新研究揭示 GLP-1 受体激动剂如何增强进食前的饱腹感
一项新研究表明，GLP-1 受体激动剂通过背内侧下丘脑的神经元促进进食前的饱腹感。该研究结果为 GLP-1 受体激动剂增加饱腹感以防止过度消费的神经通路提供了新的见解，这是减轻肥胖的关键。胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 在发出进食后饱腹感信号方面发挥着重要作用。 进食前饱食是一种在实际进食之前发生的现象，它使动物能够调节内部状态并为变化做好准备。最近，GLP-1 受体激动剂 (GLP-1RA) 已被证明可有效治疗肥胖症，因为它会影响食物认知、减少下丘脑对食物线索的反应以及改变食物适口性感知。这些发现表明 GLP-1RA 可能在进食前饱食中发挥作用以控制食物摄入量。然而，这些影响背后的核心机制尚不清楚，GLP-1RA 的目标仍然存在争议。 在这里，Kyu Sik Kim 和同事介绍了一项针对肥胖个体的阶段性临床试验的结果。Kim 等 在接受或未接受 GLP-1RA 治疗的情况下，对基线、进食前和进食阶段的饱腹感进行了调查。结果表明，GLP-1RA 治疗在所有阶段均持续增加饱腹感指数（整体饱腹感），而对照组从基线到进食前阶段饱腹感有所下降。 在摄食前阶段，GLP-1RA 显著提高了饱食指数，与基线相比，增强了预期食物摄入、食物奖励和动机饱食指数。通过分析人类和小鼠大脑样本，Kim 等 确定了背内侧下丘脑中的神经回路与这些激动剂相互作用，从而抑制食欲。对这些神经元进行光遗传学操控可引起饱腹感，钙成像显示它们积极参与编码进食前的饱腹感。 来源： 美国科学促进会（AAAS） 期刊参考： 金，堪萨斯州， 等人. (2024) GLP-1 通过小鼠和人类的下丘脑回路增加进食前的饱腹感。 科学。 doi.org/10.1126/science.adj2537。 2024-06-28 03:57:00 1719547524 #新研究揭示 #GLP1 #受体激动剂如何增强进食前的饱腹感
专家讨论 GLP-1 药物的严重不良事件
西奈山医院的医学博士 Daniel J. Drucker 表示，对于胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 药物，大脑是导致该药物许多常见胃肠道不良事件 (AE) 的原因。他补充说，大脑中的厌恶中心可能会被激活，这可能导致患者因药物而出现不良事件。1 图片来源：Andrey Popov – stock.adobe.com 围绕 GLP-1 药物的一些潜在担忧是使用这些药物的长期影响，包括胰腺炎、胰腺癌、结直肠癌、胆囊排空、吸入、自杀和其他心理影响以及甲状腺癌的风险。1 在美国糖尿病协会第 84 届科学会议上，专家们讨论了有关这些事件的数据以及它们是否有科学证据支持。1 德鲁克介绍了对胰腺和胆囊的影响。在对大鼠的实验中，德鲁克和其他研究人员发现 GLP-1 药物通常可以减轻胰腺的炎症。当时，GLP-1 药物的抗炎作用还不太为人所知。1 “我们没有看到动物的临床严重程度胰腺炎增加，但有趣的是，我们确实看到了淀粉酶的增加，这一直是临床上导致人们带着 [emergency room] “说‘我腹痛’，”德鲁克说。“通常缺乏的是胰腺肿块增大的影像学标准，这使得判断胰腺炎是否真实存在变得复杂。”1 Drucker 表示，淀粉酶和脂肪酶水平升高是 GLP-1 药物的正常效应。他说，这种效应很少会升高超过 3 倍，所以没有理由担心。至于胰腺癌，研究人员检查了胰腺癌细胞系，发现癌细胞在裸鼠体内没有生长。事实上，他说一些癌细胞实际上变小了。1 在结直肠癌中，与使用胰岛素的人相比，GLP-1 药物被发现可以降低癌症的发病率。此外，根据 Drucker 的说法，在胆囊中，GLP-1 不会促进胆囊充盈；然而，GLP-2 确实会促进胆囊充盈。1 美国麻醉师协会建议，如果患者计划进行大量手术，应停止使用 GLP-1 药物，但目前尚无数据表明 GLP-1 与上消化道内镜检查误吸风险增加有关。Drucker 总结称，有必要向患者普及 GLP-1 药物信息，让他们了解情况，尤其是在女性自发报告怀孕率不断上升的情况下。1 滑铁卢大学的 John-Michael Gamble 博士详细介绍了研究对自杀风险与 GLP-1 之间联系的解释。尽管冰岛药品管理局、FDA、欧洲药品管理局 (EMA) 和加拿大卫生部已经开始研究自杀率上升与 […]
研究表明 GLP-1 药物与降低痴呆症风险有关（纽约证券交易所代码：NVO）
德沃纽 本周一项新的同行评审研究表明，常用于减肥的 GLP-1 药物与老年糖尿病患者患痴呆症的风险降低有关。 该试验采用了来自瑞典的真实世界数据，涉及 88,000 多名患者 年龄 65 岁或以上，患有 2 型糖尿病并接受 GLP-1 激动剂、口服糖尿病药物、DPP-4 抑制剂或磺酰脲类药物治疗。 瑞典卡罗琳斯卡医学院的研究人员 Bowen Tang 和 Sara Hägg 领导了这项研究，其结果发表在医学杂志上 柳叶刀 星期四。 痴呆症是一种与衰老相关的常见神经系统疾病，它会影响记忆力和决策能力，从而干扰日常活动。 在美国，只有一种疗法获批，即 Biogen (BIIB) 和 Eisai (OTCPK:ESALF) (OTCPK:ESAIY) 联合研发的 Leqembi，用于治疗最常见的痴呆症——阿尔茨海默病。Eli Lilly 研发的类似药物 (纽约证券交易所：LLY) 目前正在接受 FDA 审查。 研究人员引用了长达 10 年的跟踪数据，指出在 12,351 名服用 GLP-1 的患者中，只有 278 名患上痴呆症。 相比之下， 1,849 在服用 DPP-4 抑制剂和服用磺酰脲类药物的患者中，分别有 43,850 […]
更多美国雇主将 GLP-1 用于减肥
认为朋友或同事应该收到这份简报吗？分享 此链接 和他们一起报名。 2024 年 4 月 24 日，芝加哥新城哈尔斯特德药房的注射减肥药 Wegovy。 斯科特·奥尔森 | 盖蒂图片社 早上好！越来越多的美国雇主开始为减肥药物 GLP-1 买单，这是一种 民意调查 成立。 美国约有三分之一的雇主健康计划表示，他们正在覆盖 GLP-1 药物，例如 诺和诺德该公司的 Ozempic 和 Wegovy 用于治疗糖尿病和减肥，比去年的 26% 有所上升。 用于减肥的 GLP-1 药物在雇主整体年度医疗索赔支出中所占的比例也在增长，到 2024 年将占近 9%，而前一年这一比例约为 7%。 这是根据一家非营利组织周四发布的调查结果 组织即国际员工福利计划基金会，该基金会拥有超过 33,000 家会员公司或公共机构。这项调查于 5 月份针对美国近 300 家雇主健康计划进行。 覆盖范围的扩大对患者来说是一个好消息，如果没有保险和其他折扣，他们通常很难承担这些药物每月 1,000 美元的高昂价格。这对这些治疗药物的制造商 Novo Nordisk 和 礼来公司，致力于提高药品的保险覆盖率和患者的整体用药机会。 值得注意的是，大多数员工健康计划和其他保险公司不承保减肥药物，包括 GLP-1，如 Novo Nordisk 的 […]
减肥手术前服用 GLP-1 药物可有所帮助
在 Pinterest 上分享一项新研究调查了减肥手术前服用 GLP-1 药物的影响。Halfpoint/Getty Images 新研究发现，在减肥手术前使用 Ozempic 等 GLP-1 药物可以帮助改善极度肥胖患者的健康状况。 极度肥胖的定义是体重指数 (BMI) 为 70 或以上。 2022 年， 28万 美国的代谢和减肥手术。 据一项研究称，极度肥胖的人可以在减肥或代谢手术前服用 GLP-1 药物，以降低手术并发症的风险。 学习 周末在 美国代谢和减肥手术协会 (ASMBS) 2024 年年度科学会议。该研究结果尚未在同行评审的科学期刊上发表。 极度肥胖是指体重指数 (BMI) 为 70 或以上，与体重指数较低的患者相比，极度肥胖在减肥手术期间和手术后会给患者和医生带来并发症。ASMBS 会议上公布的研究表明，GLP-1 药物（如 Ozempic、Wegovy、Zepbound 或 Mounjaro）可能是在进行此类手术之前减轻体重的最有效方法。 该研究记录了 113 名 BMI 大于 70 的患者，他们在代谢和减肥手术前尝试减肥，采用医学监督的饮食和运动、一种 GLP-1 药物（主要是司美鲁肽）或涉及多种 GLP-1 的多模式疗法。 患者平均接受治疗72.9天。 服用多种药物的患者总体重减轻比例最高（13.1%），其次是单一 GLP-1 疗法（8.14%）和饮食和运动疗法（5.95%）。接受 6 […]
礼来公司首席财务官 Anat Ashkenazi 谈如何应对 GLP-1 药物需求的飙升
2023 年 11 月 27 日星期一，在美国犹他州普罗沃的一家药店，一名药剂师手里拿着礼来公司 Mounjaro 品牌的 tirzepatide 药物盒。 乔治·弗雷 | 彭博社 | 盖蒂图片社 对一类减肥和糖尿病治疗药物的需求猛增， 礼来公司 在过去一年中，该公司的业绩再创新高。但即将离任的首席财务官阿纳特·阿什肯纳齐 (Anat Ashkenazi) 告诉 CNBC，这家制药商还有许多工作要做，才能取得来之不易的成功。 阿什肯纳齐将出任 字母 7 月 31 日，阿什肯纳齐在管理礼来糖尿病注射剂 Mounjaro 和最近推出的减肥药 Zepbound 带来的意外收入和投资者乐观情绪方面发挥了关键作用。阿什肯纳齐在这家制药巨头工作了大约二十年后，于 2021 年接任礼来首席财务官。今年早些时候，她被列入 CNBC 的首届变革者名单。 在宣布离职之前，她在接受 CNBC 采访时表示：“你必须真正了解业务，从内到外了解业务，了解行业。只有当我们了解整个系统时，我们才能很好地驾驭它，从而为它带来价值……这就是我作为首席财务官的职责。” 她的任期并非一帆风顺：礼来公司和竞争对手 诺和诺德 两家公司都难以生产足够的药物来满足前所未有的需求，导致全国范围内出现药品短缺。 他们每周注射的药物属于 GLP-1 激动剂类药物，该类药物可模仿肠道产生的某些激素，抑制食欲并调节血糖。一些分析师预计这些药物的市场价值 1000亿美元 到本世纪末。 阿什肯纳齐表示，礼来公司收入的激增使得该公司能够投入巨资扩大生产规模，最终将更多的药品送到患者手中。 她说：“当我们开始销售产品并获得与销售相关的收入和现金流时，公司希望“将现金流重新投入到业务中，以投资于这些制造设施”。 礼来公司 不期望 阿什肯纳齐在三月份的一次会议上表示，今年甚至到 2025 年都无法满足需求。但迄今为止，这家制药巨头取得了令人鼓舞的进展。 2021 […]
GLP-1 药物可能有助于极度肥胖患者接受减肥手术
丹尼斯·汤普森健康日记者 健康日 2024 年 6 月 14 日星期五（健康日新闻）——一项新研究表明，服用一种尖端减肥药可以帮助极度肥胖患者减掉足够的体重，从而有资格接受减肥手术。 与体重较轻的人相比，极度肥胖（BMI 为 70 或更高）的患者发生手术并发症的风险更高。 研究人员表示，手术前减肥可以降低这种风险，但到目前为止，还没有任何方法能够帮助患者减掉足够的体重以产生效果。 然而，新的 GLP-1 激动剂药物如 厄兹皮克， 韦格斯 和 泽普邦德 已被证明可以帮助人们快速减肥。 在本试验中，研究人员招募了 113 名极度肥胖患者，并给他们分配了单种 GLP-1 药物、多种 GLP-1 药物或医学监督的饮食和锻炼计划。患者平均接受 73 天的治疗。 服用多种药物的人体重减轻幅度最大，下降了约 13% 的总体重。 单一 GLP-1 药物帮助人们减轻了 8% 多一点的体重，而饮食和运动帮助参与者减轻了约 6% 的体重。 该研究结果于周四在圣地亚哥举行的美国代谢和减肥手术协会年会上公布。 研究人员表示：“对于那些极度肥胖的人来说，联合使用减肥药物可能比其他方法更能达到术前减重的效果。” Phil Schauer 博士路易斯安那州巴吞鲁日彭宁顿生物医学中心 Metamor 代谢研究所所长表示：“许多原本被认为‘病情太重无法进行手术’的患者现在可能符合手术条件了。” 研究人员在背景说明中指出，超过 42% 的美国人患有肥胖症。 GLP-1 药物通过模仿体内控制胰岛素释放的激素发挥作用，从而减少饥饿感并延缓胃排空。 “需要更多研究来确定 GLP-1 在代谢和 […]
GLP-1 药物改变了减肥模式、Apple 设备即将推出的功能等
试验参与者沟通指导原则 九个技巧可帮助站点缩小与患者打交道时的信息和理解差距。 GLP-1 药物改变了减肥模式 在一次采访中，Highmark 首席医疗官 Timothy Law 博士、MBA 谈到了 Wegovy 和 Zepbound 等 GLP-1 激动剂药物如何改变减肥模式。 临床研究中的运营监督：整合与洞察 了解 IQVIA 的 CDAS 技术和服务如何提供有效的途径来整合和协调任何提供商来源的数据，确保对外包临床试验活动进行高质量的监督。 密码应用程序、iPad 计算器、定时短信：您的 Apple 设备即将推出哪些功能 苹果谈到了针对 iOS 18、iPadOS 18 和 MacOS Sequoia 的一款大型 AI 游戏，但其他 10 种工具也在我们的秋季更新雷达上。 Brightside Health 拓展药物滥用和虚拟强化门诊治疗业务 为了履行提供最优质护理的承诺，Brightside Health 现在提供针对物质使用障碍 (SUD) 的虚拟强化门诊计划 (IOP)。Brightside Health 收购 Lionrock Recovery 推出了这项新服务，使该公司能够为更广泛的心理健康状况提供全面的远程心理健康治疗，包括焦虑、抑郁、自杀念头、酒精使用障碍和 SUD。 LinkedIn 上的 […]
Vitamin Shoppe 称 GLP-1 减肥热潮刺激了蛋白质销售
减肥热潮促使消费者在蛋白质补充产品上花费更多。 这是根据 The Vitamin Shoppe 的最新数据得出的 2024 年健康与保健趋势报告这是一项针对 2,000 名美国人的年度研究，旨在深入了解营养补充剂行业的主要消费趋势。随着越来越多的美国人服用 GLP-1 药物等减肥药物，他们也在寻找替代蛋白质等关键营养素的方法，因为这些药物与肌肉损失和其他副作用有关。 “这是一个意义重大的进化时期，”The Vitamin Shoppe 首席执行官 Lee Wright 在公司年度报告中表示。“GLP-1 药物等创新 [are] 越来越关注健康营养的重要性，同时社交媒体继续引发人们对各种健康和保健补品和产品的兴趣。” 赖特周二早上在接受 CNBC 的《Squawk on the Street》节目采访时表示，在消费者因疫情而减少维生素和补品支出后，减肥产品的增长是一个可喜的催化剂。 维生素专柜的标志。 约翰·格雷姆 | LightRocket | 盖蒂图片社 该公司通过其“GLP-1 营养支持”计划，加大了对蛋白质补充剂、复合维生素、纤维和益生菌的投入。Vitamin Shoppe 报告称，2023 年即饮蛋白质饮料的销售额将比上一年增长 10%。 与此同时， 2024年前四个月的代餐产品和无味蛋白粉分别上涨了13%和12%。 “我们正在与医生和营养师委员会合作，确保为消费者提供全面的减肥方法，”赖特说。“你不想只减肥，你还想减掉脂肪。你要确保自己锻炼身体，同时摄入蛋白质。” 随着越来越多的美国人尝试减肥，赖特预计减肥产品的顾客群将会增长两倍。 Vitamin Shoppe 还推出了自己的 远程医疗服务 5 月初，该公司推出了“Whole Health Rx”，其中包括品牌和复合 GLP-1 减肥药物。上周，该公司增加了额外的品牌减肥 选项 […]
内分泌科医生较少停用 GLP-1
两项新研究表明，服用胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 受体激动剂治疗肥胖症的患者似乎在药物对减肥产生任何有意义的影响之前就停止服用药物了。 在一个大型蓝十字蓝盾索赔数据库中，尽管开给蓝十字蓝盾投保者的处方数量从 2022 年的 2 万张飙升至 2023 年的 10 万张，但只有约 42% 的处方药患者坚持服用超过实现临床意义上减肥所需的 12 周， 报道蓝色健康情报蓝十字蓝盾协会 (Blue Cross Blue Shield Association) 的一个部门，也是全国 17 个蓝十字蓝盾计划的成员之一。 但该小组发现，内分泌学家和肥胖医学专家开出的 GLP-1 药物的服用者比初级保健医生开出的药物的服用者多 22%。内分泌学家和肥胖医学专家开出的药物中有一半服用超过 12 周，而初级保健医生开出的药物中有 44% 服用超过 12 周。但 Blue Health 发现，只有不到 10% 的处方是由内分泌学家或肥胖专家开出的。 看医生次数越多的患者，继续治疗 12 周以上的可能性就越大。报告称，每次额外看医生都会使这种可能性增加约 60%。 年龄在 18 岁至 34 岁之间的人以及面临更大医疗保健障碍的人最有可能提前停止服药。 Blue Health Intelligence 分析了 2014 […]