“饮食作为治疗”与提高 HNC 患者的生存率有关

要点: “饮食作为治疗”(EAT)是一种由肿瘤营养师主导的心理干预措施,可显着改善癌症患者的营养状况和生存率 头颈癌 新的研究表明,接受放射治疗。 方法: 营养不良 在近 80% 的头颈癌患者中很常见,并且与较高的疾病负担、较差的治疗结果和较高的死亡率相关。 通过 EAT 干预,训练有素的肿瘤营养师提供了动机访谈和认知行为治疗策略的结合,以改善在澳大利亚六家不同医院接受放射治疗的头颈癌患者的营养行为。 最初的 EAT 试验随机分配了 307 名 2013 年至 2016 年间接受放射治疗的头颈癌患者接受 EAT 干预或标准饮食建议,结果表明接受 EAT 干预的患者营养状况和生活质量得到改善。 研究人员现在报告了对试验参与者 5 年死亡率的探索性分析。 带走: 5 年间共有 64 人死亡,其中对照组有 36 人(24%)死亡,干预组有 28 人(18%)死亡。 调整后的逻辑回归分析显示,干预组放疗后 5 年内的死亡几率在统计学上显着降低(优势比为 0.33; 磷 = .04)。 通过 EAT 干预,有 17% (磷 = .03) 绝对风险降低,5 年死亡率相对风险降低 55%(磷 = […]

CBT 可以使未经药物治疗的小儿焦虑症的额顶叶激活正常化

西蒙·P·哈勒博士 图片来源:LinkedIn 认知行为疗法(CBT)可以使未接受药物治疗的额顶叶激活正常化 小儿焦虑症 根据一项新研究,患者。1 这项新研究发现,未经药物治疗的焦虑青少年的某些大脑区域过度活跃,包括额叶、顶叶和杏仁核。 然而,CBT 使过度激活正常化,改善了 66% 参与者的临床症状和大脑功能。 首席研究员 Simone P. Haller 博士表示:“了解支撑严重焦虑感的大脑回路,并确定随着 CBT 焦虑症状的改善,哪些回路会正常化,哪些不会正常化,这对于推进治疗并使治疗对所有儿童更有效至关重要。”来自国家心理健康研究所情绪与发展分部,在一份新闻稿中。 研究人员旨在调查 CBT 如何影响儿科患者的大脑机制和症状变化。2 在他们的研究中,研究人员利用了来自 2 项随机临床试验的 69 名未接受药物治疗的焦虑症儿科患者的数据,这些患者接受了 12 周的 CBT。 研究人员将诊断患有焦虑症定义为广泛性焦虑症、社交焦虑症或分离焦虑症。 收集了两项评估辅助计算机认知训练效果的随机临床试验的数据。 该团队将焦虑参与者与非焦虑(对照组)参与者进行年龄匹配。 两组在治疗前后的功能性 MRI 期间均完成了威胁处理任务:一项点探测任务,参与者被告知按下按钮来指示箭头探针的方向,该箭头探针指向愤怒中性或中性中性面孔对是同一个演员的。 此外,检查全脑区域激活变化(阈值: 磷 < .0001),研究人员检查了基于任务的血氧水平依赖性反应。 参与者的平均年龄为 13.20 岁,其中 41% 为男性(焦虑组,n = 69;对照组,n = 62)。 此外,该研究还包括一个额外的样本,其中有焦虑气质风险的单独参与者,以评估未经治疗的焦虑相关神经差异(n = 87;平均年龄,10.51 岁;41% 男性)。 研究小组使用儿科焦虑评定量表(PARS)评估了症状的严重程度、频率、痛苦、回避和干扰。 他们还每周使用临床总体印象量表改善量表(CGI-I); “治疗有反应者”的 […]

认知行为疗法改变焦虑儿童的大脑活动

新闻发布 2024 年 1 月 24 日星期三 美国国立卫生研究院的研究人员发现,患有焦虑症的儿童的大脑存在广泛的差异,这些差异在治疗后有所改善。 美国国立卫生研究院的研究人员发现,在未接受药物治疗的儿童中,许多大脑区域过度激活,包括额叶、顶叶和杏仁核。 焦虑症。 他们还表明,认知行为疗法(CBT)可以改善临床症状和大脑功能。 这些发现阐明了 CBT 治疗最常见的精神疾病之一的急性效应背后的大脑机制。 该研究发表在 美国精神病学杂志该研究由 NIH 国家心理健康研究所 (NIMH) 的研究人员领导。 “这些发现可以帮助我们了解 CBT 如何以及对哪些儿童起作用,这是个性化焦虑护理和改善临床结果的关键的第一步,”资深作者、该中心主任梅丽莎·布罗特曼 (Melissa Brotman) 博士说。 神经科学和新疗法单位 在 NIMH 校内研究计划中。 69 名未接受药物治疗的被诊断患有焦虑症的儿童按照既定方案接受了 12 周的 CBT。 CBT 涉及通过逐渐暴露于引发焦虑的刺激来改变功能失调的思想和行为,是目前治疗儿童焦虑症的黄金标准。 研究人员使用临床医生评定的措施来检查治疗前和治疗后儿童焦虑症状和临床功能的变化。 他们还使用基于任务的功能磁共振成像来观察治疗前后的全脑变化,并将这些变化与 62 名年龄相仿但没有焦虑的儿童的大脑活动进行比较。 患有焦虑症的儿童的许多大脑区域都表现出更大的活动,包括额叶和顶叶的皮质区域,这些区域对于认知和调节功能(例如注意力和情绪调节)很重要。 研究人员还观察到杏仁核等更深的边缘区域的活动增加,这些区域对于产生强烈的情绪(例如焦虑和恐惧)至关重要。 经过三个月的 CBT 治疗后,患有焦虑症的儿童表现出焦虑症状的临床显着减轻和功能的改善。 治疗前许多额叶和顶叶大脑区域的激活增加在 CBT 后也有所改善,下降到等于或低于非焦虑儿童的水平。 研究人员表示,这些大脑区域的激活减少可能反映了 CBT 后认知控制网络的更有效参与。 然而,治疗后,与非焦虑儿童相比,包括右侧杏仁核在内的八个大脑区域在焦虑儿童中继续表现出更高的活性。 这种持续增强的激活模式表明,某些大脑区域,特别是调节对引起焦虑的刺激的反应的边缘区域,可能对 CBT […]