质子泵抑制剂或钾竞争性酸阻滞剂的广泛使用改变了缺血性心脏病患者胃肠道出血的状况:来自大容量中心的真实世界数据| BMC 胃肠病学

总体而言,调查期间有 606 名患者在参与医院接受了首次 PCI。 91例患者符合排除标准,其中24例因病情无改善或死亡而经PCI后仍无法出院; 65人有任何状态的恶性肿瘤病史,包括目前的恶性肿瘤; 2 名患有炎症性肠病。 最终,515 名患者被纳入这项研究。 其中,A 组和 B 组分别有 21 例(4.1%)和 494 例(95.9%)患者。 PCI术后消化道出血的危险因素 表1显示了两组首次接受PCI的患者特征的比较。 年龄(A 组,77.8±2.4 岁;B 组,72.0±0.5 岁;p = 0.02)和体重(A 组,53.8±3.2 kg;B 组,61.8±0.7 kg;p = 0.01)存在显着差异。 ),但不包括性别、身高、布林克曼指数、饮酒状况、透析、根据 Hb 水平计算的贫血、凝血酶原时间国际标准化比值 (PT-INR)、同时使用 NSAID 或类固醇使用。 关于首次 PCI 是否为急性冠状动脉综合征的紧急手术,各组之间没有发现显着差异。 A 组和 B 组的 HBR(日文版)患者患病率分别为 90.5% 和 47.6%,差异显着(p = 0.0001,比值比:0.10)。 表 1 两组患者初次 […]

PPI 与偏头痛和其他严重头痛类型有关

新研究表明,用于控制胃酸反流的质子泵抑制剂(PPI)会增加偏头痛和其他严重头痛类型的风险。 研究人员利用国家健康和营养检查调查 (NHANES) 的数据进行了横断面分析,发现所有类型的抑酸疗法都与包括偏头痛在内的严重头痛风险增加相关,但 PPI 带来的风险最大。 “值得注意的是,许多人确实需要减酸药物来控制胃酸反流或其他病症,而正在服用这些药物或补充剂的偏头痛或严重头痛的人应该与医生讨论是否应该继续服用,”主要作者马里兰大学帕克分校的玛格丽特·斯莱文 (Margaret Slavin) 博士在一份报告中表示 新闻稿。 研究结果是 在线发布 2024 年 4 月 24 日,于 神经病学临床实践。 旧数据的新视角 先前的研究表明,头痛是服用 PPI 和组胺受体激动剂 (H2RA) 的成人最常见的不良反应之一,其中包括 西咪替丁, 法莫替丁和 尼扎替丁。 其他大型健康数据库研究表明,接触 PPI 一周内头痛风险增加。 为了比较 PPI 与 H2RA 的风险,其他研究人员分析了 NHANES 中使用 PPI、H2RA 和普通抗酸剂的患者的数据,以了解更多关于抑酸疗法和头痛之间的潜在联系。 他们使用了 1999 年至 2004 年的调查数据,这是 NHANES 在过去 3 个月内唯一包含有关偏头痛和其他头痛问题的年份。 研究人员分析了 11,800 名年龄 ≥ 20 […]