第三代 ALK TKI 的 CNS 活性对 NSCLC 治疗的影响

Yasir Y. Elamin 医学博士(主持人) 胸腔/头颈部肿瘤内科系助理教授 癌症医学科 德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心 德克萨斯州休斯顿 案例摘要 一名 53 岁的亚裔美国女性向其初级保健医生求诊,抱怨自己持续咳嗽,咳血量少,深吸气时胸部不适。​她否认发烧、盗汗、头痛或近期上呼吸道感染。​她从不吸烟,也没有恶性肿瘤家族史。 胸部 X 光检查显示右上叶不透明,纵隔肿大。她被转诊至胸部肿瘤科进行进一步检查。胸部、腹部和盆腔 CT 检查显示右上叶有多个周围结节,最大结节直径为 3.7 厘米 ´ 3.4 厘米,同侧纵隔淋巴结肿大,大小不一,在 2.2 厘米至 2.8 厘米之间。没有证据表明肝脏受累。 脑部增强分期 MRI 显示顶叶(2.6 厘米)和额叶(1.2 厘米)内有隐匿性颅内病变。她的疾病分期为 T2aN2M1b(转移性)。她接受了支气管内超声引导下的经支气管针吸活检和内镜超声引导下的肺和纵隔淋巴结细针穿刺活检。该疾病的组织病理学包括具有高核质比的肿瘤细胞簇;多形性细胞核和颗粒状染色质;具有与腺癌一致的印戒细胞形态的腺泡结构;纵隔淋巴结标本短轴直径为 2.1 厘米。免疫组化显示该疾病为 TTF-1+、Napsin A+;CEA+;PD-L1 肿瘤比例评分 = 27% 组织下一代测序揭示了(EML4)-碱性磷酸酶 融合;其余广泛小组都是负面的。 问题讨论 在这种非小细胞肺癌 (NSCLC) 病例中,您会选择什么作为一线治疗方法?​ 会 缺席 基线中枢神经系统 (CNS) 转移是否会影响您的治疗选择?​ YASIR ELAMIN 博士: […]

辉瑞的 LORBRENA® CROWN 研究显示,大多数 ALK 阳性晚期肺癌患者存活超过五年且没有疾病进展

辉瑞公司(纽约证券交易所股票代码:PFE)今天公布了 3 期 CROWN 试验的长期随访结果,该试验评估了 LORBRENA®(劳拉替尼,第三代 ALK 抑制剂,在欧洲以 LORVIQUA® 品牌销售)与 XALKORI®(克唑替尼)在未经治疗的间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 阳性晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中的疗效。经过五年的中位随访,根据研究者的评估,LORBRENA 未达到中位无进展生存期 (PFS),观察到的风险比 (HR) 为 0.19(95% 置信区间 [CI],0.13-0.27),与 XALKORI 相比,疾病进展或死亡率降低了 81%。此外,接受 LORBRENA 治疗的患者中有 60%(95% CI,51-68)在五年后仍存活且疾病未进展,而接受 XALKORI 治疗的患者中这一比例仅为 8%(3-14)。这些数据将于今天在 2024 年美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会(摘要 LBA8503)上以口头报告的形式公布,并已同时发表在《临床肿瘤学杂志》上。 辉瑞公司肿瘤学首席开发官 Roger Dansey 医学博士表示:“CROWN 试验的这些结果是史无前例的,因为大多数接受 LORBRENA 治疗的患者在五年内没有出现疾病进展。这些结果是辉瑞公司长期致力于为患者发现和开发科学突破的极好例证,并支持将 LORBRENA 作为 ALK 阳性晚期 NSCLC 患者的一线治疗标准。” 肺癌是全球癌症死亡的首要原因,(1)预计2024年美国将诊断出234,580例新发肺癌病例。(2)非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80-85%,(3)ALK阳性肿瘤约占NSCLC病例的3-5%。(4)约25-40%的ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者可能在初次诊断后的两年内出现脑转移。(5)LORBRENA由辉瑞专门设计和开发,用于抑制导致对其他ALK抑制剂产生耐药性的肿瘤突变并穿透血脑屏障。 “ALK 阳性晚期 NSCLC 通常具有侵袭性,并且经常影响正值壮年的年轻人,”Peter […]

劳拉替尼治疗 ALK+ NSCLC 的 5 年 PFS 为“出色”

辉瑞公司的第三代 ALK 抑制剂与晚期间变性患者 PFS 改善 72% 相关 淋巴瘤 激酶 (ALK) 阳性 NSCLC,与选择性酪氨酸激酶抑制剂相比,60% 的患者在 60 个月内保持无病状态 克唑替尼 (Xalkori),同样来自辉瑞。值得注意的是,劳拉替尼也与颅内进展减少 92% 有关。 这些结果,加上没有新的安全信号,表明一线劳拉替尼为患者的治疗结果提供了前所未有的改善 碱性磷酸酶+ NSCLC,澳大利亚墨尔本 Peter MacCallum 癌症中心肺肿瘤内科主任 Solomon 补充道,他赢得了与会人员的热烈掌声。 然而,一些专家指出,克唑替尼是一种较差的对照药物,因为它不是美国该患者群体的标准选择。 该研究 同步出版 在里面 临床肿瘤学杂志。 CROWN 审判内部 重新安排 碱性磷酸酶 致癌基因约占 NSCLC 病例的 5%,患者通常比患有其他形式疾病的患者更年轻、轻度吸烟或从不吸烟,并且具有腺癌组织学。 2018年,美国食品药品管理局(FDA) 批准的劳拉替尼 用于 碱性磷酸酶+ 转移性 NSCLC 在接受克唑替尼和至少一种其他 ALK 抑制剂治疗后出现进展。 CROWN 纳入 IIIB/IV 期患者 碱性磷酸酶+ 未接受过转移性疾病全身治疗的 […]

阿拉斯加联合航空在部分波音 737 MAX 9 喷气式飞机上发现松动零件

更新于 2024 年 1 月 8 日晚上 9:53(美国东部时间) 联合航空和阿拉斯加航空发现了松动的零件 波音公司 他们在检查后检查过的 737 MAX 9 喷气式飞机 飞行途中险些发生灾难 周五,这表明波音公司的问题不仅仅限于紧急着陆的飞机。 美国航空安全官员将波音飞机停飞,目前仍在调查造成事故的原因 应急门插头可拆卸 一架阿拉斯加航空公司的飞机在 16,000 英尺高空飞行,导致飞机上出现一个大洞。 版权所有©2024年 道琼斯公司保留所有权利。 87990cbe856818d5eddac44c7b1cdeb8

航空旅行年初艰难后,波音和航空股下跌

更新于 2024 年 1 月 8 日上午 9:38(东部时间) 跑道上熊熊燃烧,四天后 空中紧急情况 在飞机侧面开一个大洞,这并不是航空业希望在 2024 年开始的方式。 在经历了充满忧虑的 2023 年之后,安全专家和监管机构 对不断增加的风险发出警报今年,航空旅行业已经发生了两起近乎灾难性的事故,其中一起造成多人伤亡。 版权所有©2024年 道琼斯公司保留所有权利。 87990cbe856818d5eddac44c7b1cdeb8 1704730668 2024-01-08 14:38:00

波音再次成为人们关注的焦点——这次是 MAX 9

最后一件事 波音公司 需要更多 737 MAX 喷气式飞机出现问题。 这正是新一年的开始。 在经历了多年来流行但麻烦不断的窄体喷气机系列的动荡之后,该公司刚刚开始重新站稳脚跟,当时 MAX 9 由阿拉斯加航空运营 周五晚上发生了结构性故障。 版权所有©2024年 道琼斯公司保留所有权利。 87990cbe856818d5eddac44c7b1cdeb8 1704620261 2024-01-06 22:15:00

关于部分波音 737 MAX 航班停飞,乘客需要了解哪些信息

更新于 2024 年 1 月 6 日晚上 11:09(美国东部时间) 之后 阿拉斯加航空航班的一部分 旅客们再次询问他们乘坐的航班的安全和未来 波音公司的 最大 737 美国联邦航空管理局 停飞 171 架波音 MAX 9 周六,并下令立即进行检查。 该机构表示,每架飞机的检查需要四到八个小时。 版权所有©2024年 道琼斯公司保留所有权利。 87990cbe856818d5eddac44c7b1cdeb8