“饮食作为治疗”与提高 HNC 患者的生存率有关
要点： “饮食作为治疗”（EAT）是一种由肿瘤营养师主导的心理干预措施，可显着改善癌症患者的营养状况和生存率 头颈癌 新的研究表明，接受放射治疗。 方法： 营养不良 在近 80% 的头颈癌患者中很常见，并且与较高的疾病负担、较差的治疗结果和较高的死亡率相关。 通过 EAT 干预，训练有素的肿瘤营养师提供了动机访谈和认知行为治疗策略的结合，以改善在澳大利亚六家不同医院接受放射治疗的头颈癌患者的营养行为。 最初的 EAT 试验随机分配了 307 名 2013 年至 2016 年间接受放射治疗的头颈癌患者接受 EAT 干预或标准饮食建议，结果表明接受 EAT 干预的患者营养状况和生活质量得到改善。 研究人员现在报告了对试验参与者 5 年死亡率的探索性分析。 带走： 5 年间共有 64 人死亡，其中对照组有 36 人（24%）死亡，干预组有 28 人（18%）死亡。 调整后的逻辑回归分析显示，干预组放疗后 5 年内的死亡几率在统计学上显着降低（优势比为 0.33； 磷 = .04)。 通过 EAT 干预，有 17% (磷 = .03) 绝对风险降低，5 年死亡率相对风险降低 55%（磷 = […]
从治疗中休假
听听这篇文章 由 ElevenLabs 和 NOA 制作的 News Over Audio，使用 AI 旁白。 大约四年前，一位新病人来找我进行精神科咨询，因为他感到陷入困境。 他已经接受了 15 年的治疗，尽管最初驱使他寻求帮助的抑郁和焦虑早已消退。 他和他的治疗师没有解决与他的症状相关的问题，而是谈论了他的假期、房屋装修和办公室的抱怨。 事实上，他的治疗师已经成为一位昂贵且特别支持他的朋友。 然而，当我问他是否考虑停止治疗时，他变得犹豫，甚至焦虑。 “它已经融入了我的生活，”他告诉我。 对于那些有能力负担得起的人来说，定期心理治疗通常被视为一项终生项目，就像锻炼或去看牙医一样。 研究表明，大多数治疗客户可以在几个月而不是几年内衡量他们的治疗效果，但目前和以前的患者中有很大一部分 预计 治疗无限期持续。 治疗师和 客户 一样地，连同 名人 和 媒体 网点，都赞同在长时间伸展或感觉良好时进行治疗的想法。 我自己也和一些基本健康的朋友见过这种情况，他们认为治疗师有点像体能教练。 问题是，一些最常见的心理治疗版本根本不适合长期使用。 治疗有很多种，但它们都有一个共同的目标：最终结束治疗，因为您感觉和功能足够好，可以自行成长。 停止甚至不需要是永久性的。 如果您已经接受治疗很长一段时间，并且您不再处于急性痛苦状态，并且几乎没有困扰您的症状，请考虑休息一下。 您可能会惊讶地发现您对自己的了解如此之多。 治疗，无论是短期还是长期，都可以改变生活。 短期治疗往往集中于特定问题，例如抑郁情绪或社交焦虑。 在通常用于治疗抑郁症和焦虑症的认知行为疗法中，临床医生通过纠正客户对自己的扭曲信念来帮助客户缓解负面情绪。 在常用于治疗边缘性人格障碍的辩证行为疗法中，患者学习管理强烈情绪的技能，这有助于改善他们的情绪和人际关系。 两种治疗通常持续不到一年。 如果你开始变得生疏或者对生活中发生的事情感到特别挑战，你只需再回来短暂停留即可。 终止是预期的且正常的。 阅读：仍然有效的最小治疗剂量是多少？ 某些类型的治疗，例如心理动力学治疗和精神分析，旨在持续数年，但不会永远持续。 这些疗法的主要目标远比缓解症状更为雄心勃勃。 他们的目标是揭示痛苦的无意识原因并改变客户的基本性格。 至少一项备受推崇的研究发现 长期治疗 对于被诊断患有临床显着精神疾病的人来说，既高效又优于短期治疗； 其他 文件 对于长期治疗，尚未显示出确凿的证据。 很少有研究比较症状较轻的客户的短期治疗和长期治疗。 事实上，我们有理由相信，在没有急性症状的情况下进行谈话治疗有时可能会造成伤害。 […]
认知行为疗法改变焦虑儿童的大脑活动
新闻发布 2024 年 1 月 24 日星期三 美国国立卫生研究院的研究人员发现，患有焦虑症的儿童的大脑存在广泛的差异，这些差异在治疗后有所改善。 美国国立卫生研究院的研究人员发现，在未接受药物治疗的儿童中，许多大脑区域过度激活，包括额叶、顶叶和杏仁核。 焦虑症。 他们还表明，认知行为疗法（CBT）可以改善临床症状和大脑功能。 这些发现阐明了 CBT 治疗最常见的精神疾病之一的急性效应背后的大脑机制。 该研究发表在 美国精神病学杂志该研究由 NIH 国家心理健康研究所 (NIMH) 的研究人员领导。 “这些发现可以帮助我们了解 CBT 如何以及对哪些儿童起作用，这是个性化焦虑护理和改善临床结果的关键的第一步，”资深作者、该中心主任梅丽莎·布罗特曼 (Melissa Brotman) 博士说。 神经科学和新疗法单位 在 NIMH 校内研究计划中。 69 名未接受药物治疗的被诊断患有焦虑症的儿童按照既定方案接受了 12 周的 CBT。 CBT 涉及通过逐渐暴露于引发焦虑的刺激来改变功能失调的思想和行为，是目前治疗儿童焦虑症的黄金标准。 研究人员使用临床医生评定的措施来检查治疗前和治疗后儿童焦虑症状和临床功能的变化。 他们还使用基于任务的功能磁共振成像来观察治疗前后的全脑变化，并将这些变化与 62 名年龄相仿但没有焦虑的儿童的大脑活动进行比较。 患有焦虑症的儿童的许多大脑区域都表现出更大的活动，包括额叶和顶叶的皮质区域，这些区域对于认知和调节功能（例如注意力和情绪调节）很重要。 研究人员还观察到杏仁核等更深的边缘区域的活动增加，这些区域对于产生强烈的情绪（例如焦虑和恐惧）至关重要。 经过三个月的 CBT 治疗后，患有焦虑症的儿童表现出焦虑症状的临床显着减轻和功能的改善。 治疗前许多额叶和顶叶大脑区域的激活增加在 CBT 后也有所改善，下降到等于或低于非焦虑儿童的水平。 研究人员表示，这些大脑区域的激活减少可能反映了 CBT 后认知控制网络的更有效参与。 然而，治疗后，与非焦虑儿童相比，包括右侧杏仁核在内的八个大脑区域在焦虑儿童中继续表现出更高的活性。 这种持续增强的激活模式表明，某些大脑区域，特别是调节对引起焦虑的刺激的反应的边缘区域，可能对 CBT […]