外线的损害。这些隐形眼镜广泛可用，通常由全球眼科专业人员处方。他补充说。 减少紫外线暴露的温室气体和臭氧化学物质是保护全球水平的眼睛健康的关键。但是，即使在最佳气候情况下，气候驱动的热量，干旱和其他眼睛刺激物也将继续影响像坎布尔这样的人。 一些计划正在试图解决该问题，包括印度的国家控制失明和视觉障碍计划，该计划可访问负担得起的白内障手术。该计划涵盖了坎布尔手术的费用。她说：“我从未意识到，通过在田野里工作会变得如此严重。” 1747038678 2025-05-12 07:59:00
Faricimab 缺乏与比较疗法相比对黄斑水肿有额外益处的证据
自2024年7月起，faricimab也在欧洲获批用于治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿导致的视力障碍。德国医疗保健质量与效率研究所 (IQWiG) 目前已在早期效益评估中检查了法瑞昔单抗是否为患者提供了优于雷珠单抗或阿柏西普的益处。然而，药品生产商并未提供任何合适的数据。因此，没有证据表明 Faricimab 与比较疗法相比具有额外的益处。 制造商提交了已完成的 RCT（随机对照试验）BALATON 和 COMINO 的结果，其中比较了法里昔单抗和阿柏西普及其档案。然而，两项研究的治疗方案均不符合产品特性总结的规范：即使结果稳定，患者仍继续接受治疗，并且在法利昔单抗研究阶段不可能个体化给药方案。与阿柏西普进行了比较。因此，这些研究不适合进行效益评估。 背景：根据各自的产品特性摘要，法里西单抗或阿柏西普治疗最初应每四周进行一次，可能需要连续每月注射三次或以上。随后，应根据疾病活动性，根据治疗和延长给药方案单独调整治疗。最佳矫正视力等数据表明，BALATON 和 COMINO 研究中的大部分患者在短短 8 至 12 周后就已稳定下来。然而，根据研究设计，只有在第 24 周开始的第二个非比较研究的一半中才可能对给药方案进行个体调整，其中所有患者也接受了 Faricimab 治疗。因此，尽管研究结果稳定，仍有相当比例的患者继续接受不变的治疗方案治疗，并且没有关于法立昔单抗和阿柏西普个体化给药方案比较的数据。 根据欧洲公共评估报告，欧洲药品管理局 (EMA) 在咨询过程中明确建议制造商在两个研究组中开展治疗和延长给药方案的研究。制造商没有遵循这一建议。 G-BA 决定附加利益的程度 档案评估是根据 G-BA 监督的《药品市场改革法案》(AMNOG) 进行的早期效益评估的一部分。档案评估发布后，G-BA 会进行评论程序，并就附加效益的程度做出最终决定。 来源： 医疗保健质量与效率研究所 2024-12-28 02:04:00 1735355749 #Faricimab #缺乏与比较疗法相比对黄斑水肿有额外益处的证据