综述强调 JAK 抑制在 GVHD 预防和治疗进展中的作用
随着研究不断追求预防疾病发病率和死亡率的进展 移植物抗宿主病（GVHD） 继同种异体造血干细胞移植（allo ASCT）后，一组研究人员汇编了预防和治疗并发症的最新进展，并将他们的评论发表在 免疫学前沿。 近年来，针对 GVHD 的新治疗方法已推向市场，其中皮质类固醇一直是其主要治疗方法。 值得注意的是，Janus 激酶 (JAK) 抑制剂为 GVHD 带来了一种新的治疗方法。 Ruxolitinib 于 2019 年首次获得 FDA 批准用于治疗类固醇难治性 GVHD，此后获得批准用于治疗慢性疾病，并将其用途扩大到更广泛的患者群体。 研究人员解释说：“随着 FDA 最近多次批准急性和慢性 GVHD，这些疗法的最佳顺序尚不清楚，并且某些 GVHD 表现可能比其他药物更有利于一种药物。” “目前还不清楚如何最好地将 JAK 抑制剂与现有的 GVHD 疗法结合起来。 在现实世界中，鲁索替尼经常与其他免疫抑制剂联合使用，例如皮质类固醇、钙调神经磷酸酶抑制剂、麦考酚酯、贝莫舒地尔和体外光采术，尽管很少有前瞻性临床试验来指导这些组合的使用。 继续开发治疗 GVHD 的新疗法仍然至关重要。” 专家指出，JAK 抑制剂可能有助于改善现有的 GVHD 预防平台图片来源：dizain – stock.adobe.com 除了鲁索替尼之外，伊他替尼也被探索用于未接受过类固醇治疗的急性 GVHD 患者。 在早期试验中获得有希望的数据后，该治疗未能达到 3 期 GRAVITAS-301 试验中预先设定的疗效终点（NCT03139604）。 该试验包括约 430 名患者，随机接受 JAK 抑制剂联合类固醇、或类固醇和安慰剂的治疗。 […]
Pacritinib 在骨髓纤维化中显示出输血独立性益处
巴特·斯科特医学博士 移植项目教授 临床研究部 Miklos Kohary 和 Natalia Zimonyi Kohary 捐赠主席 弗雷德·哈钦森癌症中心 华盛顿州西雅图市 靶向肿瘤学：您能否总结一下已批准用于骨髓纤维化患者的 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂？ 巴特·斯科特，医学博士： Ruxolitinib (Jakafi) 于 2011 年获批，fedratinib (Inrebic) 于 2019 年获批，pacritinib (Vonjo) 于 2022 年获批，momelotinib (Ojjaara) 于 2023 年获批。 Ruxolitinib 具有生存获益，并在一线进行了研究。1 Fedratinib 在一线进行了研究一线和二线，有更多的胃肠道 [GI] 毒性。2 我倾向于将其作为二线药物。 帕克替尼 [is for patients with] 血小板计数低于 50,000/μL。3 莫洛替尼 [is for patients with] 有症状的贫血，通常血红蛋白低于 […]