帕博利珠单抗联合化疗治疗子宫内膜癌
阿勒格尼健康网络 (Allegheny Health Network) 的妇科肿瘤学家 John Nakayama 医学博士讨论了 NRG GY018 研究 (NCT03914612) 在子宫内膜癌中的意义。 3 期随机、安慰剂对照 NRG-GY018 研究评估了派姆单抗 (Keytruda) 联合卡铂和紫杉醇治疗可测量的 III 期或 IVA 期、IVB 期或复发性子宫内膜癌患者的情况。 该研究的主要终点是无进展生存期。 次要终点包括不良事件 (AE) 的发生率、客观肿瘤反应、客观反应持续时间、总生存期、生活质量、派姆单抗治疗的发生率和自我报告的神经毒性、机构 MMR 免疫组织化学 (IHC) 测试与集中 MMR IHC、派姆单抗对 PFS 和 PD-L1 IHC 总生存率的影响，以及 PD-L1 IHC 和 MMR 状态之间的关联。 该组合显示，无论错配修复 (MMR) 状态如何，III-IV 期或复发性子宫内膜癌患者的 PFS 均具有统计学意义和临床意义的改善。 在 MMR 缺陷 (dMMR) 人群中使用派姆单抗联合化疗时，未达到中位无进展生存期 […]
筛查对于解决高风险胰腺癌至关重要
胰腺 | 图片来源：© magicmine 来自 Adobe Stock 在癌症研究在多种领域取得突破的时代，胰腺癌仍然是一种难以充分检测和治疗的疾病，导致生存率很低。 据估计，到 2024 年，将有超过 66,000 例新病例被诊断出，51,000 名患者将死于胰腺癌，肿瘤学家正在寻找一切可能的方法来改善各个风险水平的胰腺癌患者的预后。1 在诊断为早期疾病的患者中，更好的手术技术（例如机器人手术）和侵入性较小的方法已成功实施。 对于无法手术的疾病，肿瘤学家正在转向基于生物标志物的靶向治疗，这使得基因检测对每个患者都很重要。 由于家族史和遗传因素而处于高风险的个体可以定期筛查，以确保早期发现胰腺癌。 无法早期诊断胰腺癌是有效治疗的主要障碍。 “大多数胰腺癌在早期阶段是无症状的，不幸的是，如果我们不在早期阶段进行干预，我们就没有那么多可用的治疗选择，”阿勒格尼健康网络的外科肿瘤学家 Suzanne Schiffmann 医学博士（ AHN）兼德雷克塞尔大学医学院助理教授在接受 Targeted Oncology 采访时说道。 早期诊断的重要性 部分挑战是早期发现。 AHN 肿瘤内科医生、德雷克塞尔大学医学院副教授 Dulabh K. Monga 医学博士在接受采访时解释说，由于胰腺是一个被其他器官包围的小器官，因此只有当胰腺出现问题时，患者才可能表现出疾病症状。胆管或胆管被堵塞。 此时，疾病通常已是晚期且无法切除。 同时，希夫曼指出，体重减轻、腹痛、黄疸、糖尿病和恶心/呕吐等症状都是非特异性的，使得诊断过程变得更长、更困难。 可通过 CT 扫描或 MRI 以及组织活检进行诊断，并可通过内窥镜超声进行辅助。 “所有阶段的相对总体生存率仅为 10% 左右。 但如果我们在早期阶段诊断患者并且他们能够接受手术 [in] I 期，被认为是局部疾病，总体生存率约为 30% 至 40%，这显然要好得多，”Schiffmann 说。 她补充说，当疾病扩散到 II 期或 […]
为前列腺癌患者选择最佳治疗方法
阿勒格尼健康网络的 Nasir Chaudry 医学博士讨论了前列腺癌患者的治疗决策以及根据具体病例和患者偏好进行个体化治疗的重要性。 转录： 0:09 | 0:09 首先，基本上能够确定患者是否患有器官局限性疾病，这一点始终很重要。 我们在过去一年半中看到的变化之一是基本上进行分期检查的方式发生了变化。 过去，CT骨扫描曾是标准。 现在，我们正在关注最近 NCCN 指南的变化。 每个患有基本中等风险疾病的人都应该接受 PSMA 扫描。 我认为这是这个过程的第一步。 0:49 | 0:49 所有这些都是假设某人患有中危或高危疾病。我认为，对于低危前列腺癌，护理标准是观察，这一点已经得到了充分证实。 有些事情可以改变这一点，但这通常是支柱。 1:10 | 当您考虑对患者进行治疗时，最好让他们对每种疗法的效果有一个现实的看法。 给他们一个现实的治愈率估计，主要是 [adverse] 效果概况。 当您比较放射治疗与手术治疗时，您会发现它们都是本体论上非常合理的治疗方法，并且通常会提供相当好的治愈率。 显然，治愈率确实取决于它们是否是中危疾病，是否是高危疾病，但每种疗法都不会出错。 它们之间最大的区别是什么 [adverse] 患者愿意接受的效果概况，并考虑患者的实际预期寿命。 一般来说，年轻患者更倾向于接受手术，而对于老年患者来说， [we’d] 通常鼓励他们更多地进行辐射。 显然，这些都不是一成不变的规则，但却是一种大势所趋。 2024-01-19 16:04:10 1705681146 #为前列腺癌患者选择最佳治疗方法