孕妇不能接种麻疹疫苗,但可以进行预防性治疗 – Ziarul de Iaşi

博士米尔恰·奥诺夫雷斯库 阅读第 10 期《健康公报》全文 大学雅西“Cuza Vodă”妇产医院产科 I 门诊主任 Mircea Onofriescu 教授: “麻疹是一种传染性极强的传染病,由一种 RNA 病毒引起,该病毒属于麻疹病毒属(副粘病毒科)。该感染通过呼吸道在人与人之间传播。一旦感染,病毒就会从呼吸道上皮细胞扩散到局部淋巴结。第二天,发生原发性病毒血症:病毒通过血液传播到不同的器官(皮肤、肺、肝、脾和淋巴结)。大多数被感染的白细胞是单核细胞(一种大型单细胞白细胞 – 否)。接种后第 5-7 天,发生继发性病毒血症:感染延长和延长。接种后第 11-14 天,产生的病毒量最大,此时出现前驱症状(疾病出现前或预示疾病出现的早期症状 – 否),随后出现皮疹。 麻疹的出现标志着免疫反应的开始和病毒消除阶段的开始。麻疹感染会导致细胞免疫力下降,容易发生细菌感染。超过 90% 的接触血清阴性个体会患上麻疹。 感染表现为发烧、鼻粘膜发炎、结膜炎和咳嗽。皮疹持续 6-7 天,发病后 3-4 天出现。病变为斑丘疹(小而略微凸起的粉红色斑点 – 没有),受压时变白,随后融合。 皮疹始于耳后和后上颈部区域,然后是前额和脸颊。它以离心方式扩散到身体的其他部位,因此在第 3 天它出现在面部、颈部、躯干、上肢和下肢。皮疹在发展 4-6 天后开始消退(按其出现的顺序)并变成棕色色素沉着。当皮疹消失时,会留下细小的脱屑(手掌和脚掌上没有)。在此期间,体格检查发现咽部变化、颈部淋巴结发炎和发烧,所有这些都持续到出疹后的第 3-4 天。典型的麻疹发展时间为 7-10 天。出疹后第 4 天仍持续发烧应怀疑有并发症。 并发症可能是病毒感染的结果,也可能是细菌感染的继发性并发症:中耳炎、乳突炎、呼吸道并发症:喉炎、喉气管炎、细支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎。还可能出现神经损伤,这种损伤可能发生在急性病发作期间,也可能发生在麻疹发作后的数月或数年。 感染在皮疹出现前 5 天和出现后 5 天内具有传染性。诊断通常是血清学诊断,通过 ELISA 或血凝抑制等测试进行。抗体在皮疹出现后 1-3 天出现,并在 3-4 周后达到最高水平,因此,每隔 […]