地方政府努力分配阿片类药物解决方案中的数十亿美元份额
帮助遏制长达数十年的阿片类药物成瘾和用药过量流行病的和解资金正在向美国各地的小城镇和大城市发放，但支持者担心，大部分资金的使用方式可能无法缓解危机。 倡导者表示，在州和地方政府如何使用这笔资金时，地方政府可能没有足够的能力采取正确的措施来确定社区的需求，并将其资金份额用于使用经过验证的方法来预防死亡的项目。 自 1999 年以来，阿片类药物导致美国约 80 万人死亡，其中近年来每年死亡人数超过 8 万人，其中大多数涉及非法生产的芬太尼。 这些交易（其中一些尚未最终确定）在近二十年中的总价值可能超过 500 亿美元，并且还提出了更好地监控处方和公开公司文件的要求。 “我们不想十年后说，‘在我们搞砸了烟草之后，我们信任小政府提供阿片类药物 – 我们做得更糟，’”首席律师之一小保罗·法雷尔 (Paul Farrell, Jr.) 说。在阿片类药物诉讼中代表地方政府。 他指出，随着安置资金的发放至少持续 14 年，各城镇将有时间适当使用它，也有资源提供帮助。 专家表示，其目标是帮助那些服用阿片类药物的人接受治疗，降低吸毒者过量服用药物的可能性，并创造一种 环境 让人们从一开始就不接受它们。 对于许多人来说，这是个人的。 2016 年，苏珊娜·哈里森 (Suzanne Harrison) 的哥哥、海军退伍军人小金·谢弗 (King Shaffer Jr.) 因服用芬太尼和海洛因过量死亡，几天后他计划再次尝试服药，此后，苏珊娜·哈里森 (Suzanne Harrison) 和她的家人发起了一家非营利组织，致力于让新泽西州居民获得治疗和康复计划治疗方案。 当时，他和住在新泽西州穆尔斯敦的一个姐姐住在一起。 该镇政府决定将其部分和解金移交给伯灵顿县，该县已使用和解金来分发服药过量解毒剂，并为受毒瘾影响的儿童开设营地。 乡镇经理凯文·阿伯兰特（Kevin Aberant）在电子邮件中表示：“该县在处理这个问题上处于更有利的地位。”他指出了报告要求以及对资金使用方式的限制。 主要的阿片类药物和解协议，包括与沃尔格林公司、CVS Health、沃尔玛、强生公司的交易 & 约翰逊和奥施康定制造商普渡制药公司向美国最高法院提起诉讼，要求将大部分资金用于应对危机。 阿片类药物结算追踪网站负责人克里斯汀·明熙 (Christine Minhee) 表示，超过一半的资金将由地方政府控制。 在最大的协议中，各州通过让人口超过 10,000 的合格地方政府加入定居点来获得更多资金。 与大多数州不同，新泽西州要求地方政府完成资金报告。 美联社利用这些提交的材料和附加报告，研究了伯灵顿县社区的支出和决策过程，其中包括费城郊区和农村地区。 […]
新型便携式芬太尼传感器超灵敏
分享这个 文章 您可以在 Attribution 4.0 International 许可下自由分享本文。 一种新的芬太尼传感器比过去五年报道的任何电化学传感器的灵敏度高六个数量级。 便携式传感器还可以区分芬太尼和其他阿片类药物。 匹兹堡大学化学教授亚历山大·斯塔说，芬太尼是一种合成阿片类药物，是美国服药过量死亡的主要原因之一。 它经常与其他药物混合，但由于其效力，它的含量通常很少，以至于很难检测到。 新传感器使用碳纳米管和金纳米颗粒来区分芬太尼和其他阿片类药物。 然而，其突破性敏感性的关键是芬太尼抗体的掺入。 “可以这么说，我们正在利用大自然的发明，”斯塔说。 “这就是我们达到超低检测水平的方法。” 该传感器是 Star 研究小组于 2020 年开发的 COVID-19 传感器的改进版本。该 COVID 传感器本身是 THC 呼吸测试的改进版——类似于呼吸分析仪，但用于大麻——他于 2019 年开发。 每个传感器的核心都是一个附有碳纳米管的芯片。 每根管子就像一根比人类头发丝小 100,000 倍的细电线，并且具有出色的导电能力。 附着在纳米管上的是金纳米粒子，每个高约 43 纳米。 实际上，芬太尼分子与纳米颗粒结合，触发流过纳米管的电流。 不同的物质产生不同的电流； 通过机器学习，传感器能够识别芬太尼分子。 在区分芬太尼和其他阿片类药物时，它的成功率也达到 91%，这在尝试确定另一种药物是否被芬太尼污染时很有帮助。 为了达到前所未有的灵敏度水平，斯塔和他的团队从新冠病毒传感器中汲取灵感，加入了芬太尼抗体，将它们附着在纳米粒子上。 芬太尼分子会与它们遇到的任何抗体紧密结合，改变从抗体流入纳米管的电流，发出药物存在的信号。 结果是一种比过去五年报道的任何电化学芬太尼传感器都更灵敏的传感器。 Star 的传感器检测到飞摩尔级的芬太尼。 即每升 10-15 摩尔。 第二个最接近的传感器可以在纳摩尔级别进行检测，即每升 10-9 摩尔。 “大自然创造了这些选择性受体，”斯塔说。 “我们在我们的碳纳米管平台上对它们进行了改造。” 除了灵敏度之外，Star 传感器的另一个优点是便携性。 […]
密苏里州有数十名儿童死于芬太尼。 专家组呼吁做出改变
密苏里州堪萨斯城—— 密苏里州一个小组在新发布的报告中发现，由于儿童福利官员难以充分调查案件，密苏里州婴儿、幼儿和青少年因芬太尼死亡人数激增。 根据一份新的州报告，仅 2022 年，就有 43 名青少年死于这种臭名昭著的强效药物，其中 20 人不到 4 岁。 密苏里州社会服务部召集了一个由社会工作者、卫生官员、执法人员和儿童权益倡导者组成的小组，该部门表示，这反映出儿童死亡人数总体上翻了一番，其中最年轻的受害者的增幅更大。 该组织的报告称为芬太尼案件审查小组委员会，称儿童福利“错过了警告信号，使弱势儿童处于危险之中”，因为芬太尼成为近年来美国吸毒过量流行的主要推动因素。 儿童特别容易过量服用，因为即使摄入少量阿片类药物残留也可能致命。 去年年底，《堪萨斯城星报》在题为“致命剂量”的系列文章中报道称，密苏里州的婴儿和幼儿因芬太尼而死亡的速度惊人，之后，诺德尔组建了该小组委员会。 该组织的报告还描述了缺乏药物滥用治疗方案、药物检测不一致、培训差距以及心理健康和儿童福利系统之间整合不足等问题。 该小组建议的改变之一是在出现问题后更好地进行汇报，以便调整政策和做法。 该小组还强调，由于该药物的致命性，需要将儿童带离可能接触该药物的环境。 儿童信托基金执行董事艾米丽·范·申克霍夫 (Emily van Schenkhof) 是小组委员会的成员，她告诉《星报》，她对案例报告中读到的大部分内容感到惊讶。 儿童信托基金是该州预防虐待儿童的基金会。 “在某些情况下，我们在孩子出生时就知道存在严重的药物滥用问题，”她说。 “我认为这些案件没有得到应有的处理。 ……所以这些很难看到。” 1715016413 2024-05-06 17:26:08
与您的胃肠道患者考虑这两件事
伦敦 – 胃肠道疾病有多种原因，但很难有效治疗。 专家在 皇家内科医学院年会 在伦敦讨论了神经系统和肠道微生物在胃肠道疾病中的作用以及治疗这些疾病的实用方法。 不要忽视神经连接 索尔福德皇家医院胃肠病学顾问彼得·潘恩博士表示，神经系统在肠道疾病中的作用被忽视了，并建议如果考虑到神经功能障碍，这些疾病可以得到更有效的治疗。 例如， 慢性胰腺炎 涉及神经病理性和伤害性机制，可以使支配皮肤、内脏和胰腺的神经变得敏感。 它还可以引起脊髓背角的中枢敏化。 这些变化使疼痛通路变得高度敏感，增加了传递到大脑的疼痛信号，并且还会引起异常性疼痛，通常无害的刺激会变得疼痛。 使用定量感觉测试来测量电刺激和压力刺激的疼痛阈值可以准确确定这些过程发生的位置，并且 预测疗效 的镇痛作用 普瑞巴林 慢性胰腺炎患者。 与那些阈值没有差异的患者相比，与对照区域相比，Th10 皮区疼痛阈值较低的患者更有可能从普瑞巴林治疗中受益。 潘恩不鼓励手术和使用阿片类止痛药来治疗慢性腹痛，因为从长远来看，两者都会加剧患者的疼痛。 肠易激综合症 （IBS）相关 胆囊切除率增加三倍 增加 子宫切除术 和 阑尾切除术 率，以及增加的比率 结肠切除术 和背部手术。 然而，大量患者经历 手术引起的神经性疼痛 遵循这些程序。 阿片类药物通常会导致 便秘，并且出现较少数量的患者 麻醉性肠综合症，或阿片类药物引起的痛觉过敏，其特征是频繁或慢性腹痛，并随着药物剂量的持续或增加而恶化。 肠道细菌的变化 IBS 和其他胃肠道疾病通常涉及 生态失调，或肠道细菌组成的变化，现在已知肠道细菌通过所谓的“肠道细菌”与肠道和中枢神经系统相互作用。 肠脑轴。 它们还释放多种调节免疫和内分泌系统的神经递质。 肠道细菌还产生在消化系统中发挥重要作用的代谢物，包括维持肠道屏障的完整性、调节食欲、能量稳态、肠道蠕动以及水、钠、盐的吸收。 脂质和维生素。 在肠易激综合症中，肠道和大脑之间的双向通讯改变会导致内脏过敏、运动功能障碍和低度炎症。 受到治疗复发的成功的鼓舞 这个很难（硬 粪便微生物组移植感染，制药业正在发展 基于微生物组的干预措施。 益生元和益生菌是非靶向方法，可以全面改善肠道微生物的组成和功能。 噬菌体疗法和基因编辑可以修改产生特定代谢物的微生物菌株。 2017 年发表的一项研究表明，移植 IBS […]
麦肯锡前合伙人起诉公司，声称他成为阿片类药物的“替罪羊”
麦肯锡公司的一位前合伙人起诉了这家全球咨询公司，声称该公司诽谤了他，并使他成为“替罪羊”，以分散人们对其为奥施康定制造商普渡制药公司和其他阿片类止痛药制造商提供咨询工作的注意力。 2021 年被解雇的阿纳布·加塔克 (Arnab Ghatak) 于周五向纽约州法院提起诉讼——就在两天前，美国司法部正在调查麦肯锡在美国阿片类药物泛滥中所扮演的角色。 知情人士称，司法部调查的一部分内容涉及麦肯锡是否妨碍司法公正，该调查与麦肯锡披露的其解雇两名合伙人有关，这两名合伙人曾就删除与其阿片类药物工作相关的文件进行沟通。 麦肯锡公司前合伙人阿纳布·沙塔克 (Arnab Shatak) 起诉这家咨询巨头，称其在为奥施康定 (OxyContin) 制造商普渡制药 (Purdue Pharma) 提供咨询服务时，将他当作“替罪羊”，以分散人们对阿片类药物流行病的关注。 路透社 加塔克就是其中一位合伙人，他曾任麦肯锡高级合伙人兼全球医疗事务主管。 加塔克还指控麦肯锡及其全球管理合伙人鲍勃·斯特恩费尔斯就其不当删除电子邮件的角色向国会和公众撒谎。 加塔克在诉讼中表示，当斯特恩费尔斯于 2022 年在众议院委员会作证时，两位合伙人都因违反文件保留政策而被解雇，加塔克坚称该政策根本不存在。 相反，加塔克声称自己成为了麦肯锡“创造替罪羊，以转移他们数十年来在非滥用威慑阿片类药物方面的工作”的受害者。 该诉讼要求麦肯锡和斯特恩费尔斯（也被列为被告）提供未具体说明的补偿性和惩罚性赔偿。 麦肯锡发言人称该投诉“完全毫无根据”。 2921 年，加塔克与麦肯锡前合伙人鲍勃·斯特恩费尔斯（Bob Sternfels）（如图）一起被解雇，后者也被列为加塔克周五向纽约州法院提起的诉讼中的被告。 美联社 麦肯锡发言人表示：“我们因他严重违反我们的专业标准而解雇了他。” “我们完全支持解雇加塔克博士的决定以及我们对此事的公开声明。” 麦肯锡已同意支付近 10 亿美元，以解决广泛的阿片类药物诉讼以及各州、地方政府、学区、美洲原住民部落和健康保险公司提起的其他相关法律诉讼，这些诉讼指控麦肯锡助长了美国致命的阿片类药物成瘾流行病。 2019 年，麦肯锡发誓不再为任何阿片类药物相关业务的客户提供咨询——同年，这家咨询巨头与普渡制药公司的关系随着制药公司破产案中提交的大量文件被曝光。 麦肯锡曾担任萨克勒家族的顾问，萨克勒家族拥有普渡制药公司，并于 2020 年承认与阿片类药物流行病相关的刑事指控，阿片类药物流行病在美国造成了超过 56 万人死亡。 美联社 这些文件显示了随着阿片类药物死亡人数的增加，麦肯锡在为拥有氧气制造商普渡制药公司的萨克勒家族成员提供咨询方面发挥了作用， 据《纽约时报》报道。 其中包括一份令人不安的 2017 年报告，其中麦肯锡估计连锁药店 CVS 的 2,484 名顾客将在 2019 年过量服用阿片类药物或对阿片类药物上瘾，而“每次事件”将支付 14,810 美元的回扣。 […]
“这是一场毁灭社会的流行病”：我们本周听到的消息
“这是一场毁灭社会的流行病。” ——内布拉斯加大学医学中心全球健康安全中心的医学博士、公共卫生硕士 James Lawler，关于高病死率的病毒和未知的风险 H5N1 禽流感。 “他们是大海捞针。” ——纳什维尔范德比尔特大学的医学博士 William Schaffner 讨论了以下可能的癫痫风险 儿童 COVID-19 疫苗接种。 “我们相信少即是多。” ——纽约大学兰格尼移植研究所的医学博士、哲学博士罗伯特·蒙哥马利 (Robert Montgomery) 介绍了他的团队最近的成果 活猪肾移植 从上个月的世界首演开始。 “这是解决错误信息这一邪恶问题的创可贴。” ——宾夕法尼亚州米德维尔阿勒格尼学院的公共卫生硕士、博士贝基·斯穆林·道森 (Becky Smullin Dawson) 对 X（以前称为 Twitter）的评论 新的错误信息对策。 “有很多机会可以尝试保护婴儿免受 RSV 感染。” ——芝加哥 Ann & Robert H. Lurie 儿童医院的医学博士 Jennifer Saper， 疫苗兴趣高 在怀孕的个体中。 “这些药物可能会给这些患者造成许多伤害。” ——纽约市哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的 Adam Sacarny 博士，关于抗精神病药物的使用 老年痴呆症患者。 “我经常听到病人说，‘我感觉自己又恢复正常了’，并且感到难以置信。” ——Smita Das，医学博士、哲学博士、公共卫生硕士，美国精神病学协会成瘾精神病学委员会主席，关于成瘾精神病学的好处 丁丙诺啡治疗阿片类药物使用障碍。 “取消的手术有时永远不会重新安排。” […]
此前与英国死亡有关的合成阿片类药物正在“在社交媒体上打广告出售” 阿片类药物
一项调查发现，在英国，致命的合成阿片类药物每周导致超过两人死亡，社交媒体上有数千个帖子发布了销售广告。 供应商向冒充毒贩的 BBC 卧底记者吹嘘，利用社交媒体推销硝氮酮是多么容易，硝氮酮是一种非法毒品，其威力比海洛因强几倍。 调查发现，音乐共享网站 SoundCloud 上有近 3,000 个帖子提供了药物广告音频片段，曲目标题中显示了供应商的联系方式。 它还在 X 上的 700 个帖子中发现了这些药物的广告，其中一些已经在该网站上发布了 18 个月。 在周一将在 BBC One 播出的《新毒品威胁》节目中，一位供应商被记录说道：“[SoundCloud] 是音乐平台，但我们可以在上面做广告”。 另一家供应商声称 X 非常适合用来推销这些药物，因为它的广告不太可能在平台上被屏蔽。 记者联系了35家供应商，其中14家在SoundCloud上做过广告，6家在X上做过广告。在联系的35家中，有30家愿意邮寄到英国，但记者实际上并没有购买这些药品。 今年，国家犯罪局向《卫报》公布的数据显示，在过去六个月内，已有 65 人因服用硝氮类药物而死亡，每周死亡人数超过两人。 在经销商将这些物质隐藏在其他非法物质中后，用户经常会无意中拿走这些物质。 英国首批受害者之一是来自南安普顿的 21 岁音乐家迪伦·罗查 (Dylan Rocha)，他在不知情的情况下服用含有硝氮酮的海洛因后于 2021 年 7 月死亡。 罗查的母亲克莱尔称调查结果令人震惊。 她问道：“怎么会允许这种事发生呢？ 有多少人因为那里的广告而死亡？” 牛津互联网研究所所长维基·纳什教授在节目中表示：“发现如此规模的广告，数百、数千个广告，令人震惊，可能对人类生命构成非常重大的风险。” 前政府禁毒沙皇迈克·特雷斯（Mike Trace）表示：“就与毒品相关的死亡而言，硝氮嗪的到来可能是我们面临的最大的新挑战、新恐惧。 “我们目前正在经历一场‘吸毒过量危机’，英格兰和威尔士每年有近 5,000 人因吸毒而死亡。 如果硝氮类药物大量进入这个市场，死亡率可能会急剧上升，甚至增加一倍或三倍。” 在收到广告提醒后，SoundCloud 删除了近 3,000 个帖子。 该公司表示，它和其他社交媒体平台正“成为不良行为者的目标”，并承诺将“尽一切努力”“应对这一全球性流行病”。 X在记者联系后也删除了数百条帖子，但未回应置评请求。 1713771555 […]
魁北克省授权针对 16 家制药公司提起集体诉讼，指控它们在阿片类药物危机中所扮演的角色
一项集体诉讼已获授权对 16 家制药公司提起诉讼，指控它们在魁北克制造、销售、营销和分销阿片类药物。 该诉讼涵盖自 1996 年以来被诊断患有阿片类药物使用障碍的人及其死后的直接继承人。 蒙特利尔公司 Fishman Flanz Meland Paquin (FFMP) 的 Margo Siminovitch 表示，这意味着该省可能有数千人可以加入此案。 西米诺维奇说：“这是一个重要的案件，我们公司要真正努力为那些受到制药行业伤害的人们伸张正义，他们从这种药物中赚取了数百万美元，同时淡化了阿片类药物的风险。” 她的公司正在与同样位于蒙特利尔的 Trudel Johnston 和 Lespérance 联手，代表劳伦琴人 Jean-François Bourassa 追查此案。 “他经历了很多，”西米诺维奇说，这一切都是从工作中摔倒开始的。 他有一家屋顶公司。 他当时30多岁，当时在屋顶上工作，在冰上滑倒，摔断了脚踝和腿。 西米诺维奇说，他在医院期间因急性疼痛而服用阿片类药物。 总部位于蒙特利尔的 Fishman Flanz Meland Paquin 律师事务所的 Margo Siminovitch 是发起集体诉讼的律师之一。 （加拿大广播公司） 她说，他出院后前往诊所治疗疼痛，并增加了阿片类药物的剂量。 她说，他服用了十年，并且变得极度上瘾，影响了他的职业生涯和家庭生活。 “他认为自己无法陪伴年轻的家人，”西米诺维奇说。 “他只能断断续续地工作。最终他残疾了，根本无法工作。” 他被诊断出患有严重的阿片类药物使用障碍——人们即使想停止也会强迫性地使用这些药物。 每个原告 3 万美元，每个被告 2500 万美元 原告要求集体诉讼的每位成员赔偿 3 万美元，每位被告赔偿 2,500 万美元。 […]
BC省宣布公共卫生紧急状态8年后，有毒药物危机肆虐
在与温哥华地区吸毒者网络合作的十几年里，执行董事布列塔尼·格雷厄姆（Brittany Graham）已经记不清有多少人死于不列颠哥伦比亚省的有毒药物危机。 周日是该省宣布与致命有毒药物危机相关的公共卫生紧急状态八周年，格雷厄姆表示，这是一个沉痛的周年纪念日，她和公共卫生部门的其他人反思了数千人的死亡。 格雷厄姆在周日接受采访时谈到死亡人数时说：“上次我统计了一下，人数在 65 到 75 人之间，从人们的角度来看，这比一辆黄色校车的乘客人数还要多。”她在支持网络工作了十几年，因此广为人知。 “有很多人已经不复存在了，他们是善良、体贴、非常可爱的人。” BC省政府和公共卫生官员于2016年4月14日宣布进入紧急状态，此后已有超过14,000人死亡，其中大多数死于强效阿片类药物芬太尼。 据不列颠哥伦比亚省验尸官服务中心称，有毒药物现在是不列颠哥伦比亚省 10 至 59 岁人群死亡的主要原因，其死亡人数比他杀、自杀、事故和自然疾病死亡总和还多。 过去几周，两个原住民还因药物中毒死亡事件宣布当地进入紧急状态，原住民卫生局警告说，原住民的死亡率几乎是不列颠哥伦比亚省其他居民的六倍。 州长戴维·伊比在周日发布的一份声明中表示，有毒药物危机对家庭和社区造成了“灾难性影响”。 “还有很多事情要做，”埃比说。 “只要我们齐心协力，就能结束这场夺去太多邻居、朋友和家人生命的危机。” 2023 年 11 月 3 日的集会参加者抬着一口棺材，代表自 2016 年以来在不列颠哥伦比亚省有毒药物危机中丧生的人们。 （本·内尔姆斯/CBC） 支持者要求制定类似于酒精的法规 格雷厄姆表示，在该宣言周年纪念日，社区市政厅将让温哥华市中心东区社区的成员“集体哀悼”，并讨论如何“开拓前进的道路”。 但随着省级和联邦选举的临近，格雷厄姆担心“有毒的政治将成为下一个杀人的原因”，因为政客们竞相赢得选票，鼓吹她所说的对这场致命危机无效的解决方案。 她说，需要对药物进行类似于酒精的监管。 自 2016 年 BC 省宣布进入公共卫生紧急状态以来，有毒药物已导致 14,000 多人死亡。 （让-马克·普瓦里尔/加拿大广播电台） “从很多方面来说，酒精是你可以摄入的毒性最强的物质之一，”她说。 “但是因为我们为人们提供教育，所以我们有最低定价标准，因为我们对在哪里可以获取它以及在哪里可以饮用它有规定，这些都是针对该特定物质减少危害和公共卫生的方式。”她补充道。 “目前我们在非法物质方面还没有发生任何这种情况。这是一场有毒药物危机，所以除非我们有监管，否则我们的药物死亡人数总是会越来越高。” 伊比指出，有毒药物死亡给那些失踪者的朋友和亲人以及应对毒瘾和药物死亡造成的持续损害的一线工作人员造成了损失。 他说，这种情况需要被视为一场“健康危机”，并补充说，他的政府正在努力建立和改善该省的心理健康和成瘾护理系统。 省卫生官员邦妮·亨利博士在该省的声明中表示，吸毒者来自“各行各业”，经常面临创伤，而那些试图摆脱毒瘾的人必须经历一个不“艰难的康复过程”。她说，“线性”或取决于完全禁欲。 亨利说：“我们必须继续保持勇气，并以创新的方式应对这场公共卫生危机，这场危机每天都在夺走我们不列颠哥伦比亚省朋友和家人的生命。” BC 省卫生官员 Bonnie Henry 博士（摄于 2023 年 1 […]
欧洲正处于阿片类药物危机的边缘吗？
布达佩斯——根据第 32 届欧洲精神病学大会 (EPA 2024) 上提出的研究，欧洲短期内不会处于阿片类药物危机的边缘。 处方阿片类药物使用造成的死亡远低于美国报告的水平。 纵观过去二十年阿片类镇痛药的医疗使用和滥用趋势， 阿恩特·谢勒肯斯荷兰奈梅亨拉德堡德大学医学中心精神病学教授、医学博士、哲学博士承认，整个欧洲的阿片类药物处方量“略有增加”。 然而，这种上升并没有转化为大多数国家死亡率的上升。 Schellekens 也是奈梅亨科学家从业者研究所的科学主任，欧洲处方阿片类药物的使用差异很大。 瘾 拉德堡德大学研究主任 多动症和药物滥用国际合作 财团，告诉 Medscape 医学新闻。 “医疗保健系统是如此不同。” 他补充说，欧洲国家有不同的问题需要解决，简单的停止使用这些药物的禁令“根本不是解决方案”。 “我主要担心合成阿片类药物的使用”，例如 芬太尼 和硝氮烯，他补充道。 “如果它们进入市场，那么这可能会成为一个更大的问题。” 他在 EPA 2024 上提供的数据表明，这些药物越来越多地被用来代替其他药物，例如 吗啡，特别是在波罗的海国家。 谢勒肯斯说，这些药物的问题在于，它们更容易导致成瘾、并发症和过量服用。 不当使用 布达佩斯 Semmelweis 大学精神病学和心理治疗名誉主席 István Bitter 博士在 EPA 2024 上表示，他对某些阿片类药物的使用感到“担忧”，“不是因为匈牙利的情况，而是因为我们从欧洲其他国家收到消息。” 一位在北欧工作的同事告诉 Bitter，半合成阿片类药物 羟考酮 被用来治疗慢性病患者 背疼。 但比特尔表示，在匈牙利，阿片类药物永远不会被考虑用于治疗这种情况。 此外，Bitter 观察到，之前使用羟考酮可能会导致随后在门诊误用苯二氮卓类药物。 谢勒肯斯说，物质滥用的入门理论已经被提出。 尽管从理论上讲，对一种药物或行为的成瘾可能会增加患者对另一种物质成瘾的风险，但这种效应并不一定会出现。 “如果你以正确的方式进行转换，那么就没有必要认为患者最终会遇到其他问题，”谢勒肯斯说。 预防是关键 精神疾病、疼痛和阿片类药物使用问题是相互关联的。 这种关联的原因很复杂，研究人员建议，在给患者开阿片类药物之前必须仔细筛查。 尽管存在这种关联，“不要拒绝对精神病患者进行充分的镇痛，”谢勒肯斯说。 […]