ONC 取得里程碑式进展：HRSA 通过 FHIR 接收实时数据
卫生资源和服务管理局开始使用基于 HL7 的快速医疗保健互操作资源的应用程序编程接口来简化报告流程并提高数据质量。 HRSA 和国家医疗技术协调员办公室在 ONC 博客上的联合声明中表示，自 2024 年 4 月以来，HRSA 已收到来自代表 220 万名患者的医疗中心提交的统一数据系统报告，这些报告已去除患者级别的身份信息，用于概念验证 FHIR 交换测试。 为何重要 HRSA 健康中心计划的人员以多种数据格式执行图表审核、数据提取和聚合，以完成 UDS+ 的报告 – 一组评估联邦资助的健康中心的运营质量和绩效的核心指标。 该计划为全美近 1,400 家医疗中心提供资金，为全美 50 个州和地区的医疗资源匮乏者提供初级保健服务。虽然这些医疗中心的报告负担很重，但 HRSA 表示，它需要更好的数据来确保资金能够提供负担得起、方便、高质量且具有成本效益的初级医疗保健服务。 根据卫生信息技术副国家协调员 Steven Posnack 和 HRSA 初级保健副行政官 Jim Macrae 的说法，通过与由 124 多个 HRSA 资助组织组成的 UDS 测试合作社合作，ONC 的 USCDI+ 计划帮助启动了首批使用健康级别 7 国际 FHIR 批量数据访问标准作为联邦计划一部分的实际实施之一。 ONC 和 HRSA […]
HIMSSCast：推进 FHIR 交换以改善 VA 的处方
当美国食品药品管理局 (FDA) 开始跟踪 COVID-19 疫苗部署时，它需要及时和可靠的信息。eHealth Exchange 总裁 Jay Nakashima 表示，为了获得可扩展的能力，FDA 转向了快速医疗互操作性资源标准中的下一代交换。 InterSystems 全球医疗保健解决方案副总裁 Don Woodlock 补充说，使用 FHIR 等按需工具检索实时信息，FHIR 是一种开放标准，可以促进与传统系统的数据交换，促进新的工作流程，例如自动事先授权。 自 2020 年以来，Nakashima 和 Woodlock 一直与 FDA 的 BEST 项目（即生物制品有效性和安全系统，一项药物和生物制品安全项目）合作，试点利用 FHIR 在药物上市后自动进行药物不良反应报告。 Nakashima 和 Woodlock 表示，由于该非营利组织及其合作伙伴开发的模型可供其他国家数据交易所使用，因此可能出现更多的国家 FHIR 交换用例。 讨论要点： 提供商对 FHIR 交换感到担忧。 医疗保健领域坐拥数据“金矿”，需要加强与付款人、公共卫生机构和其他机构之间的供应商交流。 政府机构正在使用该模型获取实时药物体验数据。 FHIR 标准仍需要大规模部署。 TEFCA 有助于促进国家 FHIR 使用案例。 需要监管特殊性和资金来促进更大范围的 FHIR 交流。 关于此主题的更多信息： 数字健康的“概念车”应该是什么样的？ AI […]
ONC 发布通用协议 v2.0，包含 FHIR 交换规则
国家卫生信息技术协调员办公室和红杉项目周一宣布推出共同协议 2.0 版，这是对去年 11 月最新发布的文件的更新。 ONC 还发布了新的参与者和子参与者参与条款，其中规定了参与者必须同意并遵守才能根据可信交换框架和通用协议交换数据的要求。 为什么它很重要ONC 和 Sequoia 表示，TEFCA 下的七个指定合格健康信息网络现在可以采用并开始实施新版本 CA v2.0，该版本已更新为需要使用 HL7 的 FHIR 规范支持 API 交换。 这将使 TEFCA 参与者和子参与者能够更轻松地在彼此之间交换健康信息，并将帮助个人使用自己选择的设备和应用程序更轻松地访问自己的数据。 TEFCA 的共同协议为不同的健康信息网络及其用户建立了技术基础设施模型和管理方法，以便彼此安全地共享临床信息 – 所有这些都遵循共同商定的规则。 ONC 表示，新的增强功能和更新“标志着 TEFCA 向前迈出了一大步，因为它实现了大规模无缝全国交换的承诺”。 已经演变的概念 从通用协议 v1.1 到 v2.0。 与此同时，TEFCA 新的参与者和子参与者参与条款将通过提供一个独立的文档来改进框架，参与者可以将其纳入现有的数据使用协议中，从而帮助寻求连接的组织减少法律成本和其他负担 更大的趋势去年 12 月，ONC 和 TEFCA 公认的协调实体 Sequoia Project 宣布， 已上线并准备好交换数据 通过五个 QHIN：eHealth Exchange、Epic Nexus、Health Gorilla、KONZA 和 MedAllies。 […]
EHR 开发人员采用基于 FHIR 的肿瘤学标准化
几家领先的电子健康记录供应商本周自愿承诺采用美国核心数据互操作性加癌症（USCDI+癌症），这是肿瘤治疗和信息共享的潜在重大进步，这是推荐的一组与癌症相关的关键数据元素的最低限度包含在患者的 EHR 中。 他们还承诺支持医疗保险和医疗补助服务中心开发的新癌症护理支付模型所需的数据元素。 为什么它很重要 癌症登月计划于 2016 年首次启动，并于 2022 年重新启动，是一项多管齐下的努力，旨在降低成本并改善癌症患者的护理和结果，并要求 EHR 具备互操作性和新的数据标准。 据周二的白宫科学技术政策办公室博客称，在卫生与公众服务部国家卫生信息技术协调员办公室、美国国立卫生研究院、CMS 和癌症登月计划的协调下，EHR 开发小组自愿致力于采用涵盖个人治疗史、测试结果和疾病状态等重要信息的数据元素，以改善医疗保健提供者的数据共享。 政府表示，Epic、Oracle Health、Meditech、athenahealth、Flatiron、Ontada、ThymeCare 和 CVS Health EHR 的采用将改善全国范围内癌症患者的护理协调，特别是在农村和服务欠缺地区。 OSTP 在一份报告中还指出，电子病历中的数据标准化还为更快获得研究结果和更有效的公共卫生干预措施开辟了新的可能性。 博客文章。 由于 EOM 数据元素也构成了 USCDI+ 癌症的核心，这是建议包含在患者 EHR 中的一组最低限度的关键癌症相关数据元素，因此政府表示，它呼吁整个医疗保健生态系统支持国家健康信息交换。 更大的趋势 前总统巴拉克·奥巴马 (Barrack Obama) 在 2016 年 1 月指出，健康数据和研究长期以来一直被困在孤岛中，当时他 在他最后的国情咨文中宣布了癌症登月计划 – 并任命当时的副总统乔·拜登领导该委员会。 当时，他表示美国只有 5% 的癌症患者最终参加了临床试验。 “大多数人都无法访问自己的数据，”奥巴马说。 “与此同时，社区肿瘤学家——治疗超过 75% 的癌症患者——获得前沿研究和进展的机会有限。” 据报道，这个数字已经上升 研究 发表于 临床肿瘤杂志2021 […]
AI 和 FHIR 如何帮助降低败血症死亡率
虽然 80-85% 的败血症病例在入院后 48 小时内出现，但其死亡率较低 (5-10%)，而较晚出现且死亡率较高 (15-30%) 的病例有 15-20%。 为了更好、更早地识别入院时未出现的败血症病例，一家大型安全网医院在住院环境中创建了端到端的早期败血症预测和响应工作流程。 首先，建立了一个机器学习模型来实时预测患者患败血症的风险。 接下来，该模型被纳入临床工作流程 通过 远红外 API 使其在护理时具有可操作性。 该模型每 15 分钟访问一次 EHR，并在风险超过特定阈值时向护理人员发出警报，该阈值可以根据当地人群进行定制。 最后，添加了 EHR 集成决策支持应用程序（ISLET），使临床医生能够轻松查看和理解模型输出，从而提高可操作性。 预测、警报、根本原因可视化以及对案例采取行动就完成了整个工作流程。 去年，这个完整的工作流程每 15 分钟就为数千名患者运行。 Yusuf Tamer 是帕克兰临床创新中心的首席数据和应用科学家。 他将在以下网址详细讲述这个故事 HIMSS24 在题为“通过 ML 和 ISLET 可视化关闭脓毒症预测循环”的教育会议中。 我们采访了 Tamer，以便在下个月奥兰多的大型演出之前先睹为快。 问：您会议的首要焦点是什么？ 为什么它对当今医院和卫生系统的卫生 IT 领导者很重要？ A。 败血症是一种由感染引发的严重疾病，可导致多器官衰竭。 这是一种医疗紧急情况，需要迅速识别和治疗。 我的会议的主要焦点是讨论人工智能在 败血症的早期预测 在医院环境内。 医疗保健领域的人工智能系统越来越多地补充医疗保健提供者，为他们提供怀疑的理由。 当提供者相信他们给出的理由时，就会对这些怀疑采取行动。 这种信任建立在两个关键支柱之上：及时性和可解释性。 及时性对于脓毒症检测至关重要。 越早发现败血症，患者康复的机会就越大。 如果人工智能系统识别败血症并在服务提供者开始治疗后向他们发出警报，则会降低系统的价值。 […]
Canadian Smile 的 FHIR 互操作性解决方案即将登陆 ANZ
Telstra Health 将把总部位于加拿大的 Smile Digital Health 的健康数据和数据集成平台引入澳大利亚和新西兰。 这是两家公司最近签署的战略合作伙伴关系的一部分，旨在加速该地区医疗和老年护理机构之间的互操作性和安全信息交换。 基于HL7 FHIR标准和临床质量语言， 微笑的数据 平台可在多个护理点实现无缝数据聚合、护理差距分析和临床数据分析。 为什么它很重要 澳大利亚联邦政府通过澳大利亚数字卫生局 (ADHA) 与 HL7 澳大利亚合作 促进全国卫生系统一致采用数字卫生标准，特别是 FHIR。 ADHA 也是 与 CSIRO 合作 通过国家临床术语服务提供新的术语服务和功能。 这些合作有助于政府实现根据国家医疗保健互操作性计划到 2027 年实现更加互联的澳大利亚卫生系统的目标。 Telstra Health 正在通过以下方式为这一使命提供帮助： 与微笑合作。 它在一份声明中表示，其合作伙伴关系将支持澳大利亚在各个护理机构之间强制共享关键健康信息。 Smile 首席执行官 Duncan Weatherston 补充道，通过 Smile 的 FHIR 原生平台，Telstra Health 可以“让公共卫生当局协助进行人口健康分析”。 医疗保健领域的老牌企业 互操作性，微笑苏端口 针对全球联邦机构、大学、HIE 公司和私营企业的一系列 FHIR 和临床推理要求。 其合作伙伴包括世界卫生组织、美国疾病控制和预防中心以及医疗保险和医疗补助服务中心。 它还支持密歇根健康信息网络共享服务为超过 1300 万患者提供服务。 […]
额外功能 – 2024 年 2 月 25 日 – 73% 的数字医疗供应商使用 FHIR API，83% 的临床医生认为远程医疗有利于慢性病管理，另外还有 28 个故事
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Te Toka Tumai 奥克兰推出 FHIR 版 PAS 和更多简报
Te Toka Tumai 奥克兰推出 FHIR 驱动的 PAS Te Toka Tumai 奥克兰（原奥克兰地区卫生局）将推出新的患者管理系统，该系统在基于 FHIR 的新国家健康指数 API 上运行。 据报道，提供 PAS 的 InterSystems 是一家 的早期用户 国民健康保险API 正在通过 Te Whatu Ora 的 Hira 计划开发。 基于 FHIR 的 API 将使 Te Toka Tumai 奥克兰的新 PAS 能够“在更广泛的信息系统环境中”协调数据。 这意味着 ”[w]我们将知道最后一次从 NHI 访问患者数据的时间，”InterSystems 新西兰客户关系和销售总监 Brian Biggs 解释道。 他补充说，这还将使数据更加更新、一致和可靠。 InterSystems 表示，奥克兰 Te Toka Tumai 的新 […]