研究表明精制碳水化合物会加剧炎症和心血管风险

最近 营养素 期刊研究评估了炎症、碳水化合物摄入和动脉粥样硬化心血管疾病 (ASCVD) 发展之间可能存在的相互作用。 学习: 膳食碳水化合物对炎症相关心血管疾病风险的影响:ATTICA 研究(2002 – 2022 年). 图片来源:Tatjana Baibakova / Shutterstock.com 碳水化合物如何影响炎症? 碳水化合物是膳食能量的主要来源,其在心血管疾病 (CVD) 表现中的作用尚不清楚。慢性炎症会影响动脉粥样硬化的发展,这通常与白细胞介素 6 (IL-6)、C 反应蛋白 (CRP) 和肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 水平升高有关。这些炎症标志物也与代谢综合征和胰岛素抵抗有关。 CRP 是心血管事件和全身炎症的关键预测指标。同样,IL-6 和 TNF-α 与多种健康结果相关,包括癌症和神经退化。 尽管碳水化合物在胰岛素分泌和脂肪储存中的作用已得到充分证实,但尚未确定其与炎症作用的直接联系。一些研究报告称,与低脂饮食相比,低碳水化合物饮食与炎症标志物水平的降低幅度更大。 碳水化合物的类型很重要。例如,富含纤维和低血糖指数的食物可以促进饱腹感、改善消化并调节血糖水平。相反,食用更多精制碳水化合物可能会增加患心血管疾病的风险。 关于研究 本研究通过碳水化合物摄入对慢性全身炎症的影响来评估其对心血管疾病风险的作用。碳水化合物摄入的数量和质量被记录下来,并以纤维含量表示。主要假设是碳水化合物的质量和数量都会影响炎症过程,最终导致心血管疾病的发展。 共有 3,042 名来自希腊阿提卡的人员受邀参与研究。根据 2001 年人口普查的人口统计数据,根据年龄、性别和地区等具体特征对参与者进行分层,以确保代表性均衡。在基线时,研究参与者没有既往心血管疾病、慢性炎症或癌症。 研究结果 在整个 20 年的研究期间,36% 的研究对象经历了致命或非致命的心血管疾病事件,其中 40% 为男性,32% 为女性。在这些心血管疾病事件中,71.7% 和 4.3% 分别为冠心病 (CHD) 和中风,其余 24% 包括其他心血管疾病事件,如心力衰竭、外周动脉疾病和主动脉疾病。该群体的 […]

依折麦布和贝培多酸联合使用可有效降低他汀类药物不耐受患者的胆固醇

最近发表在期刊上的一项模拟研究 科学报告 分析了德国超过 200 万门诊患者的代表性数据,其中研究人员报告称,联合使用依折麦布和 Bempedoic Acid 降脂疗法能够有效将低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 水平降低至临床推荐水平对于他汀类药物不耐受的高胆固醇血症患者。 学习: 他汀类药物不耐受的心血管高风险和极高风险患者的低密度脂蛋白胆固醇目标实现:一项模拟研究。 图片来源:乔治·马丁工作室/Shutterstock.com 背景 他汀类药物是一类降脂药物,可有效降低高胆固醇血症患者血液中的LDL-C水平,改善心血管健康。 患者对足够剂量的他汀类药物不耐受会导致他们无法达到临床推荐的 LDL-C 治疗目标。 先前的研究表明,他汀类药物不耐受与治疗依从性差和心血管结局较差有关。 在大多数他汀类药物不耐受的患者中,肌肉疼痛是最突出的治疗相关症状,这些他汀类药物相关肌肉症状的患病率在 7-29% 之间。 在当前的研究中,科学家们对心血管并发症高风险或极高风险的他汀类药物不耐受患者进行了两种降脂药物(包括依折麦布和贝培多酸)的模拟治疗。 该研究的主要结果是 LDL-C 降低和 LDL-C 目标实现。 学习规划 研究人群包括 206 万德国门诊患者,其中 130,778 名患者被诊断为高胆固醇血症、具有高或极高心血管风险,并且有可用的 LDL-C 结果。 在这组患者中,11,286 名患者符合文献报道的他汀类药物不耐受定义,并被纳入模拟研究。 对他汀类药物不耐受的目标患者依次应用依折麦布和贝培多酸的治疗模拟。 第一轮依折麦布治疗模拟适用于未达到推荐的 LDL-C 目标水平且基线时未接受依折麦布治疗的患者。 第二轮 Bempedoic Acid 治疗模拟适用于基线时已接受依折麦布治疗或在第一轮依折麦布治疗后无法达到目标 LDL-C 水平的患者。 使用蒙特卡罗方法来估计 LDL-C 的降低和 LDL-C 目标的实现情况。 重要观察 与高心血管风险患者相比,极高心血管风险患者中他汀类药物不耐受的发生率更高。 […]