是什么导致黑人女性乳腺癌死亡率较高？
如今，如果及早发现乳腺癌，更多女性能够幸存，这主要是因为更好的筛查和更有效、更有针对性的治疗。 然而，并非每个人都从这一进步中公平受益。 对于少数种族和族裔群体的女性来说，乳腺癌结果和生存率仍然存在重大差距。 以黑人女性为例， 死亡率高 41% 与白人患者相比，乳腺癌的发病率更高。 他们患三阴性乳腺癌等侵袭性疾病的发病率也更高。 与此同时，美洲原住民和西班牙裔女性比白人女性更有可能在更早的年龄被诊断出患有乳腺癌，并且患上更具侵袭性的乳腺癌。 2023 年，Farhad Islami 博士和他的团队 发布了更新的分析 根据 2014 年至 2020 年的数据，研究了癌症趋势中的种族/族裔和社会经济差异。分析发现，尤其是黑人女性，早期诊断出乳腺癌的可能性最低。 黑人女性诊断出局限性乳腺癌的比例为 57%，而白人女性的诊断率为 68%。 “尽管在癌症预防、早期检测和治疗方面取得了实质性进展，但在历史上被边缘化的人群中，癌症负担仍然更大，包括有色人种、社会经济地位较低的人以及生活在非大都市地区的人，”伊斯拉米（Islami）是美国癌症协会监测与健康公平科学部癌症差异研究的高级科学主任。 研究癌症结果种族差异的专家表示，乳腺癌结果差异背后的原因很复杂，使得解决方案具有挑战性。 新的研究表明，虽然健康的社会决定因素（SDH）似乎是黑人女性乳腺癌死亡率较高的驱动因素，但黑人和白人女性之间的生物学差异也与患有乳腺癌的黑人女性的较差结果有关。 这项研究的结果之一是，乳腺癌检测可能会导致一些有色人种患者的差异和误导性护理。 SDH 和筛查率因种族而异 芝加哥伊利诺伊大学癌症中心内科副教授、该大学癌症预防和控制研究项目的一部分、医学博士帕梅拉·甘肖 (Pamela Ganschow) 表示，一系列因素导致乳腺癌结果存在种族和民族差异。 。 甘肖博士说，这些因素包括社会经济地位、在整个癌症控制过程中获得及时和高质量护理的机会、文化信仰、基因构成和肿瘤生物学的差异，以及系统偏见，例如隐性偏见和系统性种族主义。 伊斯兰米博士补充说 准入方面的差距 癌症预防、早期发现和治疗的主要根源在于健康社会决定因素 (SDH) 中的基本不平等，例如患者是否拥有安全的住房、交通、教育、工作机会、收入、获得营养食品以及语言和服务。读写能力等。 例如，伊斯兰米博士的分析表明，与白人相比，有色人种通常更有可能受教育程度较低，并且更容易经历贫困、粮食不安全和住房不安全。 在 18-64 岁的人群中，2021 年没有健康保险的个人比例经年龄调整后，黑人 (13.7%)、美洲印第安人/阿拉斯加原住民 (18.7%) 和西班牙裔 (28.7%) 患者也高于报告称，白人（7.8%）或亚洲人（5.9%）。 甘肖博士说，相互竞争的需求也会妨碍癌症筛查的优先顺序，特别是对于社会经济地位较低的人群的患者。 “有些人做一份或三份工作，只是为了养家糊口，不一定能抽出时间来完成这件事，”她说。 “他们的头脑中也没有优先考虑这件事，因为他们必须把一顿饭摆上餐桌。” 但至少，黑人和白人女性之间的种族差异并不能通过筛查率的差异得到明确解释。 据统计，接受乳房 X […]